Sheet1

DAFTAR BIAYA PENGGANTI PENGOLAHAN DARAH (BPPD) DAN TINDAKAN

No. 604-153/vS.KP/UDD.PMI/VII/2020
Disahkan 1 Juli 2020
NO Rincian
1 Darah Biasa ( WB, PRC, TC, FFP, AHF )
2 Darah Droping ke rumah sakit
4 Darah dengan Leucodepleted dengan Jumlah Leukosit <1×106 Per Unit (dengan filtrasi)
5 Darah dengan Leukodepleted dan NAT
6 Darah dengan Leucodepleted Dengan Jumlah Leukosit <1×109 Per Unit
7 Darah diperiksa NAT (Nucleic Acid Test)
8 Darah proses WE / WRC
9 Darah proses WE / WRC Leukoreduced
10 Darah proses WE / WRC dengan NAT
11 Pelayanan Darah Tromboferesis
12 Pelayanan Darah Rhesus Negatif
13a Pelayanan Darah Trombosit Pooling Leukodepleted Polling 4 Kantong TC
13b Pelayanan Darah Trombosit Pooling Leukodepleted Polling 6 Kantong TC
14 Pelayanan TPE ( Terapeutic Plasma Exchange)
15 Pengambilan Darah Plabotomi
16 Pengambilan Darah Plabotomi dengan Eritroferesis
17 Pemeriksaan Golongan Darah ABO
18 Pemeriksaan Rhesus dan DU
19 Pemeriksaan Coombs Test
20 Pemeriksaan Crossmatching
21 Pemeriksaaan IMLTD Untuk Jantung
22 Pemeriksaan Laborat Untuk Aferesis

Page 1
 Sheet1

D) DAN TINDAKAN

Biaya
Rp. 360.000,-
Rp. 335.000,-
Rp. 650.000,-
Rp. 950.000,-
Rp. 450.000,-
Rp. 660.000,-
Rp. 450.000,-
Rp. 550.000,-
Rp. 750.000,-
Rp. 3.500.000,-
Rp. 460.000,-
Rp. 2.000.000,-
Rp. 3.000.000,-
Rp. 4.500.000,-
Rp. 150.000,-
Rp. 3.500.000,-
Rp. 30.000,-
Rp. 30.000,-
Rp. 650.000,-
Rp. 100.000,-
Rp. 200.000,-
Rp. 200.000,-

Page 2