PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUKOREJO II
Jln. Sukorejo Plantungan Ds. Ngadiwarno No. 10 Kecamatan Sukorejo
Kab. Kendal 51363 Telp ( 0294) 452104
Email : pusksukorejo2@gmail.com

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN PROGRAM MFK

PUSKESMAS SUKOREJO II

Tahun 2022

TRIWULAN PERTAMA

NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT

Keamanan dan keselamatan
a Melakukan identifikasi daerah
beresiko
b Melakukan pencegahan kejadian
cedera pada pasien,
keluarga ,staf dan pengunjung
Identifikasi daerah beresiko
keselamatan dan keamanan
sudah terlaksana
Upaya pencegahan untuk
keselamatan dan keamanan
dengan membuat kebijakan dan
SOP atau regulasi tentang
Area beresiko sudah Jadwal pemeliharaan
dibuat fasilitas gedung dan
sistim utilitas secara
berkala
Sedang dalam Melanjutkan perumusan
perumusan kebijakan kebijakan dan SOP
dalam pembuatan SOP
NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
pencegahan keselamatan dan
keamanan
c Melaksanakan pengendalian Belum ada pembangunan Belum terlaksana
lingkungan selama pembangunan
dan renovasi
d Melaksanakan proteksi Belum pernah terjadi laporan Belum pernah -Proteksi dengan
kehilangan dan kerusakan dari kehilangan pemasangan CCTV
fasilitas dan pemeliharaan
secara berkala
-Pemeliharaan fasilitas
secara berkala
e Memastikan bahwa puskesmas Masih ditemukan pengunjung Diperingatkan tidak -Penyuluhan bahaya
bebas asap rokok yang merokok di Kawasan boleh merokok merokok
puskesmas dikawasan puskesmas -Penempelan stiker
bebas rokok di
Kawasan puskesmas
-Pemasangan MMT
bebas rokok

Bahan Berbahaya dan Beracun

a Melakukan identifikasi bahan dan Identifikasi resiko B3 sudah Masih terdapat Penyempurnaan
NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
limbah berbahaya terlaksana kekurangan dalam identifikasi yang belum
pelaksanaan identifikasi ada
B3
b Membuat rencana dan Melaksanakan pengendalian Melaksanakan Lebih ditingkatkan lagi
melaksanakan penangganan, bahan limbah berbahaya ( B3) pengendalian bahan dan berkoordinasi
penyimpanan, dan penggunaan ( penanganan, penyimpanan, dan limbah berbahaya dengan PPI
bahan berbahaya yang aman penggunaan dan pembuangan (B3)
B3)sudah dilaksanakan ( penanganan,
penyimpanan,
penggunaan dan
pembuangan B3)sudah
dilaksanakan 80%
c Menyusun laporan dan investigasi Pembuatan form pelapran Form laporan belum Pelengkapan form
dari tumpahan,paparan, dan investigasi tumpahan, paparan, lengkap pelaporan dan
insiden lain yang berkaitan dan insiden B3 pemantauan rutin
dengan limbah B3
d Pemassangan label, symbol B3 Pemasangan label symbol B3
ditempat penyimpanan / belum terlaksana
penggunaan APD
e Membuat tempat khusus Sudah dibuat TPS B3 TPS B3 yang dibuat
NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
penyimpanana limbah B3 belum memenuhi
standar
Penanggulangan Bencana
a Membuat Tim Siaga Bencana Tim siaga Bencana Telah Tim Siaga Bencana Lebih berkoordinasi
dibentuk sudah terbentuk, dan mengikuti
namum belum pelatihan
semuanya mendapat
pelatihan
b Melaksanakan identifikasi Sudah dibuat peta rawan becana Sudah dibuat peta
bencana internal dan eksternal rawan becana
c Melaksanakan pelatihan siaga Pelatihan siaga bencana dan Pelatihan siaga Menyusun jadwal
bencana dan evakuasi ( jadwal evakuasi belum dilakukan bencana dan evakuasi pelatihan siaga
pelatihan, peserta, pelaporan ) belum terlaksana bencana dan evakuasi
yang melibatkan semua unsur di
Puskesmas
d Melakukan simulasi keadaan Melakukan simulasi keadaan Melakukan simulasi Menjadwalkan kegiatan
darurat bencana darurat bencana belum terlaksana keadaan darurat simulasi keadaan
bencana belum darurat bencana
terlaksana
Penanggulangan kebakaran
NO KEGIATAN
a Menyediakan APAR yang
mencukupi kualitas dan
kuantitasnya
b Melakukan pemeliharaan APAR
secara berkala
c Melakukan pemasangan larangan
merokok
d Pemasangan arah dan denah
evakuasi bencana kebakaran
LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
Menyediakan APAR sudah Menyediakan APAR
terlaksana, namum hanya tersedia sudah terlaksana,
3 buah di 3 titik ( depan ruang namum hanya tersedia
sterilisasi, ruang laborat, depan 3 buah di 3 titik ( depan
ruang padar ruang sterilisasi, ruang
laborat, depan ruang
padar
Melakukan pemeliharaan APAR Melakukan Lebih ditingkatakan
secara berkala sesudah pemeliharaan APAR dalam pemeliharaan
dilaksanakan dengan adanya secara berkala sesudah APAR
ceklist dilaksanakan dengan
ceklist namun belum
100%
Pemasangan larangan merokok Pemasangan larangan
dan penegakan larangan merokok merokok dan
sudah dilakukan penegakan larangan
merokok sudah
dilakukan
Pemasangan jalur evakuasi dan Pemasangan jalur
titik kumpul sudah terlaksana evakuasi dan titik
kumpul sudah
NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
terlaksana
e Melaksanakan pelatihan Pelatian penanggulangan Pelatian Menjadwalkan
penanggulangan kebakaran kebakaran belum terlaksana penanggulangan pelatihan dan
kebakaran belum mendatangkan tenaga
terlaksana ahli
f Melakukan simulasi kebakaran Melakukan simulasi kebakaran Melakukan simulasi Menjadwalkan
dan keadaan darurat bencana dan keadaan darurat bencana kebakaran dan kegiatan simulasi
secara berkesinambungan belum terlaksana keadaan darurat kebakaran dan
bencana belum keadaan darurat
terlaksana bencana secara
berkesinambungan
Pengelolaan peralaran medis
a Inventarisasi peralatan medis Inventariisasi peralatan medis Terus melakukan Segera malaksanakan
sudah terlaksana inventarisasi karena pencatatan jika ada
ada penambahan pembelian alkes
peralatan medis
b Melaksanakan identifikasi resiko
dari peralatan medis
c Meleksanakan pemeriksaan dan Pemeriksaan peralatan medis Dibuat jadwal agar tidak Membuat jadwal
uji fungsi peralatan medis sudah terlaksana ada alat yang tertinggal maintenance / kalibrasi
NO KEGIATAN
d Melaksanakan pemeliharaan
secara berkala
e Pelatihan penggunaan peralatan
medis
Sistem utilitas
a melaksanakan identifikasi
penggunaan listrik, air,CCTV,
Pencahayaan dan kelembaban
udara.sistem gas medis,
ambulance
LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
untuk kalibrasi
Ujifungsi alat terlaksana Terus dilakukan Terus dilakukan dengan
ujifungsi saat aturan
pembelian baru atau
serah terima barang
atau ujicoba berkala
sesuai jadwal
Kalibrasi alat secara berkala Dibuat jadwal kalibrasi Kalibrasi rutin setiap 1
sudah terlaksana agar seluruh alat yang tahun sekali dibulan
butuh kalibrasi bisa oktober / November
dikalibrasi
Pelatihan penggunaan peralatan Sudah dilaksankan
medis baru bagi petugas pelatihan penggunaan
alat baru
- Membuat jadwal pemeliharaan Memlakukan
- Pemantauan mealui check list pemantauan secara
rutin penggunaan listrik,
air,CCTV,
Pencahayaan dan
NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT
kelembaban
udara.sistem gas
medis, ambulance
b melaksanakan pemeriksaan dan Pemeriksaan sistem secara Membuat jadwal
perbaikan sistem berkala sudah terlaksana pemeliharaan sistem

Pelatihan
Melakukan Pendidikan dan Belum terlaksana Membuat jadwal Mendatangkan
pelatihan pelatihan instruktur yang
- Penangguangan bencana kompeten sesuai
- Kebakaran bidangnya

Menyetujui Mengetahui
Kepala Puskesmas Sukorejo II Penanggungjaw Penanggu
ab Mutu ng jawab
MKF
 dr. Iwan Cahja Basuki Andang Adi Tri
Zamputra Sulistyowati
, A.Md.Keb
NIP. 19750112 200801 1 007 NIP.
19761001
200801 2
012

Revisi

no kegiatan Hasil analisa RTL TL

kegiatan