NAMA DOSEN :..................................... TEMPAT :..................................
HARI/TANGGAL :.................................... WAKTU :............s/d................. SEMESTER/ KELAS :................../................ JENIS KEGIATAN :.................................
Yang diikuti oleh peserta berjumlah :…………………………………………………..
Peserta Yang tidak hadir berjumlah, ……..dikarenakan : ……………………..............
Kejadian Saat Bimbingan Berlangsung :
.............................................................................................................................................................. Demikian berita acara ini dibuat dengan sebaik-baiknya untuk dipergunakan bagi yang berkepentingan Mengetahui, Pj. Laboratorium keperawatan Pj. Mata kuliah...................... Dosen Pembimbing/Penguji