KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0Q2CSCC No. NIK : 3313112108960002

Nama Lengkap : ADAM ADITYA PRADANA
Tanggal Lahir : 1996-08-21
No.HP : 0813939210999
Alamat : PALUR ASRI 3/25, NGRINGO
Lokasi Menerima : CIJAYANTI - 10041705

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-08-28 Astra Zeneca PV46700 Jaten II - 11251818 VAKSIN PERTAMA TELAH

09:49:00 DIBERIKAN

2021-11-20 Astra Zeneca A1078 Jaten II - 11251818 VAKSIN KEDUA TELAH

11:36:00 DIBERIKAN

2022-08-15 COVID-19 Vaccine FX2731 CIJAYANTI - SUDAH VAKSIN BOOSTER KE-1

10:29:00 Pfizer 10041705

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : drg. Fitria Istina Dewi
No Telp : 081310321878