Anda di halaman 1dari 7

Kode/no FM-UNISA BDG-PDK-U-002

BADAN PENJAMINAN MUTU


Tanggal
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG 28 September 2020
Berlaku
JL. KH. Ahmad Dahlan (Banteng Dalam) No. 6
Revisi 0
Bandung
Tanggal Revisi 0

FORMAT RESUME POLIKLINIK

1. Pengkajian :
1) Nama Pasien : Ny. A
2) Alamat : Dusun Karasak RT 03 RW 01
3) Jenis Kelamin : Perempuan
4) Tempat Tanggal Lahir : 07 Maret 1994
5) Diagnosa Medis : P1A1 dengan seksio sesarea
6) Penanggung Jawab : Tn.A
7) Keluhan Utama : Nyeri daerah perut.

2. Analisa Data
No Data Subjektif/Objektif Etiologi Diagnosa
1. DS : SC Ketidaknyamanan
- Klien mengatakan nyeri Pasca Partum
daerah perut bawah. Nyeri
kadang hilang timbul, nyeri Insisi pada bagian abdomen
bertambah ketikaaktivitas dan
berkurang ketika istirahat bagian bawah
skala nyeri 3, nyeri seperti di
sayat-sayat dan hilang timbul
DO : Pengeluaran mediator
- Klien terlihat sedikit pucat kimia oleh sel-sel (histamin
dengan konjungtiva sedikit
anemis. dan bradykinin)
- Klien terihat lemas
- Td:90/80
- S: 36 Merangsang nosireseptor
- Nadi 80

Nyeri di persepsikan di
hipotalamus

Nyeri

Ketidaknyamanan Pasca
Partum
Kode/no FM-UNISA BDG-PDK-U-002
BADAN PENJAMINAN MUTU
Tanggal
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG 28 September 2020
Berlaku
JL. KH. Ahmad Dahlan (Banteng Dalam) No. 6
Revisi 0
Bandung
Tanggal Revisi 0

Diagnosa Prioritas
a. Nyeri melahirkan b.d seksio sesarea.
3. Intervensi
No Tujuan Intervensi Keperawatan
1. Diharapkan setelah Edukasi untuk melakukan mobilisasi dini
melakukan intervensi klien Edukasi makanan tinggi protein
dapat memperingan nyeri Edukasi peraatan luka jahitan SC
dengan kriteria hasil
- Skala nyeri 0
- Lebih bersemangat
- Tidak lemas

4. Implementasi
No Waktu Pelaksanaan Implementasi
1. 2 November 2022 Melakukan edukasi untuk mobilisasi dini
Pukul 10.45 Wib Melakukan edukasi makanan tinggi protein
Melakukan edukasi peraatan luka jahitan SC

5. Evaluasi
No Evaluasi
1. S : Klien mengatakan memahami apa yang disampaikan.
O : Klien tampak memahami apa yang telah disampaikan.
A : sesuai
P : Lanjutkan tindakan

6. Penkes:
a. Leafet

(Lampirkan)

b. SAP

(Lampirkan)
Kode/no FM-UNISA BDG-PDK-U-002
BADAN PENJAMINAN MUTU
Tanggal
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG 28 September 2020
Berlaku
JL. KH. Ahmad Dahlan (Banteng Dalam) No. 6
Revisi 0
Bandung
Tanggal Revisi 0

SATUAN ACARA PENGAJARAN


Pokok Bahasan : Edukasi mobilisasi dini
Sub Pokok Bahasan :
- Manfaat mobilisasi dini
Waktu :
Hari, Tanggal: Rabu, 02 november 2022
Waktu: 1 x 10 menit, dari pukul 10.45 – 11.00 WIB
Tempat : Poli Ginekologi

Sasaran : Ny. A
Tujuan:
1. Tujuan Penyuluhan Umum :
Setelah dilakukan penyuluhan selama 1 x 5 menit, Ny. F di poli ginekologi dapat
mengetahui tentang manfaat mobilisasi dini setelah melahirkan.
2. Tujuan Penyuluhan Khusus :
Setelah mengikuti penyuluhan selama 05 menit, diharapkan Ny. F mampu menjelaskan
mengenai manfaat mobilisasi dini.
Materi Penyuluhan :
1. Apa manfaat mobilisasi dini ?
Proses Kegiatan Penyeluhan

No Kegiatan Penyuluh Kegiatan Audiens Waktu


1. Pendahuluan a. Menjawab salam 1 Menit
a. Mengucapkan salam b. Memperhatikan
penyuluh.
b. Perkenalan
c. Menjelaskan topik penyuluhan
d. Menjelaskan tujuan penyuluhan
e. Menjelaskan waktu penyuluhan
2. Penyampaian Materi a. Memperhatikan 3 Menit
Materi b. Bertanya
Kode/no FM-UNISA BDG-PDK-U-002
BADAN PENJAMINAN MUTU
Tanggal
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG 28 September 2020
Berlaku
JL. KH. Ahmad Dahlan (Banteng Dalam) No. 6
Revisi 0
Bandung
Tanggal Revisi 0

a. Apa manfaat mobilisasi dini.


b. Memberikan kesempatan bertanya
c. Menjawab pertanyaan orang tua
3. Penutup Mengakhiri dengan salam Menjawab Salam 2 Menit

Media : Leafet
Metode : Tanya jawab

Evaluasi :
- Apa manfaat mobilisasi dini?
Jawab :
- Diharapkan klien dapat memahami materi yang telah disampaikan.
Kode/no FM-UNISA BDG-PDK-U-002
BADAN PENJAMINAN MUTU
Tanggal
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG 28 September 2020
Berlaku
JL. KH. Ahmad Dahlan (Banteng Dalam) No. 6
Revisi 0
Bandung
Tanggal Revisi 0

Materi Penyuluhan
1. Manfaat mobilisasi dini
Pelahiran sectio caesarea adalah persalinan buatan dimana janin dilahirkan melalui
insisi pada dinding perut dan dinding rahim dengan syarat rahim dalam keadaan utuh dan berat
janin diatas 500 gram yang sering disebut dengan sectio caesarea (SC). Pasien yang menjalani
persalinan dengan metode SC biasanya merasakan berbagai ketidak nyamanan. Ketidak
nyamanan seperti, rasa nyeri dari insisi abdominal dan efek samping dari anestesi. Proses
persalinan yang dialami oleh Ibu dengan SC juga akan berpengaruh pada respon fisiologis
setelah melahirkan.

Mobilisasi dini merupakan suatu tindakan rehabilitative (pemulihan) yang dilakukan


setelah pasien sadar dari pengaruh anestesi dan sesudah operasi. Mobilisasi berguna untuk
membantu dalam jalannya penyembuhan luka. Mobilisasi atau bergerak adalah kemampuan
seseorang untuk bergerak secara bebas dengan menggunakan koordinasi sistem saraf dan
muskuloskeletal (Sarwono, 2016).

Mobilisasi dini merupakan faktor yang menonjol dalam mempercepat pemulihan pasca
bedah dan dapat mencegah komplikasi pasca bedah. Banyak keuntungan bisa diraih dari latihan
ditempat tidur dan berjalan pada periode dini pasca bedah. Mobilisasi akan sangat berguna bagi
semua sistem tubuh, terutama fungsi usus, kandung kemih, sirkulasi dan paru-paru. Hal
tersebut juga membantu mencegah pembentukan bekuan darah (trombosis) pada pembuluh
darah tungkai dan membantu kemajuan ibu dari ketergantungan peran sakit menjadi peran
sehat.
SALSABILA
402022038
PROFESI NERS

Anda mungkin juga menyukai