Anda di halaman 1dari 3

Nama : Mardaresa

NIM : F19067

Kelas : MIK 5B

1. Lembaran kerja Pengumpulan Data untuk Audit RM


KELENGKAPAN
IDENTIFIKASI AUTENTIFIKASI CATATAN
LAPORAN/CATATAN
PASIEN PENULIS YANG BAIK
YANG PENTING

KETERANGAN
Bukti pengobatan &

Tdk ada bag,kosong


Cat. perembangan

Tidak ada coretan

Tidak ada tipp-ex


No. RM

Cat. Saat pulang


Pengkajian awal
Tgl. Lahir/umur

Nama Perawat
Jenis kelamin

TTD perawat
No.

Infomed C.

perawatan

Nama Dr.

TTD. Dr
No. RM
Nama

1. 001011 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
2. 001012 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
3. 001013 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1
4. 001014 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0
5. 001015 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1
6. 001016 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1
7. 001017 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
8. 001018 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0
9. 001019 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1
10. 001020 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
11. 001021 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
12. 001022 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
13. 001023 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1
14. 001024 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1
15. 001025 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0

Jml 15 15 15 11 13 14 12 15 12 14 10 14 12 14 12 11

2. Lembaran kerja Rekapitulasi Data guna Pengolahan Data Audit Kuantitatif RM


Jumlah berkas yang di analisis adalah 13 dokumen tanggal : 25 November 2021
No KRITERIA ANALISIS KELENGKAPAN/ BAIK
. JUMLAH PROSENTASE
IDENTITAS PASIEN
1. Nama 15 100%
2. No. RM 15 100%
3. Tgl. Lahir/umur 15 100%
4. Jenis kelamin 11 100,00%
Average 14% 56%
KELENGKAPAN LAPORAN/CATATAN YANG PENTING
1. Pengkajian awal 13 100%
2. Cat. perembangan 14 100%
3. Infomed C. 12 100%
4. Bukti pengobatan & perawatan 15 100%
5. Cat. Saat pulang 12 100%
Average 13% 66%
AUTENTIFIKASI PENULIS
1. Nama Dr. 14 100%
2. TTD.Dr 10 100%
3. Nama Perawat 14 100%
4. TTD Perawat 12 100%
Average 13% 50%
CATATAN YANG BAIK
1. Tidak ada coretan 14 100%
2. Tidak ada tipp-ex 12 100,%
3. Tdk ada bag,kosong 11 100%
Average 12% 37 %

Average 52% 41%

3. Lembaran kerja rekapitulasi ke-empat komponen


No KOMPONEN ANALISIS KELENGKAPAN
. KUANTITATIF JUMLAH PROSENTASE
1. Identifikasi pasien 14 93,33%
2. Kelengkapan laporan/form 13 86,67%
yang penting
3. Autentifikasi 13 86,67%
penulis/keabsahan rekaman
4. Catatan yang baik 12 80%
Average 13% 41%

Anda mungkin juga menyukai