SURAT KETERANGAN BERBADAN

SEHAT
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :1/2

PUSKESMAS Lukas R. Girikallo. S.KM

LEREH NIP.19600712198911 2 001

Surat keterangan berbadan sehat adalah surat keterangan mengenai keadaan

1. Pengertian kesehatan seorang klien yang dibuat oleh dan ditandatangani oleh seorang
dokter.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pembuatan surat keterangan

2. Tujuan berbadan sehat dalam rangka memberikan pelayanan pada klien sesuai dengan
kebutuhan Puskesmas Lereh

3. Kebijakan

4. Referensi UU No. 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran

Alat : alat tulis menulis

5. Prosedur
Bahan : Blanko surat keterangan berbadan sehat

1. Untuk pemohon surat keterangan berbadan sehat : pemohon datang ke

Puskesmas Lereh
2. Dilakukan pemeriksaan kesehatan di poliklinik umum meliputi :
- Pemeriksaan TNPS, tinggi badan, berat badan
- Pemeriksaan oleh dokter poliklinik Umum
6. Langkah-Langkah 3. Perawat dibagian administrasi mengisi blanko surat keterangan
berbadan sehat dan melakukan tes buta warna
4. Perawat mencatat dalam buku register surat keterangan berbadan sehat
5. Perawat menyerahkan blanko SKBS yang sudah disahkan dan
ditandatangani oleh dokter kepada klien
6. Pasien pulang

1/ 2
 Pemeriksaan oleh dokter

Tes isichara dan pengisian

blanko
7. Bagan Alir

Pencatatan pd buku register

SKBS diserahkan kpd

pasien

8. Hal-hal yang perlu

Riwayat penyakit pasien
diperhatikan

9. Unit terkait Poli Umum

1. Form surat keterangan berbadan sehat

10. Dokumen terkait
2. Buku register surat keterangan berbadan sehat

Tanggal dimulai
11. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan
berlakukan
perubahan

2/ 2