RISK REGISTER

RUMAH SAKIT DAERAH KOTA TIDORE KEPULAUAN

TAHUN 2022

KEGIATAN/PRODUK/ BASIC RISK PENGENDALIAN SESUAI HIERARKI EXISTING RISK

POTENTIAL
NO Unit JASA YANG MENJADI HAZARD (BAHAYA) (ELiminasi, SUbstitusi, Rekayasa enginering, Keterangan
CONSEQUENCY C P R T.R. C P R T.R.
SUMBER BAHAYA ADMinistrasi, APD)
1 Kelas 2 Data Entry Tata letak berkas Gangguan atau EL Keselamatan
Bersama dengan posisi petugas cedera fungsi sendi SU
tidak tepat (ergonomis) (muskuluskletal) MODE RE Permintaan lemari atau rak untuk berkas
3 2 6 2 1 2 LOW
RATE ADM Himbauan strecing rutin, memperbaiki
tata letak berkas
APD
Kebersihaan area kerja Kontak dengan Luka ringan EL Keselamatan
stopkontak terbuka SU
3 1 3 LOW RE 2 1 2 LOW
ADM Himbauan berhati-hati dalam berkerja
APD
2 UTD Gedung bagian depan atau Bahaya lantai licin Resiko jatuh, EL Keselamatan
teras cedera SU
MODE
3 2 6 RE Pemasangan tanda 2 1 2 LOW
RATE
ADM
APD
Kegiatan sampling dan Resiko tertusuk jarum Tertular penyakit EL Keselamatan
aftat SU
2 1 2 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM SPO dipahami dengan baik
APD
Pemeriksaan pre-tranfusi Resiko kecipratan darah Tertular penyakit EL Keselamatan
pasien SU
2 1 2 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM
APD Penggunaan APD
3 Kebidanan Besi sampiran rusak Terkena petugas Cidera ringan EL Keselamatan
hingga berat SU
3 1 3 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM Pengecekan secara berkala
APD
Pemberian injeksi Tertusuk jarum Penularan penyakit EL Keselamatan
SU
1 1 1 LOW 1 1 1 LOW
RE
ADM Kepatuhan SPO
 APD
4 Kelas 1 Alur pasien lantai 2 Lantai menanjak, Cidera otot dari EL Keselamatan
Bersama ketidakmampuan ringan hingga berat SU
petugas (wanita) 1 5 5 LOW RE 1 3 3 LOW
menahan beban pasien ADM Dibutuhkan tenaga evakuasi
dan brangka APD
Alat kesehatan Tidak dapat dipakai Menambah beban EL Alat Medis
ketika dibutuhkan kerja petugas dan SU
potensial RE Perawatan berkala alat kesehatan
dikomplen 3 4 12 HIGH 1 2 2 LOW
ADM SOP perawatan alkes, training
perawatan harian alkes
APD
Toilet Lantai licin, mudah Luka ringan EL Keselamatan
terpeleset sampai patah SU
tulang MODE
3 3 9 RE Pemasangan handrail dan keset anti slip 1 1 1 LOW
RATE
ADM
APD
5 Loundry Air sering mati Mesin tidak bisa operasi Petugas lelah EL Utilitas
karena mencuci SU
manual 1 3 3 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM pengecekan rutin petugas
APD
Panel mesin hangus Kebakaran Terjadi luka bakar EL Utilitas
SU
MODE RE
3 2 6 2 1 2 LOW
RATE ADM pengecekan dan pemeliharaan petugas
ipsrs
APD
Toilet Lantai licin, mudah Luka ringan EL Keselamatan
terpeleset sampai patah SU
tulang MODE RE
3 2 6 1 1 1 LOW
RATE ADM cs rajin melakukan pegepelan lantai
toilet
APD
6 BPJS Toilet Terpeleset karena licin Luka ringan EL Keselamatan
sampai patah SU
tulang 3 4 12 HIGH RE 3 1 3 LOW
ADM Pengaturan kapasitas toilet
APD
Penggunaan komputer Brightness tidak sesuai Computer vision EL Keselamatan
standar (radiasi) syndrome (cvs) SU
MODE
2 3 6 RE 1 1 1 LOW
RATE
ADM Himbauan pengatur pencahayaan
APD
Kabel induk di ruangan Kontak dengn kabel Luka ringan MODE EL Utilitas
2 3 6 2 2 4 LOW
casemix listrik yang terkelupas RATE SU Perbaikan kabel terkelupas
 RE
ADM Himbauan untuk berhati-hati
APD
7 Ruang Anak Panel listrik tidak tertutup Terkena listrik Luka ringan EL Utilitas
karena aliran air hujan SU
MODE RE
3 3 9 2 1 2 LOW
RATE ADM pengecekan dan pemeliharaan petugas
ipsrs
APD
8 ICU Alat kesehatan Semua alat kesehatan Luka ringan EL Alat Medis
menggunakan aliran SU
listrik, kesetrum dan 3 5 15 HIGH RE Perawatan alat kesehatan 1 1 1 LOW
korsleting listrik ADM
APD
Pintu masuk petugas Rusak Cidera ringan EL Keselamatan
hingga berat SU
4 3 12 HIGH RE 1 1 1 LOW
ADM Butuh perbaikan segera
APD
Jalur evakuasi pasien Basah/licin Cidera ringan EL Keselamatan
hingga berat SU
3 5 15 HIGH RE 1 1 1 LOW
ADM Pemasangan kanopil atap
APD
9 NHCU Alat kesehatan Tidak dapat dipakai Beban kerja EL Alat Medis
ketika dibutuhkan petugas meningkat, SU
potenial dikomplen MODE
3 2 6 RE Perawatan berkala 1 1 1 LOW
RATE
ADM SOP
APD
Inkubator Tersengat Listrik Luka ringan hingga EL Utilitas
berat SU
MODE
3 3 9 RE Perawatan berkala 1 2 2 LOW
RATE
ADM
APD
Selasar depan ruangan Tergenang air, licin, Luka ringan hingga EL Keselamatan
mudah terpeleset patah tulang SU
MODE
3 3 9 RE pergantian atap selasar 2 1 2 LOW
RATE
ADM
APD
10 Radiologi Keadaan emergency Listrik tegangan tinggi Luka ringan hingga EL Utilitas
kematian SU
MODE RE
4 2 8 2 1 2 LOW
RATE ADM Dilakukan pengecekan dan
pemeliharaan berkala
APD
 Alat kesehatan (x-ray) Kebocoran radiasi Efek radiasi EL Alat Medis
SU
RE
5 2 10 HIGH 2 1 2 LOW
ADM Kalibrasi rutin/tahun, pemeriksaan
kesehatan rutin
APD Anjuran patuh penggunaan APD
11 IPSRS Pemeliharaan atap gedung Jatuh dari ketinggian Cidera otot dan EL Keselamatan
dan plafon tulang hingga SU
kematian 4 1 4 LOW RE Pengadaan tali jiwa 2 2 4 LOW
ADM Himbauan bekerja sesuai SOP
APD
Sanitasi Terpapar racun B3 Penyakit kulit dan EL B3
penyakit berbahaya SU
lainnya RE
4 1 4 LOW 2 1 2 LOW
ADM Himbauan agar memakai hasmat
lengkap
APD
12 Laboratorium Pengambilan sample Terutusuk jarum Luka ringan hingga EL Keselamatan
darah tertular penyakit SU
RE
4 1 4 LOW 1 1 1 LOW
ADM Tidak melakukan reaplay pada jarum
suntik
APD
Pemeriksaan sample Terkena cairan tubuh Tertular penyakit EL B3
atau spesimen SU
3 1 3 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM Himbauan bekerja sesuai SOP
APD Menggunakan APD
Terkena tumpahan Luka ringan EL B3
reagen berbahaya SU
3 1 3 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM Himbauan bekerja sesuai SOP
APD
13 Farmasi Gudang Farmasi : Ruang Petugas beresiko Kelelahan, keseleo EL Keselamatan
penyimpanan gudang mengalami cedera Fisik pinggang dan SU
memiliki 2 lantai dan ( cedera fungsi punggung, terkilir RE Pembuatan alat bantu kerja (lift barang
akses ke gudang lantai 2 muskuloskeletal ) sederhana )
hanya menggunakan ADM Seleksi jenis -jenis Perbekalan Farmasi
tangga 4 1 4 LOW 2 1 2 LOW
yang akan disimpan di lantai 2
(misalnya yang tidak sering
dibutuhkan), barang2 yang dengan berat
sedang sampai ringan.
APD
• Tata letak dan desain Gangguan / cedera Cidera ringan EL Keselamatan
MODE
meja kerja /kursi dengan fungsi sendi hingga berta 3 3 9 SU 3 1 3 LOW
RATE
posisi komputer tidak (muskuloskeletal) RE
tepat (ergonomis) ADM Penggunaan kursi yang bisa di adjust
atau mengatur posisi ketinggian kursi
• Bekerja tanpa istirahat sehingga lebih ergonomis
APD Membuat himbauan agar pekerja
melakukan stretching beberapa kali
setiap hari
Gudang Farmasi ; Ruang Resiko petugas terkena Cacat,luka bakar, EL B3
penyimpanan B3 belum cipratan cairan iritasi kulit dan SU
dilengkapi dengan fasilitas berbahaya dan resiko mata RE Pembuatan safety sower, eye
penangan terjadi kebakaran bahan washer/alternatif eye washer
B3 MODE
4 2 8 ADM Tersedia MSDS 2 1 2 LOW
RATE
APD Penggunaan APD yang sesuai selama
beraktifitas di dalam ruang
penyimpanan B3 , tersedia spilkit untuk
menangani tumpahan B3
Unit Farmasi Depo Resiko terjadi korslet Kesetrum, memar EL Utilitas
rawat Inap ( Satelit ) : dan juga tersangkut. SU
Banyak kabel yang belum MODE RE
tertata dengan baik dan 4 2 8 2 1 2 LOW
RATE ADM Merapikan kabel-kabel, himbauan untuk
berada di bawah meja. berhati-hati dalam bekerja
APD
Unit Farmasi Depo Resiko di antara petugas Tidak nyaman EL Keselamatan
rawat Inap ( Satelit ) : saling bersinggungan/ dalam bekerja. SU Memisahkan menjadi beberapa Depo
Ruangan yang sempit, Bertabrakan ketika Terhambat Rawat Inap sesuai ruang perawatan
ukuran pintu-pintu yang berjalan. pelayanan karena yang ada (boleh menggabungkan 1
kecil jalur petugas yang MODE Depo untuk melayaani ruang perawatan)
sempit 2 3 6 2 1 2 LOW
RATE RE Renovasi bangunan Depo Satelit sesuai
standar
ADM Menyarankan petugas agar lebih
berhati-hati ketika beraktivitas.
APD
Unit Farmasi Depo UGD Petugas dapat Cedera karena EL Utilitas
: Colokan Listrik yang mengalami setrum setrum SU
tidak aman MODE RE Lakukan perbaikan jaringan listrik
4 2 8 2 1 2 LOW
RATE termasuk colokan.
ADM Menghimbau petugas agar berhati-hati
APD
Gudang Farmasi : Resiko petugas tertimpa Luka memar, EL Keselamatan
Ukuran dan Luas Ruang kardus barang. Dan juga terkilir sendi, SU
penyimpanan gudang karena kardus-kardus cedera kepala RE
yang belum memenuhi perlu disusun tinggi ringan ADM Permintaan tangga kecil sebagai alat
kebutuhan penyimpaanan beresiko cedera MODE
3 3 9 bantu untuk menyusun dan mengambil 2 2 4 LOW
Perbekalan Farmasi muskuloskletal. RATE
tumpukan kardus. Mengupayakan
sehingga terdapat semaksimal mungkin penyusunan
tumpukan beberapa barang- barang tidak melampaui
perbekalan yang terlalu persyaratan ketinggian tumpukan.
 tinggi. APD
Unit Farmasi Depo Resiko pusing dan mual. Pusing dan mual. EL Keselamatan
rawat Inap (Satelit) : Kamar mandi yang Tidak nyaman, SU Renovasi bangunan Depo Satelit sesuai
Kamar mandi tampak gelap dapat terantuk karena standar sekaligus kamar mandi
gelap, kusam dan kotor menyebabkan terantuk gelap MODE
2 3 6 RE 1 1 1 LOW
sehingga muncul bau tidak dan ketidak nyamanan RATE
ADM Saran pemasangan lampu. Pembersihan
sedap dari kamar mandi kamar mandi secara rutin dan intensif
APD
Unit Gas Medis : Jalur Kesulitan dalam Cedera karena EL Keselamatan
kedatangan oksigen dari menurunkan dan tertimpa tabung SU
pemasok tidak memadai menaikkan tabung gas, mengalami RE Lakukan perbaikan jalur masuk
oksigen dari dan ke cedera otot karena MODE kendaraan pengangkut oksigen
mobil pengangkut. mengangkat 4 2 8 2 1 2 LOW
RATE ADM Menyarankan petugas agar lebih
Dapat menyebabkan tabung yang berat berhati-hati ketika melakukan
tabung terguling dan tugas/pekerjaan
cedera pada petugas APD
Unit Gas Medis : Jalur Tanpa atap sehingga Jatuh karena licin, EL Keselamatan
menuju ruang oksigen jalan menjadi basah dan tabung jatuh dan SU
sentral di beberapa licin di waktu hujan. meniimpa petugas RE Melengkapi semua jalur pengantaran
ruangan perawatan tidak oksigen ke sentral oksigen di ruang
memenuhi standar dan MODE perawatan dengn atap
membhayakan petugas 3 3 9 2 1 2 LOW
RATE ADM
APD Menyarankan petugas agar lebih
berhati-hati ketika melakukan
tugas/pekerjaan. Serta memakai APD
yang sesuai.
14 Kantor Toilet Lantai licin Luka ringan hingga EL Keselamatan
patah tulang SU
MODE
3 3 9 RE CS rajin melakukan pengepelan 2 1 2 LOW
RATE
ADM
APD
Kebersihan area kerja Kabel tidak tertata rapi Luka ringan hingga EL Utilitas
berat SU
MODE
3 2 6 RE 2 1 2 LOW
RATE
ADM Merapikan kabel-kabel
APD
Akses keluar masuk Gangguan keamanan Kerugian, EL Keamanan
rumah sakit melalui kehilangan, SU
banyak pintu keadaan RE Mengaktifkan akses keluar masuk
mengancam nyawa rumah akit melalui satu pintu,
5 3 15 HIGH 3 1 3 LOW
mereposisi cctv
ADM Meningkatkan patroli satpam dan
monitoring cctv
APD
15 Kelas 3 Alat kesehatan Tidak dapat dipakai Potensial MODE EL Alat Medis
3 2 6 2 1 2 LOW
Bersama ketika dibutuhkan dikomplen RATE SU
 RE
ADM pengecekan & pemeliharaan berkala
APD
Penempatan oksigen Tabung oksigen jatuh Luka ringan hingga EL Keselamatan
(tidak ada rantai) menimpa petugas berat SU
RE
3 1 3 LOW 1 1 1 LOW
ADM pemasangan rantai oksigen di ruangan
pasien
APD
16 Isolasi Desain ruang dan sistem Meningkatkan Tertular penyakit EL Keselamatan
udara yang tertutup penularan penyakit TB SU
2 1 2 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM
APD kepatuhan pemakaian APD
17 Perawatan Plafon di ruang kls 2 Ambruk terkena petugas Cidera ringan EL Keselamatan
Bedah lapuk hingga berat SU pergantian plafon yang rusak
MODE
2 3 6 RE 1 1 1 LOW
RATE
ADM
APD
Alat kesehatan tidak Rusak, beban kerja Kelelahan, EL Alat Medis
dirawat secara berkala petugas meningkat potensial SU
dikomplen MODE
2 3 6 RE 1 2 2 LOW
RATE
ADM melakukan pemeliharaan berkala
APD
Lantai kamar mandi licin Jatuh terpeleset Cidera otot dari EL Keselamatan
ringan hingga berat SU
2 2 4 LOW RE 1 1 1 LOW
ADM cs harus rajin membersihkan toilet
APD
18 IGD Umum Alat kesehatan Semua alat Luka ringan hingga EL Alat Medis
dan IGD menggunakan aliran berat SU
Kebidanan listrik, kesetrum, MODE
2 3 6 RE 1 1 1 LOW
korsleting listrik RATE
ADM Perawatan berkala alkes
APD
Jalur evakuasi Basah dan licin, Cidera ringan EL Keselamatan
terpeleset hingga berat SU
MODE
3 3 9 RE 1 1 1 LOW
RATE
ADM pemasangan anti slip
APD
19 Polik Rawat Ruangan Letak poli berjauhan Beban kerja EL Keselamatan
Jalan petugas bertambah SU
MODE RE
2 4 8 1 1 1 LOW
RATE ADM merekomendasikan polik dalam 1
gedung
APD
20 VIP Alat kesehatan Tidak dapat dipakai Menambah beban EL Alat Medis
ketika dibutuhkan kerja petugas, SU
potensial MODE
2 3 6 RE Perawatan berkala alkes 2 1 2 LOW
dikomplein RATE
ADM SOP perawatan alkes
APD
Toilet Lantai licin, mudah Luka ringan hingga EL Keselamatan
terpeleset patah tulang SU
MODE
3 3 9 RE Pemasangan handrail dan keset anti slip 1 1 1 LOW
RATE
ADM
APD
21 IBS Selasar belakang Plafon rawan jatuh Cidera ringan EL Keselamatan
hingga berat SU pemasanagan plafon baru
MODE
3 3 9 RE 1 1 1 LOW
RATE
ADM
APD
Lantai kamar mandi licin Risiko terjatuh Luka ringan hingga EL Keselamatan
patah tulang SU
MODE
3 3 9 RE 1 1 1 LOW
RATE
ADM Pemasangan handrail dan keset anti slip
APD
Tangga licin Risiko terjatuh Luka ringan hingga EL Keselamatan
patah tulang SU
MODE
3 3 9 RE Tempel amplas kasar 1 1 1 LOW
RATE
ADM
APD
Akses keluar limbah Gangguan keamanan Kerugian, EL Keamanan
terhubung ke ruang bedah kehilangan, SU
karena tidak ada keadaan RE Membuat pintu pembatas
pembatas/pintu mengancam nyawa 5 3 15 HIGH 3 1 3 LOW
ADM Meningkatkan patroli satpam dan
monitoring cctv
APD
22 Fisioterapi Penggunaan alat SWD Gelombang Perdarahan hebat EL Menghindari pemakaian alat oleh Keselamatan
(Short Wave Diatermi) elektromagnetik saat menstruasi, petuga wanita
keguguran dan SU
kerusakan genset 3 1 3 LOW 2 1 2 LOW
RE
ADM Mengurangi faktor risiko
APD
23 Patologi Pemeriksaan sample Terkena cairan tubuh Tertular penyakit EL B3
Anatomi atau spesimen SU
MODE
3 2 6 RE 1 1 1 LOW
RATE
ADM Himbauan bekerja sesuai SOP
APD Menggunakan APD
Terkena tumpahan Luka ringan hingga EL B3
reagen berbahaya berat 3 4 12 HIGH SU 1 1 1 LOW
(formalin) RE
 ADM Himbauan bekerja sesuai SOP
APD Menggunakan APD
24 Gizi Pencucian alat makan lantai licin karena Luka ringan hingga EL Mengeringkan genangan air setiap saat Keselamatan
genangan air patah tulang SU
2 1 2 LOW RE Menggunakan alas kardus 1 1 1 LOW
ADM Anjuran bekerja dengan hati-hati
APD
25 CSSD Penyediaan alat GV tidak tidak dapat dipakai Potensial EL Alat Medis
mencukupi ketika dibutuhkan dikomplen SU
MODE
2 5 10 HIGH RE 4 2 8
RATE
ADM Mengusulkan pengadaan alat GV
APD
26 PKRS Kebersihan area kerja Air hujan merembes dan korsleting listrik EL Utilitas
mengenai colokan listrik dan cidera petugas SU
4 3 12 HIGH RE Membuat drainase air hujan 2 1 2 LOW
ADM
APD
27 Kimia Farma Kemiripan identitas pasien Beban kerja petugas Kelelahan EL Keselamatan
dalam pelayanan resep meningkat karena perlu SU
obat konfirmasi dan MODE RE MODE
pelayanan kembali 2 3 6 4 2 8
RATE ADM Peningkatan kontrol manajemen RATE
ketika terjadi kesalahan pelayanan
pemberian obat APD

Disusun oleh, Diverifikasi oleh,

(Kepala Ruangan/Unit/Bagian) (Tim K3RS)