CATATAN HARIAN

TENAGA PENDAMPING MASYARAKAT (TPM)

Nama TPM : Khaidir Zahab

Pendampingan P3-TGAI :
P3A : Cahaya
D.I. Lamasi, Desa Seriti, Kecamatan Lamasi Timur, Kab. Luwu, Prov.
Sulawesi Selatan.
P3A : Paradoa Makmur
D.I. Lamasi Kiri, Desa Seriti, Kecamatan Lamasi Timur, Kab. Luwu Prov.
Sulawesi Selatan
Periode : 10 Agustus s/d. 9 September 2019

No. Tanggal Kegiatan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan : )* = dipilih yang sesuai
Dibuat untuk setengah bulanan
Dibuat Oleh,
Tenaga Pendamping Masyarakat

( Khaidir Zahab )
 LAPORAN DUA MINGGUAN
TENAGA PENDAMPING MASYARAKAT (TPM)

Nama TPM : Khidir Zahab

Pendampingan P3-TGAI :
P3A : Cahaya
D.I. Lamasi, Desa Seriti, Kecamatan Lamasi Timur, Kab. Luwu, Prov.
Sulawesi Selatan
P3A : Paradoa Makmur
D.I. Lamasi, Desa Seriti, Kecamatan Lamasi Timur, Kab. Luwu, Prov.
Sulawesi Selatan
Periode : Tanggal 10, Agustus s/d. 09, September 2019

I. PELAKSANAAN KEGIATAN PENDAMPINGAN P3-TGAI

Kegiatan TPM dalam pelaksanaan pendampingan kegiatan P3-TGAI untuk dua mingguan pada
periode 10 Agustus s/d. 09 September adalah sebagai berikut :
A. Pendampingan Pada P3A Cahaya dan P3A Paradoa Makmur
Pendampingan TPM pada tahapan pelaksanaan P3-TGAI pada dua minggu berjalam meliputi :
1. Sosialisasi Tingkat Masyarakat, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan
perempuan ..... org.
2. Musyawarah Desa I, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan perempuan ..... org.
3. Surat Usulan Calon Penerima P3-TGAI kepada PPK, surat No. : .................
tertanggal .................
4. Survei Perbaikan Jaringan irigasi, pada tgl. ........ (dilampirkan : foto dukumentasi
pelaksanaan)
5. Musyawarah Desa II, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan perempuan ..... org.
6. Rencana Kerja P3A/GP3A/IP3A, diajukan kepada PPK tanggal .......................
7. Penandatanganan Pakta Integritas, dilaksanakan pada tanggal .................
8. Penandatanganan SPKS, dilaksanakan pada tanggal ................. dan SPKS
No : ..........................
9. Pencairan Dana Tahap I, masuk ke Rek. Bank P3A/GP3A/IP3A )* pada tgl. ......... sebesar
Rp. ..........
10. Pencairan Dana Tahap II, masuk ke Rek. Bank P3A/GP3A/IP3A )* pada tgl. ......... sebesar
Rp. ..........
11. Pencairan Dana Tahap III, masuk ke Rek. Bank P3A/GP3A/IP3A )* pada tgl. ......... sebesar
Rp. ..........
12. Musyawarah Desa III, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan perempuan ..... org.
13. Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan P3-TGAI, surat No. : .................
tertanggal .................
 14. Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K) P3-TGAI, dengan surat
No. : ................. tertanggal ................. (dilampirkan : foto copy surat)
15. Penyerahan Hasil Pekerjaan, dengan surat No. : ................. tertanggal .................
Keterangan : Diisikan sesuai kegiatan yang dilaksanakan pada dua mingguan berjalan
pendampingan

B. Pendampingan Pada P3A/GP3A/IP3A )*..................

.................. Isian seperti pada A di atas .............................. dst.

II. RENCANA PENDAMPINGAN P3-TGAI KE DEPAN

Kegiatan TPM yang direncanakan dalam pelaksanaan pendampingan kegiatan P3-TGAI untuk dua
mingguan ke depan adalah sebagai berikut :
A. Pendampingan Pada P3A/GP3A/IP3A )* ..................
1. Sosialisasi Tingkat Masyarakat, direncanakan pada ........................
2. Musyawarah Desa I, direncanakan pada ........................
3. Surat Usulan Calon Penerima P3-TGAI kepada PPK, direncanakan pada ........................
4. Survei Perbaikan Jaringan irigasi, direncanakan pada ........................
5. Musyawarah Desa II, direncanakan pada ........................
6. Rencana Kerja P3A/GP3A/IP3A, direncanakan pada ........................
7. Penandatanganan Pakta Integritas, direncanakan pada ........................
8. Penandatanganan SPKS, direncanakan pada ........................
9. Pencairan Dana Tahap I, direncanakan pada ........................
10. Pencairan Dana Tahap II, direncanakan pada ........................
11. Pencairan Dana Tahap III, direncanakan pada ........................
12. Musyawarah Desa III, direncanakan pada ........................
13. Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan P3-TGAI, direncanakan pada ........................
14. Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K) P3-TGAI, direncanakan
pada ...................
15. Penyerahan Hasil Pekerjaan, direncanakan pada ........................

B. Pendampingan Pada P3A/GP3A/IP3A )* ..................

.................. Isian seperti pada A di atas .............................. dst.

III. PROGRES KEMAJUAN PEKERJAAN LAPANGAN

A. Progres Kemajuan Pekerjaan P3A/GP3A/IP3A )* ..................
Total kemajuan pelaksanaan kegiatan dua minggu lalu sebesar …......% , bulan dua minggu ini
sebesar …....... % sehingga sampai dengan saat ini sebesar …......% (progres kemajauan
pelaksanaan pekerjaan terlampir).
B. Progres Kemajuan Pekerjaan P3A/GP3A/IP3A )* ..................
.................. Isian seperti pada A di atas .............................. dst.
IV. PERMASALAHAN DAN TINDAK LANJUT
Permasalahan dan tindak lanjut penyelesaian masalah yang terjadi dalam pelaksanaan P3-TGAI di
pada periode ............... (tgl .... ,bulan .....) s/d. .......... adalah sebagai berikut :

A. P3A/GP3A/IP3A )* ..................

No Uraian Permasalahan Uraian Tindak Lanjut Penyelesaian

1 Permasalahan & Tindak Lanjut Pelaksanaan P3-TGAI oleh P3A/GP3A/IP3A )*

Uraian Uraian Tindak
Masalah : ............................................ Lanjut : ............................................
2 Permasalahan & Tindak Lanjut kejadian Force Majeur Pelaksanaan P3-TGAI
Uraian Uraian Tindak
Masalah : ............................................ Lanjut : ............................................
3 Pengaduan Masyarakat dalam Pelaksanaan P3-TGAI
Uraian Uraian Tindak
Masalah : ............................................ Lanjut : ............................................

B. P3A/GP3A/IP3A )* .................. (dst.)

Dibuat oleh:
Tenaga Pendamping Masyarakat

(...........................................)
Keterangan : )* = dipilih yang sesuai
Nama Lengkap
Lampiran Laporan Dua Mingguan : Progres Kemajauan Pelaksanaan Pekerjaan
Format 1. : Contoh Format Laporan Bulanan TPM

LAPORAN BULANAN
TENAGA PENDAMPING MASYARAKAT (TPM)

Nama TPM : .............................................................................................................................

Pendampingan P3-TGAI :
P3A/GP3A/IP3A )*: .............................................................................................................................
D.I. .............. Desa .............. Kecamatan ............. Kab. ............. Prov. .............
P3A/GP3A/IP3A )*: .............................................................................................................................
D.I. .............. Desa .............. Kecamatan ............. Kab. ............. Prov. .............

BULAN .................................. 20........

I. PENDAHULUAN
I.1. Latar Belakang
Dalam rangka mendukung program kedaulatan pangan dan upaya peningkatan kemampuan ekonomi
serta kesejahteraan masyarakat melalui pemberdayaan masyarakat petani dalam perbaikan, rehabilitasi
dan peningkatan jaringan irigasi secara partisipatif di wilayah pedesaan, Kementerian Pekerjaan
Umum dan Perumahan Rakyat melalui Direktorat Jenderal Sumber Daya Air melaksanakan Program
Percepatan Peningkatan Tata Guna Air Irigasi (P3-TGAI).
Perbaikan, rehabilitasi dan peningkatan jaringan irigasi secara partisipatif merupakan bagian dari
pemberdayaan masyarakat petani secara terencana dan sistematis untuk meningkatkan kinerja
pengelolaan jaringan irigasi. Proses Pemberdayaan dimulai dari perencanaan, pelaksanaan konstruksi,
pengawasan, pengelolaan jaringan irigasi dengan melibatkan peran serta masyarakat sebagai
pelaksana kegiatan.
Dana P3-TGAI disalurkan langsung kepada : P3A/GP3A/IP3A yang telah berbadan hukum; atau
P3A/GP3A/IP3A yang telah disahkan dengan Surat Keputusan Kepala Daerah; atau P3A/GP3A/IP3A
yang telah disahkan oleh Akta Notaris; atau P3A yang disahkan dengan Keputusan Kepala Desa.
Pelaksanaan P3-TGAI yang meliputi tahap persiapan, perencanaan, pelaksanaan, pengawasan dan
evaluasi agar memperhatikan kebutuhan, kesulitan dan aspirasi setiap orang baik laki-laki dan
perempuan, termasuk lansia, kelompok disabilitas dan berkebutuhan khusus lainnya, sehingga tercipta
kesetaraan dan keadilan gender. Untuk itu akses partisipasi, kontrol dan manfaat harus dibuka seluas-
luasnya pada seluruh kelompok masyarakat di setiap tahapan.
Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan usulan prioritas yang telah disusun melalui proses musyawarah
desa. Selain itu, pemberdayaan masyarakat petani juga bertujuan untuk memperkuat dan
meningkatkan kemandirian masyarakat petani dalam kegiatan pengelolaan jaringan irigasi.

I.2. Maksud, Tujuan dan Sasaran P3-TGAI

Maksud, tujuan dan sasaran kegiatan Program Percepatan Peningkatan Tata Guna Air Irigasi (P3-
TGAI) yang dilaksanakan oleh P3A/GP3A/IP3A )* .......... dan P3A/GP3A/IP3A )* .......... adalah :
a. Maksud
Maksud dari P3-TGAI adalah menumbuhkan partisipasi masyarakat petani dalam kegiatan
perbaikan, rehabilitasi dan peningkatan jaringan irigasi sesuai dengan kebutuhan dan berdasarkan
prinsip kemandirian.
b. Tujuan
Tujuan dari P3-TGAI adalah meningkatkan kinerja layanan irigasi kecil, irigasi desa dan irigasi
tersier.
c. Sasaran
1. Pemberdayaan P3A/GP3A/IP3A dalam kegiatan teknis perbaikan, rehabilitasi dan
peningkatan jaringan irigasi; dan
2. Perbaikan, rehabilitasi dan peningkatan jaringan irigasi pada irigasi kecil, irigasi desa dan
irigasi tersier.

I.3. Pendanaan Kegiatan P3-TGAI

Besarnya pembiayaan kegiatan P3-TGAI di tingkat P3A/GP3A/IP3A )* pendampingan adalah :
a. P3/GP3A/IP3A )* ....................... untuk perbaikan/rehabilitasi/peningkatan )* jaringan irigasi pada
irigasi kecil/ irigasi desa/irigasi tersier )* dengan pembiayaan Rp. ............ (..........................),
sesuai dengan SPKS No. :......................................... tanggal ..............................
b. dst

I.4. Lokasi Pendampingan TPM

Lokasi kegiatan P3-TGAI yang menjadi pendampingan TPM meliputi :
1. P3A/GP3A/IP3A )* ................................. yang berlokasi pada Daerah Irigasi ............ di
desa ........... kecamatan ........... kabupaten/kota ........... provinsi ...........
2. dst.

II. PELAKSANAAN TAHAPAN KEGIATAN P3-TGAI

II.1. Tahapan Kegiatan P3-TGAI Oleh P3A/GP3A/IP3A )* ...........................
Tahapan kegiatan P3-TGAI pada P3A/GP3A/IP3A )* ........................... sampai dengan bulan ini
adalah :
a. Sosialisasi Tingkat Masyarakat, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan
perempuan ..... org. (dilampirkan : foto copy Berita Acara, foto copy daftar hadir dan foto
dukumentasi pelaksanaan)
b. Musyawarah Desa I, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan perempuan ..... org.
(dilampirkan : foto copy Berita Acara, foto copy daftar hadir dan foto dukumentasi pelaksanaan)
c. Surat Usulan Calon Penerima P3-TGAI kepada PPK, dengan surat No. : ........... tertanggal ..........
d. Survei Perbaikan Jaringan irigasi, pada tgl. ........ (dilampirkan : foto dukumentasi pelaksanaan)
e. Musyawarah Desa II, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan perempuan ..... org.
(dilampirkan : foto copy Berita Acara, foto copy daftar hadir dan foto dukumentasi pelaksanaan)
f. Rencana Kerja P3A/GP3A/IP3A, diajukan kepada PPK tanggal .......................
g. Penandatanganan Pakta Integritas, dilaksanakan pada tanggal .................
h. Penandatanganan SPKS, dilaksanakan pada tanggal ................. dan SPKS No : ..........................
i. Pencairan Dana P3-TGAI Tahap I, masuk ke Rek. Bank P3A/GP3A/IP3A )* pada tgl. .........
sebesar Rp. .......... (dilampirkan : foto dukumentasi fisik 0 %)
j. Pencairan Dana P3-TGAI Tahap II, masuk ke Rek. Bank P3A/GP3A/IP3A )* pada tgl. .........
sebesar Rp. .......... (dilampirkan : foto dukumentasi fisik 30 %)
k. Pencairan Dana P3-TGAI Tahap III, masuk ke Rek. Bank P3A/GP3A/IP3A )* pada tgl. .........
sebesar Rp. .......... (dilampirkan : foto dukumentasi fisik 60 %)
l. Musyawarah Desa III, pada tgl. ........ dengan peserta laki-laki .... org dan perempuan ..... org.
(dilampirkan : foto copy Berita Acara, foto copy daftar hadir dan foto dukumentasi pelaksanaan
MD III dan Fisik 100%)
m. Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan P3-TGAI, dengan surat No. : ......... tertanggal .........
n. Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K) P3-TGAI, dengan surat
No. : ................. tertanggal ................. (dilampirkan : foto copy surat)
o. Penyerahan Hasil Pekerjaan, dengan surat No. : ................. tertanggal ................. (dilampirkan :
foto copy surat)

II.2. Tahapan Kegiatan P3-TGAI Oleh P3A/GP3A/IP3A ...........................

.................. Isian seperti pada 2.1. di atas .............................. dst.

III. PELAKSANAAN KEGIATAN BULAN INI DAN RENCANA BULAN DEPAN

III.1. Pelaksanaan Kegiatan P3-TGAI Oleh P3A/GP3A/IP3A ...........................
Total kemajuan pelaksanaan kegiatan bulan lalu sebesar …......% , bulan ini sebesar …....... %
sehingga sampai dengan bulan ini sebesar …......% (progres kemajauan pelaksanaan pekerjaan
terlampir).
Volume dan jenis kegiatan sesuai dengan RKP3A/RKGP3A/RKIP3A, capaian progres kegiatan
samapai dengan bulan ini dan rencana bulan ke depan disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1. : Volume dan Jenis Kegiatan Sesuai RKP3A/RKGP3A/RKIP3A, progres kegiatan s/d. bulan
ini dan rencana bulan ke depan
RKP3A/RKGP3A/RKIP3A S/d. Bulan Ini Rencana Bulan ke Depan
Jenis Kegiatan Volume Volume Persentase Volume Persentase
Bendung ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %
Jumlah Bangunan (buah)

Pengambilan ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %

Bangunan Bagi ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %
Bangunan Bagi Sadap ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %
Bangunan Sadap ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %
Box ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %
Lain-Lain ......... buah ......... buah ......... % ......... buah ......... %
Panjang Kiri ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Pasangan
Panjang

Saluran Kanan ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Induk Tanah ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Panjang Pasangan Kiri ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
 RKP3A/RKGP3A/RKIP3A S/d. Bulan Ini Rencana Bulan ke Depan
Jenis Kegiatan Volume Volume Persentase Volume Persentase
Saluran Kanan ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Sekunder Tanah ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Panjang Kiri ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Saluran (meter)

Pasangan
Saluran Kanan ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Tersier Tanah ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Kiri ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Pasangan
Pembuang Kanan ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Tanah ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Lain-Lain ......... meter ......... meter ......... % ......... meter ......... %
Keterangan : Format Tabel disesuaikan dengan RKP3A/RKGP3A/RKIP3A dari P3A/GP3A/IP3A

III.2. Pelaksanaan Kegiatan P3-TGAI Oleh P3A/GP3A/IP3A ...........................

................. Isian seperti pada 3.1. di atas .............................. dst.

IV. PERMASALAHAN DAN TINDAK LANJUT

IV.1. P3A/GP3A/IP3A )* ........................................

Permasalahan dan tindak lanjut penyelesaian masalah yang terjadi dalam pelaksanaan P3-TGAI di
P3A/GP3A/IP3A )* .................... pada periode ............... (tgl .... ,bulan .....) s/d. .......... adalah sebagai
berikut :

No Uraian Permasalahan Uraian Tindak Lanjut Penyelesaian

1 Permasalahan & Tindak Lanjut Pelaksanaan P3-TGAI oleh P3A/GP3A/IP3A )*

Uraian Masalah : ...............................................................
2 Permasalahan & Tindak Lanjut kejadian Force Majeur Pelaksanaan P3-TGAI
Uraian Masalah : ...............................................................
3 Pengaduan Masyarakat dalam Pelaksanaan P3-TGAI
Uraian Masalah : ...............................................................
Uraian Tindak Lanjut : ................................................
Uraian Tindak Lanjut : ................................................
Uraian Tindak Lanjut : ................................................

IV.2. P3A/GP3A/IP3A )* ........................................

.................. Isian seperti pada 4.1. di atas .............................. dst.

Dibuat oleh:
Tenaga Pendamping Masyarakat

(...........................................)
Nama Lengkap
Keterangan : )* = dipilih yang sesuai
Lampiran Laporan Bulanan : Contoh Format Foto Dokumentasi

DOKUMENTASI PELAKSANAAN P3-TGAI

P3A/GP3A/IP3A )* : ……….……….………………….……… Desa ……………………….………………..

Kegiatan : ........................................................................................................

Kegiatan : ........................................................................................................

Catatan Dokumentasi Minimum : Sosialisasi Masyarakat, Musyawarah Desa I, Survey

Lokasi, Musyawarah Desa II, Kondisi Fisik 0 %, Kondisi Fisik 50 %, Kondisi Fisik 100 %,
Musyawarah Desa III
Lampiran Laporan Bulanan : Progres Kemajauan Pelaksanaan Pekerjaan