PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

BEKASI
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TARUMAJAYA
NPSN 20218468, Jln. Raya Tarumajaya, Kecamatan Kec. Taruma Jaya
Kab. Bekasi - Prov. Jawa Barat. Telp 02188990725, Fax 02188990725, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP NEGERI 1 TARUMAJAYA
menerangkan bahwa :

Nama : KENNY HANNSON

Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA / 2010-02-07
NISN : 0102896049
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : HERMAN
Ibu : SUNENSIH
Pekerjaan Orang Tua : Buruh
Alamat : KP SUNGAI ATEP RT/RW 0/0
SEGARA JAYA - Kec. Taruma
Jaya - Kab. Bekasi - Prov. Jawa
Barat, Kode Pos 17218
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2022-11-25
Alasan Pindah : Pindah Rumah
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Bekasi, 30-11-2022

Mengetahui
Kepala Sekolah SMP NEGERI 1
TARUMAJAYA

( Tri Suyanti )
NIP : 196808082005012009

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP NEGERI 1 TARUMAJAYA