RS.

M A R D I W A LU YO

SURAT TUGAS
PERJALANAN DINAS
N om or: 812/2035/RSMW/VII/2018

1. Pejabat yang berwenang • Direktur RS Mardi Waluyo

memberikan tugas
2. Nama Pegawai yang diberi tugas AG. Trilia Dharmayanti, AMd. Kep Perima Sinaga, AMd. Kep
Yustina Lilis Suryani, AMd. Kep Rike Wardhani, S. Kep., Ns
I Nyoman Widrayasa, AMd. Kep Andrias Yulianto, Amd. Kep
F. Wahyu Saptrianto, AMd. Kep Wayan Dedi, AMd. Kep
Made Nina Sasmita, AMd. Kep Revida Novianti, AMd. Kep
Wayan Agus Suteja, AMd. Kep Lidya Br. Bangun, AMd. Kep
FD. Mamik Darsini, AMd. Kep Febri Krisdianto, AMd. Kep
Roos Juwita Nainggoian, AMd. Kep Dwi Priyatna, AMd. Kep
3. Bagian/Jabatan Cabag/Karyawan
4. Maksud Perjalanan Dinas Mengikuti pelatihan BTCLS
5. Tempat & Tujuan Aula RSUD Ahmad Yani
6. Hari/Tanggal Pelaksanaan Kamis-Minggu, 26-29 Juli 2018
7. Penyelenggara Kegiatan DPD PPNI Kota Metro
8. Beban Anggaran Ditanggung Dinas Rumah Sakit Mardi Waluyo
9. Pengganti selama menjalankan tugas Diatur tersendiri di tiap bagian
10. Keterangan lain- lain . in n

♦Tiba di Tujuan 08- v* *

♦Tanggal f /^ 7
((S t .
♦Diterima Oleh II § I ^ ?
jtm fu kTU S P fp pfM l lo fe IK
g r . ^ /Oy
*Tanda Tangan/Nama T erll^X . \
S k y H r ( j l ____
-------- —----- rrr—:-----------------
*diisi oleh Instansi yang dituju

Metro, 24 Juli 2018

WALUYO
)LLAMPUNG

ONO. MARS

Tembusan: Kepada Yth.

1. Bagian Keuangan
2. Bagian Personalia/Umum RS.MW
3. Arsip.

RS. MARDI WAlilYO

JL. Jend. S udirm an No. 1 5 6 M e tro - Lam pung 3 4 1 1 1 ,
T e lp .(0 7 2 5 ) 4 2 5 1 2 , 4 4 9 8 0 , Fax (0 7 2 5 ) 4 3 0 5 3
E m a il: rs_m ard iw aluyo@ yah oo.co .id w w w . rsm ardiw aluyo.co.id