Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Bangun Purba Timur Jaya

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Bangun Purba

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Tangun

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Pasir Intan

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Rambah Jaya

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Bangun Purba Barat

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGUN PURBA
Jalan Kesehatan No. 01 Tangun Email : pkmbangunpurba16@gmail.com Kode Pos 24857

FORM PENILAIAN LOMBA YEL-YEL

DALAM RANGKA MERAYAKAN HARI KESEHATAN NASIONAL YANG KE-58


OLEH KADER POSYANDU PUSKESMAS BANGUN PURBA

Desa yang di nilai : Desa Pasir Agung

NO Kriteria Skor
1 Kekompakan 5 10 15 20
2 lirik 5 10 15 20
3 Gerakan /gaya 5 10 15 20
4 Kreatifitas 5 10 15 20

TOTAL SKOR =

Anda mungkin juga menyukai