SURAT KETERANGAN DOKTER

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPTD Tresna Setia Permana
PUSKESMAS Nip:196008261988031003
SURADE
1. Pengertian Membuat surat keterangan dokter adalah cara untuk
memberikan informasi tentang hasil anamnesa dan
pemeriksaan fisik dokter dalam sebuah lembar kertas,
sebagai bukti keterangan pemeriksaan dari dokter.
2. Tujuan Agar petugas dapat membuat surat keterangan dokter
sesuai dengan prosedur.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Wilayah Kerja
Surade nomor : tentang Penetapan
Pelaksanaan Standar Prosedur Operasional Pelayanan
Klinis Puskesmas Surade

4. Referensi Modul CBT Perawat Puskesmas

5. Prosedur dan 1. Petugas menyiapkan blangko surat keterangan dokter,

langkah-langkah 2. Petugas mengisi blangko surat keterangan dokter yang

disediakan sesuai dengan hasil anamnesa dan

pemeriksaan fisik,
3. Petugas mencatat dalam buku kendali surat
keterangan dokter,
4. Petugas memberikan nomor surat keterangan dokter,
yaitu nomor urut/SKBS/Pusk.Prg/ Tahun
6. Bagan Alir Petugas menyiapkan
blangko surat
keterangan dokter

Petugas mengisi blangko

sesuai anamnesa dan
pemeriksaan fisik

Petugas mencatat
pada buku kendali

Petugas memberi
nomor sesuai
ketentuan

7. Hal yang perlu -

diperhatikan
8. Unit terkait Poli umum
9. Dokumen 1. Register
terkait
2. Rekam Medik
10. Rekaman
historis N Yang diubah Isi Tanggal mulai
perubahan O Perubahan diberlakukan