PEMBERIAN SURAT

KETERANGAN SAKIT
(ISTIRAHAT)
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :
UPTD dr. Sri isna amelia
PUSKESMAS
NIP.19830930 201412 2 001
KALIWATES
1. Pengertian Surat Keterangan Sakit ( Istirahat ) adalah laporan tertulis untuk
pasien yang memerlukan istirahat yang dibuat oleh dokter sesuai
dengan penyakitnya
2. Tujuan Sebagai acuan dalam membuat Surat Keterangan Sakit (istirahat)
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kaliwates Nomor :
445/C.VII.SK……./311.03/2018 tentang Layanan Klinis di UPT.
Puskesmas Kaliwates
4. Referensi a. Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
b. Panduan praktek klinik bagi Dokter di fasilitas pelayanan primer edisi
2 tahun 2014
5. Alat dan bahan Formulir Surat Keterangan sakit ( istirahat ), bolpoin

6. Langkah – 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian

langkah 2. Petugas melakukan anamnesa keluhan pasien
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik ( TB, BB, Tekanan
darah )
4. Petugas / dokter memeriksa pasien dan mencatat di rekam
medis
5. Petugas / dokter menulis surat keterangan sakit ( istirahat )
sesuai dengan keadaan pasien, bagi pasien yang
memerlukan surat keterangan sakit ( istirahat )
6. Dokter menandatangani surat keterangan sakit ( istirahat )
dan memberikan stemple Puskesmas
7. Petugas memberikan surat keterangan sakit ( istirahat )
kepada pasien atau keluarga pasien
8. Petugas melakukan pencatatan dan pelaporan
 PEMBERIAN SURAT KETERANGAN SAKIT
UPTD (ISTIRAHAT)
PUSKEMAS No. Dokumen :

KALIWATES No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

7. Bagan Alir
pasien

Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik

Petugas / dokter memeriksa pasien

Petugas menulis surat keterangan istirahat ( sakit )

sesuai dengan keadaan pasien

Dokter menandatangani dan memberikan stemple

Puskesmas di formulir

surat keterangan istirahat ( sakit ) diberikan

kepada pasien atau keluarga pasien

Petugas melakukan pencatatan

dan pelaporan
 PEMBERIAN SURAT KETERANGAN SAKIT
1. Ruang Pemeriksaan Umum
UPTD 2. UGD
(ISTIRAHAT)
3. Rawat Inap
PUSKEMAS No. Dokumen :

KALIWATES No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

8. Unit terkait
1. Rekam medis
2. Register

9. Dokumen terkait
 PEMBERIAN SURAT KETERANGAN SAKIT
UPTD (ISTIRAHAT)
PUSKEMAS No. Dokumen :

KALIWATES No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

10. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
NO Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan