Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Perekam Medis
dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
LAILA SAVIRDA
1314089
PROGRAM STUDI
PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2017
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
limpahan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan KTI yang berjudul:
“Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Rekam Medis Rawat Jalan di
Puskesmas Gamping ISleman Yogyakarta”. Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat
diselesaikan atas bimbingan, arahan dan bantuan berbagai pihak dan pada
kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan
setulus-tulusnya kepada :
1. Kuswanto Hardjo, dr., M. Kes. Selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta dan Pembimbing yang telah memberi
semangat, bimbingan, dan arahan, dalam menyelesaikan KTI ini.
2. Sis Wuryanto, Amd., PerKes., SKM., MPH, selaku Ketua Prodi Perekam
Medis dan Informasi Kesehatan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta.
3. Muhammad Novianto, S. Kep., Ns., M. Kep., selaku Ketua PPPM.
4. Ayah, ibu, dan semua keluarga yang selalu memberikan semangat terimakasih
atas segala doa, dukungan, dorongan, pengertian, dan kasih sayangnya.
5. Teman-temanku dan semua pihak yang telah membantu dan selalu memberi
dukungan dalam menyelesaikan KTI.
6. Untuk Sadrul Imam S.IP. Terimakasih atas dukungan, motivasi, kasi sayang
dan cintamu, sekaligus orang yang special saat ini dalam hidup saya. Kasih
sayang serta bantuan materi yang kau berikan. Dan sangat membantu
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah. Terimakasih
Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa melimpahkan kebaikan kepada
semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya.Akhirnya
besar harapan penulis semoga tugas ini berguna bagi semua.
Penulis
iv
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ................................................................................................ vi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 2
C. Tujuan Penelitian .............................................................................................. 2
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................ 3
E. Keaslian Penelitian ............................................................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 6
A. Landasan Teoritis .............................................................................................. 6
1. Kepuasan Pasien ....................................................................................... 6
2. Rekam Medis .......................................................................................... 12
3. Mutu Pelayanan Kesehatan .................................................................... 15
B. Kerangka Teori................................................................................................ 16
C. Kerangka Konsep ............................................................................................ 17
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 18
A. Rancangan Penelitian ...................................................................................... 18
B. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................................... 18
C. Populasi dan Sampel ....................................................................................... 18
D. Variabel Penelitian .......................................................................................... 19
E. Definisi Operasional........................................................................................ 20
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data .............................................................. 21
G. Uji Validitas dan Reliabilitas .......................................................................... 24
H. Teknik Pengolahan dan Analisis Data ............................................................ 25
I. Etika Penelitian ............................................................................................... 26
J. Pelaksanaan Penelitian .................................................................................... 27
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 28
A. HASIL ............................................................................................................. 28
B. PEMBAHASAN ............................................................................................. 33
C. KETERBATASAN PENELITIAN ................................................................. 35
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 36
A. Kesimpulan ..................................................................................................... 36
B. Saran ................................................................................................................ 36
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
DAFTAR TABEL
Hal
vi
DAFTAR GAMBAR
Hal
vii
DAFTAR LAMPIRAN
viii
TINGKAT KEPUASAN PASIEN TERHADAP
PELAYANAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN
DI PUSKESMAS GAMPING I SLEMAN
YOGYAKARTA
INTISARI
Latar Belakang:Pasien sebagai pengguna jasa pelayanan Puskesmas menuntut
pelayanan yang diberikan sesuai dengan haknya, yakni pelayanan yang bermutu
dan paripurna. Pasien mengharapkan petugas memberikan pelayanan yang sesuai
dengan kepentingan dan harapan mereka yaitu manusiawi, cepat, penuh empati,
ramah, dan komunikatif. Tidak jarang ditemukan pasien yang mengeluh, merasa
tidak puas dengan apa yang telah diberikan oleh petugas karena dianggap kurang
baik dan tidak peka terhadap kebutuhan pasien. Kepuasan adalah perasaan senang
atau tidak kecewa seseorang yang muncul setelah membandingkan antara persepsi
atau kesannya terhadap kinerja atau hasil suatu produk dengan harapan-
harapannya
Tujuan Penelitian:Untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien terhadap
pelayanan rekam medis di TPP rawat jalan di Puskesmas Gamping I Sleman
Yogyakarta.
Metode Penelitian:Jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional.
Pengambilan sampel dengan teknik accidental sampling yang berjumlah 227
responden.Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner.
Hasil:Tingkat kepuasan sebagian besar pasien di TPP rawat jalan Puskesmas
Gamping I dalam kategori puas 84,1%.
Kesimpulan:Tingkat kepuasan sebagian besar pasien di TPP rawat jalan
Puskesmas Gamping I dalam kategori puas.
Kata Kunci:Tingkat Kepuasan
ix
THE LEVEL OF PATIENT SATISFACTION ON OUTPATIENT
MEDICAL RECORD SERVICE GAMPING I PUBLIC
HEALTH CENTER I SLEMAN
YOGYAKARTA
ABSTRACT
Background:The patients as the Public Health Center service users demand the
service given suitable to their rights, such as qualified service and plenary. The
patient suppose an officer to give the services related to their interests and
expectation, humanism, fast, full emphaty, friendship and communicative. Even,
the patients often feel complaint and dissatisfieddue to they consider the officer
unkind and not sensitive to ward the needs of the patients. The satisfaction is
feeling happy or unhappy for people to compare perception and impression to
ward the job performance and the result of product which they expected.
The purpose of research :To know the level of patient satisfaction on medical
record service at TPP outpatient at gamping I Public Health Center II Sleman,
Yogyakarta.
The method of research :The descriptive research in sectional cross approach,
the samples taken by accidental sampling technique of 227 respondents. Data
collection by giving questionaires.
The result:The level of satisfaction is that the most of patients are classified in
84,1% to be satisfied category in TPP Gamping Public Health Center I.
Conclusion:The level of satisfaction is that the most of patients are to be in
satisfied category.
Keyword:The level of satisfaction.
x
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menurut Ismainar (2015), Rekam medis merupakan berkas yang berisi
catatan dan dokumen tentang identitas, anamnesa, diagnosis, pengobatan,
tindakan, dan pelayanan penunjang yang diberikan kepada pasien selama
mendapat pelayanan di unit rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat, serta
catatan yang juga harus dijaga kerahasiaannya dan merupakan sumber informasi
tentang pasien yang datang berobat ke puskesmas. Salah satu instalasi pelayanan
kesehatan adalah Pusat Kesehatan Masyarakat (puskesmas) Kabupaten/Kota yang
bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja untuk pelayanan pasien (Kemenkes, 2013).
Pasien sebagai pengguna jasa pelayanan puskesmas menuntut pelayanan
yang diberikan sesuai dengan haknya, yakni pelayanan yang bermutu dan
paripurna.Pasien mengharapkan petugas memberikan pelayanan yang sesuai
dengan kepentingan dan harapan mereka yaitu manusiawi, cepat, penuh empati,
ramah, komunikatif (Nursalam, 2011). Tidak jarang ditemukan pasien yang
mengeluh, merasa tidak puas dengan apa yang telah diberikan oleh petugas karena
dianggap kurang baik dan tidak peka terhadap kebutuhan pasien. Maka bukan hal
yang tidak mungkin minat pasien untuk menggunakan jasa pelayanan di
puskesmas tersebut berkurang dan lebih memilih pelayanan kesehatan yang lain
yang bisa memberikan jaminan kepuasan dengan pelayanan yang lebih baik
(Herlambang, 2012). Sehingga kepuasan pasien menjadi tuntutan yang tidak boleh
diabaikan jika suatu puskesmas ingin tetap hidup dan berkembang (Yamit, 2010).
Kepuasan adalah perasaan senang atau tidak kecewa seseorang yang
muncul setelah membandingkan antara persepsi atau kesannya terhadap kinerja
atau hasil suatu produk dengan harapan-harapannya (Widayatun, 2009).Kepuasan
pasien dapat membentuk persepsi dan selanjutnya dapat memosisikan produk jasa
pelayanan kesehatan di mata pasien. Pasien yang merasa tidak puas akan mencari
1
2
jasa pelayanan kesehatan lain yang dapat memberikan nilai kepuasan bagi dirinya\
(Otani et all, 2009).
Hasil wawancara pada Rabu, 17Mei 2017 di Puskesmas Gamping
Iterhadap 9 pasien di tempat pendaftaran pasien (TPP), mendapatkan data bahwa
4 pasien mengatakan puas terhadap pelayanan yang diberikan oleh Puskesmas,2
pasien mengatakan pelayanannya kurang memuaskan,dan 3 pasien mengatakan
pelayanannya biasa saja. Adapun 1 pasien yang mengatakan kurang memuaskan
dikarenakan kurang cepatnya pelayanan yang diberikan oleh petugas oleh karena
itu membuat pasien harus menunggu terlalu lama padahal pasien harus segera
ditangani karena sedang sakit, sedangkan 1 pasien lain mengatakan fasilitas
kurang memadai seperti ruang tunggu yang sangat panas dan ditambah pasiennya
banyak sekali diruangan. Berdasarkan keterangan yang diperoleh dari petugas
Puskesmas Gamping I bahwa tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan rekam
medis rawat jalan di Puskesmas Gamping I dari bulan Maret 2017 sebesar 22,58%
yang termasuk dalam kategori kurang puas.
Berdasarkan data di atas mengenai kepuasan pasien rawat jalan di
Puskesmas Gamping I Sleman Yogyakarta, maka peneliti ingin meneliti tentang
“Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Rekam Medis Rawat Jalan di
Puskesmas Gamping I Sleman Yogyakarta”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian diatas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini
yaitu “Bagaimana tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan rekam medis rawat
jalan diTPP Puskesmas Gamping I SlemanYogyakarta?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien terhadap
pelayanan rekam medis rawat jalan di TPP Puskesmas Gamping I Sleman
Yogyakarta.
2. Tujuan Khusus
3
E. Keaslian Penelitian
1. Ulinuha, F. E. (2013) melakukan penelitian tentang “Kepuasan Pasien BPJS
(Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) terhadap Pelayanan di Unit Rawat
Jalan (URJ) Rumah Sakit Permata Medika Semarang Tahun 2014”. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kepuasan pasien terhadap
pelayanan BPJS di URJ RS Permata Medika Semarang. Metode penelitian ini
menggunakan penelitian deskriptif dengan kuesioner, dengan pendekatan
cross sectional. Hasil penelitian ini didapatkan bahwa 56,56% responden puas
terhadap tindakan yang cepat dan tepat terhadap pemeriksaan, pengobatan,
dan perawatan (reliability), 54,54% responden puas dokter dan perawat yang
memberikan reaksi cepat dan tanggap,responden tidak puas sebanyak 10,10%
dalam aspek prosedur pelayanan yang berbelit-belit (responsiveness), 51,51%
responden puas dengan adanya jaminan keamanan dan kepercayaan,
responden tidak puas sebesar 14,14% dalam aspek kemampuan para dokter
dalam menetapkan diagnosis penyakit (assurance), 56,56% responden puas di
kepedulian terhadap kebutuhan dan keinginan pasien (emphaty), 58,58%
pasien puas terhadap kebersihan, kerapian, dan kenyamanan ruangan
(tangible). Perbedaan dengan penelitian ini terletak pada sampel penelitian.
Persamaan dengan penelitian ini adalah variabel penelitian dan desain
penelitian.
2. Ernawati D. dan Zulfiana S. (2013) melakukan penelitian tentang “Analisa
Kepuasan Pasien Terhadap Aspek Mutu Pelayanan di Bagian TPPRJ Rumah
Sakit Banyumanik Semarang”. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
kepuasan pasien terhadap kualitas pelayanan di TPPRJ Rumah Sakit
Banyumanik Semarang. Metode penelitian ini menggunakan penelitian
deskriptif menggunakankuesioner,dengan pendekatan cross sectional.
Penelitian ini didapatkan hasil bahwa tingkat kepuasan terhadap kompetensi
petugas tertinggi yaitu kemampuan petugas dan ketidakpuasan tertinggi pada
penampilan petugas. Akses dalam pelayanan, tingkat kepuasan tertinggi yaitu
jarak tidak terlalu jauh dan ketidakpuasan tertinggi pada lokasi tidak strategis.
Hubungan antarmanusia, tingkat kepuasan yaitu kesopanan petugas dan
5
A. HASIL
28
29
B. PEMBAHASAN
Selain dari dua tingkat kepuasan tersebut ada beberapa unsur yang dapat
diukur untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien yaitu prosedur pelayanan
sebesar 72,25 %, persyaratan pelayanan 72,70%, kejelasan petugas pelayanan
73,57 %, kedisiplinan petugas pelayanan 74,45 %, tanggung jawab petugas
pelayanan 76,65%, kemampuan petugas pelayanan 72,25 %, kecepatan
pelayanan 72,25 %, keadilan mendapatkan pelayanan 74,45 %, kesopanan
petugas 76,21 %, kepastian jadwal pelayanan 74,45 %, dan keamanan
pelayanan 74,45 %
Selain ditinjau dari beberapa unsur tersebut ada beberapa teori yang
memengaruhi kepuasan pasien yaitu teori yang diungkapkan oleh Muninjaya
(2011) jika kinerja petugas jelek dari yang diharapkan pasien, maka pasien
akan merasa kurang puas atau tidak puas dengan pelayanan yang diterima.
Sejalan dengan pendapat Muninjaya, pada penelitian ini didapatkan tingkat
kepuasan paling besar dengan kriteria puas (70,0%), sesuai dengan persentase
34
Pada penelitian ini responden berusia 51-60 tahun yaitu sebesar 10,0%
(12 orang). Menurut Wawan dan Dewi (2010) semakin cukup umur maka
tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih baik dalam berpikir dan
bekerja. Selain dari usia, jenis kelamin juga merupakan faktor yang
memengaruhi tingkat kepuasan. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas
responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 81 orang (67,5%). Perbedaan
pola pikir antara laki-laki dan perempuan merupakan penyebab yang
memengaruhi kepuasan.Perempuan cenderung lebih komplek dan tidak
berpusat pada diri sendiri, sedangkan laki-laki cenderung sebaliknya namun
dianggap mampu untuk memimpin sesuatu (Fitria et al, 2013).
formal tersebut dengan harapan perilaku yang ditimbulkan juga sesuai dengan
informasi yang diperoleh.
C. KETERBATASAN PENELITIAN
A. Kesimpulan
Kesimpulan yang dapat diperoleh dari penelitian ini yaitu tingkat kepuasan
sebagian besar pasien di TPP rawat jalan Puskesmas Gamping I dalam kategori
puas (70%), dengan aspek yang paling tinggi adalah keramahan petugas (77,09%)
dan aspek yang paling rendah adalah lingkungan (66,72%). Berdasarkan
karakteristik responden yang pailing banyak adalah umur 51-60 tahun (32,6%),
jenis kelamin perempuan (54,2%), pendidika SMA (32,2%), pekerjaan
Buruh(45,4%), dan penghasilan ≤ 1.330.000 (82,4%).
B. Saran
1. Bagi Puskesmas Gamping I Sleman Yogyakarta
Sebagai bahan pertimbangan bagi Puskesmas dalam pemberian pelayanan
yang lebih baik kepada pasien khususnya memperhatikan faktor lingkungan.
Apabila kepuasan pasien meningkat, maka akan meningkatkan kualitas dan
citra Puskesmas di mata pasien.
2. Bagi petugas
Petugas diharapkan mampu memberikan pelayanan yang lebih baik lagi
dalam merespon pasien di TPP, supaya kepuasan pasien akan semakin
meningkat lagi.
36
DAFTAR PUSTAKA
Wawan, A., dan Dewi,M. (2010). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan
Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.
Widayatun, R. (2009). Ilmu Perilaku. Jakarta: CV Sagung Seto
WHO. 2002. Medical Record Manual A Guide For Developing Counting. World
Health Organization.
Yamit, Z. (2010). Manajemen Kualitas Produk dan Jasa. Yogyakarta: Ekonisia.
LAMPIRAN
Lampiran 4. Data biografi
KUESIONER PENELITIAN
Petunjuk Pengisian:
Beri tanda (“√”) pada semua jawaban yang sesuai dengan pernyataan pada diri
Bapak/Ibu/Saudara/i.
DATA BIOGRAFI
2 Pendidikan terakhir
(…) Tidak Sekolah/SD
(…) SMP
(…) SMA
(…) Akademi/Perguruan tinggi
3 Jenis Kelamin :
(…) Perempuan (…) Laki-laki
4 Pekerjaan :
(…) Peg. Negeri/TNI/POLRI
(…) Peg. Swasta
(…) Buruh
(…) Tani
(…) Lain-lain
(…) Tidak bekerja
5 Penghasilan :
(…) ≤ 1.330.000
(…) > 1.330.000
Lain-lain………………………………… (Tuliskan)
Lampiran 5. Kuesioner