Anda di halaman 1dari 9

“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)

“SARANG HELANG BERSAMA”


DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

SURAT PERINTAH NOMOR : SPK.20/KTH.SHB/SH/X/2021


KERJA (SPK)
TANGGAL : 31 Oktober 2021

Pekerjaan : SPK ini berlaku efektif sejak tanggal 31 Oktober 2021 sampai dengan tanggal 07
Penyediaan November 2021 dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan sebagaimana di atur dalam
Pelindung SPK ini.
Tanaman
Dengan ini kami memerintahkan untuk menyediakan pelindung tanaman dengan Spesifikasi Selang Cincin uk
¾ inc kepada :

Tanggal Pelaksanaan Volume Harga


Pekerjaan satuan
No Nama Jabatan Alamat
(paket) (Rp)

1 SYAMSUL 01 November 2021 Anggota Dusun IX


28 1.000.000
Sarang Helang
2 MARIYATI 03 November 2021 Anggota Dusun VII
28 1.000.000
Sarang Helang
3 NOMIRIANTI 05 November 2021 Anggota Dusun VII
28 1.000.000
Sarang Helang
4 FAISAL SITORUS 07 November 2021 Anggota Dusun VI
5 1.000.000
Sarang Helang
Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Semua pelaksana kegiatan wajib melaksanakan pekerjaan sesuai spesifikasi barang dan volume
pekerjaan yang tercantum dalam SPK ini.
2. Apabila Pelaksana kegiatan tidak sanggup melaksanakan pekerjaan sesuai target waktu dan target
volume pekerjaan yang di tetapkan dalam SPK ini, wajib melaporkan kepada Ketua Kelompok
Masyarakat.
3. Waktu pekerjaan selama 8 hari.
4. Pembayaran di lakukan setelah pekerjaan selesai di laksanakan dan setelah serah terima hasil
pekerjaan.
5. Daftar rincian harga sudah termasuk biaya pajak dan biaya materai.
Sumber Dana: Kontrak swakelola Tipe IV Nomor SPK. 44/BPDASHL.AB-3/9/2021 Tanggal 23 September
2021 DIPA satuan kerja Badan Restorasi Gambut dan Mangrove Tahun Anggaran 2021.

Ketua Kelompok Masyarakat


Sarang Helang Bersama,

HERMANSYAH SIAGIAN
“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN PEMBAYARAN PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Harga Jumlah di Tanda tangan
Pelaksanaan Barang satuan bayar penerima
No Nama memenuhi pembayaran
(Rp) (Rp)
spesifikasi
(paket)
01
1. SYAMSUL November 28 1.000.000 28.000.000
2021

Desa Sarang Helang, 03 Desember 2021

Petugas pembayar Mengetahui,


Bendahara kelompok Ketua KTH. Sarang Helang
Bersama

ARIFIN AHMAD TANJUNG HERMANSYAH SIAGIAN


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN PEMBAYARAN PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Barang Harga Jumlah di Tanda
Pelaksanaan memenuhi spesifikasi satuan bayar tangan
No Nama
penerima
(paket) (Rp) (Rp)
pembayaran
03
1. MARIATI November2021 28 1.000.000 28.000.000

Desa Sarang Helang, 03 Desember 2021

Petugas pembayar Mengetahui,


Bendahara kelompok Ketua KTH. Sarang Helang
Bersama

ARIFIN AHMAD TANJUNG HERMANSYAH SIAGIAN


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN PEMBAYARAN PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Barang Harga Jumlah di Tanda
Pelaksanaan memenuhi spesifikasi satuan bayar tangan
No Nama
penerima
(Batang) (Rp) (Rp)
pembayaran
05 November
1. NOMIRIANTI 2021 28 1.000.000 28.000.000

Desa Sarang Helang, 03 Desember 2021

Petugas pembayar Mengetahui,


Bendahara kelompok Ketua KTH. Sarang Helang
Bersama

ARIFIN AHMAD TANJUNG HERMANSYAH SIAGIAN


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN PEMBAYARAN PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Barang Harga satuan Jumlah di Tanda tangan
Pelaksanaan memenuhi bayar penerima
No Nama (Rp)
spesifikasi pembayaran
(Rp)
(paket)
07 November
FAISAL 2021
1. 5 1.000.000 5.000.000
SITORUS

Desa Sarang Helang, 03 Desember 2021

Petugas pembayar Mengetahui,


Bendahara kelompok Ketua KTH. Sarang Helang
Bersama

ARIFIN AHMAD TANJUNG HERMANSYAH SIAGIAN


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN DAN PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Jumlah
Jumlah
Pelaksanaa barang yang barang yang Tanda tangan
Barang Di
No Nama n memenuhi tidak pelaksana
serahkan
Spek memenuhi pekerjaan
(paket) spek
(paket)
01
1. November 28 28 -
SYAMSUL 2021

Desa Sarang Helang, 01 November 2021

Mengetahui,
1. KHAIRUDDIN ( )
Ketua KTH Sarang Helang Bersama
2. APRILIADY ( )

3. JAHARUDDIN TANJUNG ( )
HERMANSYAH SIAGIAN
4. ABDULLAH SITORUS ( )

5. M.NASIR ( )

6. QOMARI SAZALI TANJUNG ( )

7. RIDWAN ( )

8. SAFRI ( )

9. SUGIARTO ( )

10. SYAMSUL BAHRI ( )

11. YUSRIZAL DAMANIK ( )

12. ZAINUL ARIF ( )


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN DAN PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Jumlah
Jumlah
Pelaksanaan barang yang barang yang Tanda tangan
Barang Di
No Nama memenuhi tidak pelaksana
serahkan
Spek memenuhi pekerjaan
(paket) spek
(paket)
03
1. 28 28 -
MARIATI November2021

Desa Sarang Helang, 03 November2021

Mengetahui,
1. KHAIRUDDIN ( )
Ketua KTH Sarang Helang Bersama
2. APRILIADY ( )

3. JAHARUDDIN TANJUNG ( )
HERMANSYAH SIAGIAN
4. ABDULLAH SITORUS ( )

5. M.NASIR ( )

6. QOMARI SAZALI TANJUNG ( )

7. RIDWAN ( )

8. SAFRI ( )

9. SUGIARTO ( )

10. SYAMSUL BAHRI ( )

11. YUSRIZAL DAMANIK ( )

12. ZAINUL ARIF ( )


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN DAN PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Jumlah
Jumlah
Pelaksanaa barang yang barang yang Tanda tangan
Barang Di
No Nama n memenuhi tidak pelaksana
serahkan
Spek memenuhi pekerjaan
(paket) spek
(paket)
05
1. November 28 28 -
NOMIRIANTI 2021

Desa Sarang Helang, 05 November 2021

Mengetahui,
1. KHAIRUDDIN ( )
Ketua KTH Sarang Helang Bersama
2. APRILIADY ( )

3. JAHARUDDIN TANJUNG ( )
HERMANSYAH SIAGIAN
4. ABDULLAH SITORUS ( )

5. M.NASIR ( )

6. QOMARI SAZALI TANJUNG ( )

7. RIDWAN ( )

8. SAFRI ( )

9. SUGIARTO ( )

10. SYAMSUL BAHRI ( )

11. YUSRIZAL DAMANIK ( )

12. ZAINUL ARIF ( )


“KELOMPOK TANI HUTAN (KTH)
“SARANG HELANG BERSAMA”
DESA SARANG HELANG KECAMATAN SEI KEPAYANG TIMUR
Jl. Dusun VII , Desa Sei Kepayang Timur

DAFTAR PENERIMAAN DAN PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN

Nama Pokmas : KTH. Sarang Helang Bersama


Pekerjaan : Penyediaan Pelindung Tanaman
Nomor SPK : SPK. 21/KTH.SHB/SH/X/2021
Tanggal SPK : 31 Oktober 2021
Tanggal Pelaksanaan : 31 Oktober 2021 s/d 07 November 2021
Tanggal Jumlah Jumlah
Jumlah
Pelaksanaa barang yang barang yang Tanda tangan
Barang Di
No Nama n memenuhi tidak pelaksana
serahkan
Spek memenuhi pekerjaan
(paket) spek
(paket)
07
1. November 5 5 -
FAISAL SITORUS 2021

Desa Sarang Helang, 07 November 2021

Mengetahui,
1. KHAIRUDDIN ( )
Ketua KTH Sarang Helang Bersama
2. APRILIADY ( )

3. JAHARUDDIN TANJUNG ( )
HERMANSYAH SIAGIAN
4. ABDULLAH SITORUS ( )

5. M.NASIR ( )

6. QOMARI SAZALI TANJUNG ( )

7. RIDWAN ( )

8. SAFRI ( )

9. SUGIARTO ( )

10. SYAMSUL BAHRI ( )

11. YUSRIZAL DAMANIK ( )

12. ZAINUL ARIF ( )

Anda mungkin juga menyukai