PEMBERIAN SURAT

KETERANGAN SAKIT
No. Dokumen : SPO/UKP
I/KTM/045
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 05 Januari
2017
Halaman : 1/2
PUSKESMAS TARMUDI,SKM
NIP. 19641213 198803
KERTASEMAYA 1 006

1 Pengertian Surat Keterangan Sakit adalah laporan tertulis untuk pasien

. yang memerlukan istirahat yang dibuat oleh dokter sesuai
dengan penyakitnya.

2 Tujuan Sebagai acuan dalam membuat Surat Keterangan Sakit.

.
a. Keputusan Kepala Puskesmas Kertasemaya No.
3 Kebijakan
440/125/KTM/I/2017 tgl.03 -01-2017 tentang Pemberian
.
Surat Keterangan Sakit
b. Undang-undang No 32 tahun 2014 tentang pemerintahan
daerah.
a. Undang Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
4 Referensi
b. Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
.
Kesehatan Primer edisi II tahun 2014
c. Pemenkes No. 75 tahun 2004 tentang pemerintahan di
daerah.
5 Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :
. 1. Formulir Surat Keterangan Sakit.
b. Langkah – Langkah Prosedur :
1. Setelah dokter memeriksa pasien, dokter mencatatnya di
Rekam Medik
2. Dokter menulis Surat Keterangan Sakit sesuai dengan
keadaan pasien, bagi pasien yang memerlukan surat
keterangan sakit
3. Surat Keterangan Sakit diberikan kepada pasien atau
keluarga pasien
6 Bagan Alir
Dokter Dokter menulis Surat
. Pasien
memeriksa Pasien Keterangn Sakit sesuai
keadaan pasien

Surat Keterangan
Sakit di berikan
kepada pasien atau
keluarga pasien

Selesai

7 Unit Terkait Semua Unit Layanan Medis

.

8 Dokumen RM
. Terkait Formulir Surat Keterangan Sakit

PEMBERIAN
No. Dokumen :
Puskesmas SURAT No. Revisi Halaman :
SPO/UKP
Kertasemaya KETERANGAN :0 2/2
IKTM/045
SAKIT

9. Rekaman
Historis
Perubahan No Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal
mulai
diberlakukan