SURAT KETERANGAN DOKTER

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :

Halaman :

Puskesmas Minto , SKM,M.Kes

Rawat Inap
Margoyoso NIP: 196611081989031016

1. Pengertian Membuat surat keterangan dokter adalah cara untuk memberikan

informasi tentang hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik dokter dalam
sebuah lembar kertas, sebagai bukti keterangan pemeriksaan dari dokter.

2. Tujuan Agar petugas dapat membuat surat keterangan dokter sesuai dengan
prosedur
3. Kebijakan Sebagai pedoman bagi petugas dalam membuat Surat Keterangan Dokter
dan memberikan penomoran dengan benar.

Pelaksanaan pembuatan surat keterangan dokter harus mengikuti langkah-

langkah yang tertuang dalam SPO.

4. Referensi

5. Alat dan
bahan
1. Petugas menyiapkan blangko surat keterangan dokter,
2. Petugas mengisi blangko Surat Keterangan dokter yang disediakan
sesuai dengan hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik,
3. Petugas mencatat dalam buku kendali Surat Keterangan Dokter,
6. Langkah-
langkah 4. Petugas memberikan nomer Surat Keterangan Dokter, yaitu No
Urut/Bulan dalam angka Romawi / Tahun,
5. Mempersilahkan pasien untuk meminta stempel Puskesmas di Ruang
Kasir
7. Diagram alir
 Mengisi blangko Surat Keterangan
dokter yang disediakan sesuai dengan
hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik

Mencatat dalam buku kendali Surat

Keterangan Dokter

Memeberikan nomer Surat Keterangan

Dokter, yaitu 812/RJ/No Urut/Bulan
dalam angka Romawi / Tahun

Mempersilahkan pasien untuk meminta

stempel Puskesmas di Ruang Kasir

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait
Koordinator IGD, BP Umum

10. Dokumen 1. Register

Terkait
2. Rekam Medik

NO Halaman Yang dirubah perubahan Diberlakukan tanggal

11. Rekaman
Historis