Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


Kompleks Perkantoran Kelurahan Wanggudu Kecamatan Asera
Fax : E-mail : dikbud.konut@yahoo.com

LAMPIRAN :
LAMPIRAN KE : I, II, III, IV
KODE NOMOR : 094/ /SPPD/2014

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1. Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Konawe Utara
2. Nama dan NIP Pegawai yang diperintah : Lisnaril / 19682701 201212 2 001
3. a. Pangkat / Gol. Menurut PP No. 7 / 1997 : a. Pengatur Muda, II/b
b. Jabatan : b. Staf
c.  Gaji Pokok : c.  
d.   
Tingkat Menurut Peraturan : d.   

4. Maksud Perjalanan Dinas : Melakukan Pemantauan Ujian Try Out Sekolah


Tahun Pelajaran 2013/2014

5. Alat Angkutan yang digunakan : Menggunakan Kendaraan Roda Dua


6. a.  
Tempat Berangkat : a.  Wanggudu
b.  
Tempat Tujuan : b.  Kecamatan Langgikima
7. a.   
Lamanya Perjalanan : a.   1 (satu) hari
b.   
Tanggal Berangkat : b.   21 Pebruari 2014
c.   
Tanggal Harus Kembali/Tiba ditempat baru : c.   21 Pebruari 2014
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
4
5
8. Pembebanan Anggaran
Instansi
a.    : a.   Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
b. Akun : b.
Keterangan Lain-lain :

Dikeluarkan : Wanggudu
Pada Tanggal : 17 Pebruari 2014
Kepala Dinas,

Drs. Mili, M.Si


Pembina Tk. I, IV/b
NIP 19640101 199412 1 007

2. Nama dan NIP Pegawai yang diperintah : Drs. Suharto K. Panto/196609112000121005


PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Kompleks Perkantoran Kelurahan Wanggudu Kecamatan Asera
Fax : E-mail : dikbud.konut@yahoo.com

LAMPIRAN :
LAMPIRAN KE : I, II, III, IV
KODE NOMOR : 094/ /SPPD/2014

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1. Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Konawe Utara
3. a. Pangkat / Gol. Menurut PP No. 7 / 1997 : a. Pembina, IV/a
b. Jabatan : b. Kabid. Dikmen
c.  Gaji Pokok : c.  
d.   
Tingkat Menurut Peraturan : d.   

4. Maksud Perjalanan Dinas : Melakukan Pemantauan Ujian Try Out Sekolah


Tahun Pelajaran 2013/2014

5. Alat Angkutan yang digunakan : Menggunakan Kendaraan Roda Empat


6. a.  
Tempat Berangkat : a.  Wanggudu
b.  
Tempat Tujuan : b.  Kecamatan Langgikima
7. a.   
Lamanya Perjalanan : a.   1 (satu) hari
b.   
Tanggal Berangkat : b.   21 Pebruari 2014
c.   
Tanggal Harus Kembali/Tiba ditempat baru : c.   21 Pebruari 2014
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
4
5
8. Pembebanan Anggaran
Instansi
a.    : a.   Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
b. Akun : b.
Keterangan Lain-lain :

Dikeluarkan : Wanggudu
Pada Tanggal : 17 Pebruari 2014
Kepala Dinas,

Drs. Mili, M.Si


Pembina Tk. I, IV/b
NIP 19640101 199412 1 007

2. Nama dan NIP Pegawai yang diperintah : Santoso, S.Pd, M,Si/19720129 199611 1 002
3. a. Pangkat / Gol. Menurut PP No. 7 / 1997 : a. Penata Tk. I, III/d
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Kompleks Perkantoran Kelurahan Wanggudu Kecamatan Asera
Fax : E-mail : dikbud.konut@yahoo.com

LAMPIRAN :
LAMPIRAN KE : I, II, III, IV
KODE NOMOR : 094/ /SPPD/2014

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1. Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Konawe Utara
b. Jabatan : b. Kaseksi Sarpras Dikmen
c.  Gaji Pokok : c.  
d.   
Tingkat Menurut Peraturan : d.   

4. Maksud Perjalanan Dinas : Melakukan Pemantauan Ujian Try Out Sekolah


Tahun Pelajaran 2013/2014

5. Alat Angkutan yang digunakan : Menggunakan Kendaraan Roda Dua


6. a.  
Tempat Berangkat : a.  Wanggudu
b.  
Tempat Tujuan : b.  Kecamatan Langgikima
7. a.   
Lamanya Perjalanan : a.   1 (satu) hari
b.   
Tanggal Berangkat : b.   21 Pebruari 2014
c.   
Tanggal Harus Kembali/Tiba ditempat baru : c.   21 Pebruari 2014
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
4
5
8. Pembebanan Anggaran
Instansi
a.    : a.   Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
b. Akun : b.
Keterangan Lain-lain :

Dikeluarkan : Wanggudu
Pada Tanggal : 17 Pebruari 2014
Kepala Dinas,

Drs. Mili, M.Si


Pembina Tk. I, IV/b
NIP 19640101 199412 1 007

2. Nama dan NIP Pegawai yang diperintah : Martin/19850808 201212 2 005


3. a. Pangkat / Gol. Menurut PP No. 7 / 1997 : a. Pengatur Muda, II/a
b. Jabatan : b. Staf
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Kompleks Perkantoran Kelurahan Wanggudu Kecamatan Asera
Fax : E-mail : dikbud.konut@yahoo.com

LAMPIRAN :
LAMPIRAN KE : I, II, III, IV
KODE NOMOR : 094/ /SPPD/2014

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1. Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Konawe Utara
c.  Gaji Pokok : c.  
d.   
Tingkat Menurut Peraturan : d.   

4. Maksud Perjalanan Dinas : Melakukan Pemantauan Ujian Try Out Sekolah


Tahun Pelajaran 2013/2014

5. Alat Angkutan yang digunakan : Menggunakan Kendaraan Roda Dua


6. a.  
Tempat Berangkat : a.  Wanggudu
b.  
Tempat Tujuan : b.  Kecamatan Langgikima
7. a.   
Lamanya Perjalanan : a.   1 (satu) hari
b.   
Tanggal Berangkat : b.   21 Pebruari 2014
c.   
Tanggal Harus Kembali/Tiba ditempat baru : c.   21 Pebruari 2014
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
4
5
8. Pembebanan Anggaran
Instansi
a.    : a.   Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
b. Akun : b.
Keterangan Lain-lain :

Dikeluarkan : Wanggudu
Pada Tanggal : 17 Pebruari 2014
Kepala Dinas,

Drs. Mili, M.Si


Pembina Tk. I, IV/b
NIP 19640101 199412 1 007

2. Nama dan NIP Pegawai yang diperintah : Syarifuddin, S.Pd, M.Si/197212151995041002


3. a. Pangkat / Gol. Menurut PP No. 7 / 1997 : a. Penata Tk. I, III/d
b. Jabatan : b. Kaseksi Kurikulum dan PMPT
c.  Gaji Pokok : c.  
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Kompleks Perkantoran Kelurahan Wanggudu Kecamatan Asera
Fax : E-mail : dikbud.konut@yahoo.com

LAMPIRAN :
LAMPIRAN KE : I, II, III, IV
KODE NOMOR : 094/ /SPPD/2014

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1. Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Konawe Utara
d.   
Tingkat Menurut Peraturan : d.   

4. Maksud Perjalanan Dinas : Melakukan Pemantauan Ujian Try Out Sekolah


Tahun Pelajaran 2013/2014

5. Alat Angkutan yang digunakan : Menggunakan Kendaraan Roda Dua


6. a.  
Tempat Berangkat : a.  Wanggudu
b.  
Tempat Tujuan : b.  Kecamatan Langgikima
7. a.   
Lamanya Perjalanan : a.   1 (satu) hari
b.   
Tanggal Berangkat : b.   21 Pebruari 2014
c.   
Tanggal Harus Kembali/Tiba ditempat baru : c.   21 Pebruari 2014
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
4
5
8. Pembebanan Anggaran
Instansi
a.    : a.   Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
b. Akun : b.
Keterangan Lain-lain :

Dikeluarkan : Wanggudu
Pada Tanggal : 17 Pebruari 2014
Kepala Dinas,

Drs. Mili, M.Si


Pembina Tk. I, IV/b
NIP 19640101 199412 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMPN …. …………….
Jalan ………………, Kelurahan/Desa ………….., Kecamatan …………., Kode Pos 93352
Email: …………………………………

SURAT PERINTAH TUGAS (SPT)


NOMOR : 094/ /SMP/2022

I. DASAR PELAKSANAAN
1. Perintah Pimpinan;
2. Surat Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Konawe Utara Nomor:
005/1638/DPK/2022, Tanggal, 18 November 2022, Hal: Undangan Bimtek SMP.

II. DITUGASKAN KEPADA ;

No. NAMA/NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1. Guru IPA SMPN …..

III. UNTUK MELAKSANAKAN


Perjalanan dinas dalam rangka mengikuti Bimbingan Teknis Penyusunan Modul Ajar Dan
Asesmen Diagnostik Kurikulum Merdeka Jenjang SMP Kabupaten Konawe Utara Tahun 2022
di Hotel Athaya By Amazing, Jalan Syech Yusuf No. 100, Kecamatan Kendari Barat, Kota
Kendari, Provinsi Sulawsesi Tenggara.

IV. LAMA PERJALANAN DINAS


Selama 4 (empat) hari tanggal, 23 s.d. 26 November 2022.

V. KETERANGAN
1. Setelah melakukan Perjalanan dinas, wajib membuat Laporan Perjalanan Dinas dan
Disampaikan Kepada Penjabat Pemberi Tugas.
2. Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan sebagaimana
mestinya.

Dikeluarkan di : ………………..
Pada Tanggal : 22 November 2022

Kepala Sekolah,
………………………………….
NIP ………………………………..
Berangkat dari : ………………..
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 23 November 2022
ke : Hotel Athaya Kota Kendari

Kepala Sekolah,

………………………………….
NIP ………………………………..

I Tiba di : Hotel Athaya Kota Kendari Berangkat dari : Hotel Athaya Kota Kendari
Pada Tanggal : 23 November 2022 ke : ………………..
Pada Tanggal : 26 November 2022
Kepala Bidang Ketenagaan, Kepala Bidang Ketenagaan,

AMRIN, S.Pd., M.Pd. AMRIN, S.Pd., M.Pd.


NIP 19771025 200801 1 0 NIP 19771025 200801 1 007

II Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : ke :
Pada Tanggal :

……………………………… ………………………………
NIP NIP

III Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : ke :
Pada Tanggal :

……………………………… ………………………………
NIP NIP

IV Tiba Kembali dari : Hotel Athaya Kota Kendari Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa
(Tempat kedudukan) perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas
Pada Tanggal : 26 November 2022 perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan


Kepala Sekolah, Kabupaten Konawe Utara,

…………………………………. LAPEHA, S.Pd., M.Si.


NIP ……………………………….. NIP 19630201 198512 1 004
V Catatan Lain-lain :
VI PERHATIAN
Pejabat yang berwenang dan Pejabat Pegawai yang melakukan perjalanan dinas bertanggungjawab
sepenuhnya atas kerugian yang diderita oleh negara sebagai akibat dari kesalahan, kelalaian dan kealpaan
yang bersangkutan dalam hubungannya dengan perjalanan dinas dimaksud (pasal 20 ayat 3) Peraturan
Menteri Keuangan Republik Indonesia No. 45/PMK.05/2007 tanggal 25 April 2007.

Anda mungkin juga menyukai