STANDAR KESELAMATAN DAN KESEHATAN

KERJA

JUDUL STANDAR CEKLIST INSPEKSI TERENCANA (KONDISI FISIK)

Hari, Tanggal : Satu, 12 November 2022 Lokasi : Mess, Toilet dan Dapur PIC : Supeno

Kode Bahaya Tipe Bahaya Kemungkinan Akibat Tindakan Diperlukan

AA Bahaya Kritikal Kematian atau Kerugian Barang Besar > US$ 10.000 Stop & Perbaiki (Segera)
A Bahaya Resiko Tinggi LTI Serius / Kerugian Barang US$ 5.000 - US$ 10.000 Perbaiki Dalam 1 Hari
B Bahaya Resiko Sedang LTI Ringan / Kerugian Barang US$ 1.000 - US$ 5.000 Perbaiki Dalam 3 Hari
C Bahaya Resiko Rendah First Aid atau Kerugian Barang Ringan Perbaiki Sesuai Jadwal

DAERAH MESS, TOILET DAN DAPUR

No. Hal Untuk Diperiksa OK NOT OK Kode Bahaya Keterangan

1 Saluran Drainage Bersih / Tidak Tersumbat √
2 Lantai Bersih & Didisinfeksi √
3 Tidak ada Lantai atau Sambungan yang Pecah √
4 Dinding & Atap Bersih √
5 Penerangan Memadai √
6 Ventilasi / Ekstraksi Memadai √
7 Kebersihan & Housekeeping yang baik √
8 Tempat duduk / Bangku Mencukupi & Bersih √
9 Cermin Bersih & Tidak Pecah √
10 Sabun Mencukupi √
11 Bak Cuci (Wastafel) Bersih √
12 Shower Bersih √
13 Tersedia Air Panas √
14 Toilet Bersih & Didisinfeksi √
15 Lembar Pemantauan Daerah Basah Up-to-Date √
16 Tempat Tidur / Kamar Bersih / Rapi √
17 Toilet Paper / Wastafel Disediakan √
18 Fan / Bagian Bergerak Lain Diamankan √
Lemari Pendingin / Kompor / Tempat Air Minum / Peralatan
19 √
Lain Bersih & Dalam Keadaan Baik
20 Kotak Listrik / Saklar / Sambungan Kabel √ B kabel lecet, segera diganti
21 Pentanahan Disediakan √
22 Instalasi Gas Terkompresi Aman √
23 Tempat Penyiapan Makanan yang Mencukupi Disediakan √
24 Area Penyiapan Makanan Bersih & Bebas Serangga √ B Bersihkan (Segera)
Daerah Penyimpanan Makanan (Bersih / Bebas Serangga /
25 √
Tidak Ada Penumpukan di Lantai)
26 Alat Pelindung Diri untuk Staf Dapur & Pembersih √ C Lengkapi (Segera)
27 Rambu Tanda-Tanda & Kode Warna √
28 Pencegahan dan Perlindungan Kebakaran √

Diinspeksi Oleh : Ferry Sutrisna TTD : Tanggal : 12 November 2022