KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL

TENAGA KEPERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

106/RSMS/SPO/VI/2022 1/2

Ditetapkan,
Tanggal Terbit DIREKTUR
14 Juni 2022
SPO

dr. Bayu Chandra

1. Kredensial tenaga keperawatan adalah proses evaluasi terhadap
tenaga keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian
kewenangan klinis.
PENGERTIAN
2. Rekredensial adalah proses evaluasi kembali terhadap tenaga
keperawatan yang telah memiliki kewenangan klinis untuk
menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan
TUJUAN kredensial tenaga keperawatan.
1. Keputusan Direktur Rumah Sakit Medicare Sorek
No................. Tentang Kebijakan Kualifikasi dan Pendidikan
Staf Rumah Sakit Medicare Sorek
KEBIJAKAN
2. Keputusan Direktur Rumah Sakit Medicare Sorek
No................. Tentang Kebijakan Komite Keperawatan
Rumah Sakit Medicare Sorek
PROSEDUR 1. Ajukan permohonan kewenangan klinis dengan metode penilaian
mandiri/self assessment kepada Direktur Rumah Sakit.
2. Lengkapi berkas permohonan dengan:
a. Mengisi daftar kewenangan klinis
b. Ijazah, Surat Tanda Registrasi (STR), Surat Ijin Praktik (SIP)
dan sertifikat pelatihan
3. Isi form persetujuan asesmen.
4. Lakukan proses kredensial setelah mendapatkan disposisi dari
Direktur kepada Komite Keperawatan dengan tahapan sebagai
berikut:
a. Cek kelengkapan dan keabsahan berkas administratif
b. Lakukan asesmen terhadap skill, knowledge & attitude tenaga
keperawatan secara tulis dan observasi
c. Jika diperlukan dapat mengundang mitra bestari
5. Buat berita acara dan usulan untuk diterbitkan Surat Penugasan
Kerja Klinis (SPKK) dan Rincian Kewenangan Kerja Klinis
(RKKK) ke Direktur Rumah Sakit apabila berkas administratif dan
proses asesmen terhadap staf keperawatan sudah mencukupi.
6. Serahkan SPKK dan RKKK yang telah disahkan oleh Direktur

1
 KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL
TENAGA KEPERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

106/RSMS/SPO/VI/2022 1/2

kepada tenaga keperawatan dan simpan arsipnya di Unit MSDM,

Komite Keperawatan & Unit Pelayanan terkait
7. Lakukan proses rekredensial terhadap tenaga keperawatan apabila
yang bersangkutan:
a. Pasca mengikuti workshop atau pendidikan pelatihan (diklat)
PROSEDUR keterampilan tertentu dan yang bersangkutan mampu melakukan
kompetensi tersebut.
b. Karena suatu hal atau sebab, yang bersangkutan berhalangan
atau tidak mampu melakukan satu atau beberapa tindakan dalam
RKKK.
c. Secara periodik setiap 3 (tiga) tahun sekali.
1. Unit SDM
2. Unit Radiologi
3. Unit Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
4. Unit Kamar Operasi
5. Unit Rawat Inap
6. IGD