DAFTAR TILIK PNC

( 2 – 6 JAM PASCA PERSALINAN DAN 2 – 6 MINGGU PASCA BERSALIN )

PETUNJUK
Berilah penilaian setiap langkah yang diamati dengan menggunakan skala
0 (Kurang)  Langkah klinik tidak dilakukan
1 (Cukup)  Langkah klinik dilakukan tetapitidak sesuai standar dan prosedur
2 (Baik )  Langkah klinik dilakukan sesuai standar dan prosedur

LANGKAH/TUGAS GAMBAR
A PERSIAPAN ALAT
1. Tensimeter
2. Stetoscope
3. Sarung tangan DTT
4. Kom kapas sublimat
5. Kom air DTT
6. Bengkok
7. Larutan klorin 0,5%
8. Sabun dan handuk tangan
B LANGKAH KERJA
1. Jelaskan kepada ibu tentang pemeriksaan yang akan dilakukan

2. Mengamati tingkat tenaga (keadaan umum) dan keadaan emosi ibu sewaktu kunjungan

3. Pemeriksaan tanda-tanda vital (TD, suhu,

4. nadi, respirasi)
 5. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir dengan lembut dan sempurna kemudian
keringkan dengan handuk yang bersih.

. 6. Melakukan pemeriksaan payudara :

 Ibu tidur terlentang dengan lengan kiri di atas kepala: secara sistematis lakukan
perabaan, raba payudara sampai axila bagian kiri, perhatikan apakah ada benjolan,
pembesaran kelenjar atau abses.
 Ulangi dengan prosedur yang sama pada payudara sampai axila bagian kanan.
7. Melakukan pemeriksaan abdomen :
 Periksa bekas luka operasi, jika ada luka operasi baru
 Palpasi untuk menentukan tinggi fundus uteri
 Palpasi untuk mendeteksi apakah ada massa atau benjolan di abdomen
 Memeriksa kandung kemih

8. Memeriksa kaki untuk melihat apakah :

1. Ada varises
2. Adakah warna kemerahan pada betis
3. Tulang kering, kaki untuk melihat edema (perhatikan tingkat/derajat edema jika ada)

9. Menekuk kedua kaki untuk menilai adakah nyeri betis (tanda Homan)

10. Mengenakan sarung tangan pemeriksaan yang bersih

11. Membantu ibu mengatur posisi untuk memeriksa perineum

 12. Perhatikan warna, konsistensi & bau dari lochea

13. Memeriksa luka jahitan perineum

14. Menaruh sarung tangan dalam larutan chlorin 0,5%

15. Mencuci tangan dengan sabun & air mengalir serta mengeringkan dengan handuk

C PENDIDIKAN KESEHATAN & KONSELING

 Memberitahu ibu hasil pemeriksaan (TFU, lochea, luka jahitan, dll)

 Personal hygiene
 Perawatan payudara
 Perawatan luka jahitan
 Tanda-tanda bahaya nifas (demam, nyeri BAK, sakit kepala terus menerus, nyeri
abdomen, cairan vagina berbau, pembengkakan payudara, pembesaran puting/puting
pecah-pecah, perasaan depresi, dll)
 Pemberian ASI eksklusif
 Posisi menyusui
 Senam nifas
 Konseling KB
 Kunjungan ulang