MEMBUAT SURAT KETERANGAN SAKIT

No.Dokumen : UKP/001 /BP/OMB

No. Revisi : 04
SOP
Tanggal Terbit : 04 April 2023
Halaman : 2 Halaman
PUSKESMAS drg. Yuanita Purnamawati
OMBEN NIP. 19830921 200902 2 003

1. Definisi Surat Keterangan Sakit adalah laporan tertulis untuk pasien yang
memerlukan istirahat yang dibuat oleh dokter seuai dengan
penyakitnya.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam membuat Surat

Keterangan Sakit.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Omben Nomor :

404/0125.7/434.203.200.12/2023 tentang Jenis-Jenis Pelayanan
Kesehatan Yang Tersedia di Lingkungan UPTD Puskesmas Omben.

4. Referensi Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Primeredisi II tahun 2014.

5. Langkah-langkah 1. Petugas mengidentifikasi pasien;

2. Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien dan mencatat di
Rekam Medik;
3. Dokter merekomendasi pasien yang membutuhkan surat
keterangan sakit agar dibuatkan oleh petugas;
4. Petugas membuat surat keterangan sakit sesuai rekomendasi
Dokter dan ditanda tangani oleh Dokter;
5. Surat keterangan sakit diberikan kepada pasien atau keluarga
pasien.

6. Diagram Alir
Pasien Petugas
menunjukkan
Mengidentifikasi
Kartu identitas
Pasien
bpjs/umum

Dokter Melakukan Pemeriksaan Pada Pasien

Dokter merekomendasi pasien agar dibuatkan Surat

Keterangan Sakit

Petugas membuat Surat Keterangan Sakit dan Ditanda

tangani oleh Dokter

Surat keterangan sakit diberikan

Kepada pasien/ keluarga

7. Hal-hal yang - Kondisi Pasien

perlu - Lama Istirahat
diperhatikan
1.
8. Unit Terkait - Loket Pendaftaran
- Ruang Pemeriksaan Umum
- Ruang Rekam Medis
- Kasir

9. Dokumen Terkait - Buku Register Kunjungan

- Rekam Medis
- SIMPUS

10. Rekaman historis

perubahan No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
1 Format SOP Format lama menggunakan 02 Januari
Permenpan diubah menjadi 2017
format Akreditasi
2 Penomoran Belum ada nomor 02 Januari
SOP 2018
3 Kepala SK Kepala Puskesmas 22 Maret 2022
Puskesmas terbaru
4 Kebijakan SK Jenis-jenis pelayanan 04 April 2022

2.
 MEMBUAT SURAT KETERANGAN SAKIT

No.Dokumen : UKP/ /BP/OMB

DAFTAR No. Revisi : 02
TILIK Tanggal Terbit : 04 April 2023
Halaman : 1 Halaman
PUSKESMAS drg. Yuanita Purnamawati
OMBEN NIP. 19830921 200902 2 003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

N
KEGIATAN YA TIDAK KETERANGAN
O
1 Apakah petugas memberikan surat
keterangan sakit, sesuai dengan diagnosa
penyakit pasien?
2
Apakah petugas memberikan surat
keterangan sakit, lama istirahatnya sesuai
yang diberikan dokter?

3 Apakah petugas mencatat dibuku register

kunjungan dan rekam medik?

Compliance Rate (CR) = Σ Ya x 100 %

Σ Ya+Tidak
= ……….. %

Auditor

………………………

1.