SURAT PERMOHONAN BANTUAN

Hal : Permohonan Bantuan Dana Mengikuti Garuda Nusa Youth Summit

Lampiran : LoA dan Proposal Kegiatan

Yth.
Prof. Dr. Nusaprens, M.Pd.
Rektor Universitas Garuda Nusa

Alamat : Jl. Melati RT.008/RW.003, Dusun Klanjan, Desa Baureno,

Kecamatan Jatirejo, Kabupaten Mojokerto, Provinsi Jawa Timur 61373

Assalamualaikum Wr.Wb.
Berdasarkan Letter of Acceptance (LoA) yang diterbitkan oleh Garuda Nusa Youth
Development Center Foundation dengan Ref No: 001 / I / LOA-GNYS / IX / 2022 tanggal 9
September 2022, menyatakan bahwa kami ditetapkan sebagai salah satu Delegasi Konferensi
Internasional Tentang SDGs dan Program Pengabdian Masyarakat Garuda Nusa
Youth Summit (GNYS) Edisi Khusus Sumpah Pemuda yang akan dilaksanakan di
Entikong, Kuching, Kuala Lumpur dan Singapore pada 25 – 31 Oktober 2022 dengan
general rundown terlampir. Dengan hormat, kami yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Gevitra Nahdatul Jannah

Tempat/Tgl. Lahir : 28 November 2003
Asal Instansi : Poltekkes Kemenkes Padang
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Mojoker
No. Telepon / WA : 0858-1533-0595 (Isi Kontak Anda, Usahakan Bisa Telp/WA)
Mengajukan permohonan bantuan pendanaan kepada Bapak/Ibu dalam mengikuti
Konferensi Internasional Tentang SDGs dan Program Pengabdian Masyarakat Garuda
Nusa Youth Summit (GNYS) Edisi Khusus Sumpah Pemuda yang akan dilaksanakan di
Entikong, Kuching, Kuala Lumpur dan Singapore pada 25 – 31 Oktober 2022. Adapun dana
yang dibutuhkan untuk mengikuti program yaitu sebesar Rp. 6.899.000,- dengan rincian
pembiayaan sebagaimana kami lampirkan berikut. Mengingat pentingnya program tersebut,
besar harapan kami, Bapak/Ibu berkenan memberikan bantuan pendanaan kepada kami untuk
mengikuti program Garuda Nusa Youth Summit diatas.
 Demikian surat permohonan bantuan pendanaan ini kami ajukan, atas perhatian dan
kerjasama Bapak/Ibu kami mengucapkan terima kasih.

Kota/Kab, 9 September 2022

Hormat kami,
Yang Mengajukan

[Nama Lengkap Anda]

Nama Yang Mengajukan Permohonan : …………………………………………………

No Kontak Delegasi (Pemohon) : …………………………………………………
No Rekening Delegasi (Pemohon) : …………………………………………………
Nama Bank dan Nama Pemilik Rekening : …………………………………………………

Tentang Garuda Nusa Youth Summit (GNYS) Edisi Khusus Sumpah Pemuda
Konferensi Internasional Tentang SDGs dan Program Pengabdian Masyarakat Garuda Nusa
Youth Summit akan dilaksanakan di Entikong, Kuching, Kuala Lumpur dan Singapore pada
25 – 31 Oktober 2022 diselenggarakan oleh Yayasan Garuda Nusa Youth Development
Center yang telah memperoleh legalitas pendirian yayasan di Notaris Yuyun Renawati, S.H.,
M.Kn. yang tertuang dalam akta pendirian yayasan dengan nomor 15 Tanggal 22 September
2020 dan telah mendapatkan legalitas dari Kemenkumham RI melalui Surat Keputusan
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia Nomor AHU-
0017161.AH.01.04.Tahun 2020. Legalitas dapat diakses melalui website Kemenkumham RI
di laman ahu.go.id dengan Daftar Yayasan Nomor AHU-0022562.AH.01.12.Tahun 2020
Tanggal 28 September 2020.

Jika ada beberapa hal yang ingin ditanyakan/dikonfirmasikan terkait program Garuda Nusa
Youth Summit, harap menghubungi Admin Garuda Nusa melalui 0858-1533-0595
(WhatsApp Only) atau 0857-3028-6047 (Telpon) dan Email admin@garudanusa.id atau
garudanusaid@gmail.com

Follow instagram.com/garudanusaid agar mendapatkan informasi

terupdate mengenai Garuda Nusa dan Program Garuda Nusa
Youth Summit Edisi Khusus Sumpah Pemuda!
 RINCIAN PEMBIAYAAN DELEGASI
GARUDA NUSA YOUTH SUMMIT EDISI KHUSUS SUMPAH PEMUDA
25-31 Oktober 2022 | Entikong, Kuching, Kuala Lumpur dan Singapore

N
JENIS PEMBIAYAAN JUMLAH KETERANGAN
O
Menggunakan Maskapai
Tiket Pesawat dari Bandara Soekarno Hatta Lion/Super Air Jet/Air Asia Kelas
1 Rp. 800.000
Tangerang – Bandara Supadio Pontianak Ekonomi (Termasuk +Bagasi
Sekitar 20 kg)
Transportasi dari Bandara Pontianak ke
2 Rp. 200.000 Menggunakan Bus
Lokasi Pengabdian di Entikong
Transportasi dari Lokasi Pengabdian di
Menggunakan Private Bus Kelas
3 Entikong ke Lokasi Konferensi di Kuching, Rp. 200.000
Ekonomi Antar Negara
Serawak, Malaysia
Menggunakan Maskapai Scoot/
Tiket Pesawat dari Bandara Internasional
Malaysia Airlines/Air Asia Kelas
4 Kuching, Serawak – Bandara Changi Rp. 600.000
Ekonomi (Termasuk +Bagasi 15-20
Singapore
kg)
Tiket Pesawat dari Bandara Kuala Lumpur Menggunakan Maskapai Air Asia
5 Malaysia – Bandara Soekarno Hatta Rp. 1.300.000 Kelas Ekonomi (Termasuk +Bagasi
Tangerang Sekitar 20 kg)
Transportasi dari Singapore Menuju ke Menggunakan Private Bus Kelas
6 Rp. 400.000
Kuala Lumpur, Malaysia Ekonomi Antar Negara
Tempat Tinggal Masyarakat Lokal
Kebutuhan Tempat Tinggal Selama Program
7 Rp. 300.000 Entikong Selama 3 Malam dari
Pengabdian Masyarakat di Entikong
Tanggal 25-28 Oktober 2022
Homestay/Penginapan Area
Kebutuhan Penginapan/Homestay di Kuching, Serawak, Malaysia
8 Rp. 150.000
Kuching, Serawak, Malaysia Selama 1 Malam dari Tanggal 28-
29 Oktober 2022
Homestay/Penginapan Area Kuala
Kebutuhan Penginapan/Homestay di Kuala Lumpur, Malaysia
9 Rp. 300.000
Lumpur, Malaysia Selama 2 Malam dari Tanggal 29-
31 Oktober 2022
Kebutuhan Konsumsi Selama Program 11x Makan Selama di Entikong dan
Pengabdian Masyarakat di Entikong dan Kuching, Serawak (Sudah
10 Rp. 500.000
Konferensi di Kuching, Serawak 25-28 Termasuk Air Mineral + Snack
Oktober 2022 Ringan)
6x Makan Selama di Kuala Lumpur
Kebutuhan Konsumsi Selama di Kuala
11 Rp. 400.000 (Sudah Termasuk Air Mineral +
Lumpur 29-30 Oktober 2022
Snack Ringan)
3x Makan Selama di Singapore
Kebutuhan Konsumsi Selama di Singapore
12 Rp. 300.000 (Tidak Termasuk Air Mineral +
31 Oktober 2022
Snack Ringan)
Untuk Keperluan Implementasi
13 Transportasi Lokal Selama di Entikong Rp. 100.000
Program Pengabdian Masyarakat
 Transportasi Lokal Selama di Kuching, Untuk Keperluan Konferensi
14 Rp. 200.000
Serawak, Malaysia Internasional

Transportasi Lokal Selama di Kuala Untuk Keperluan Program Sesuai

15 Rp. 200.000
Lumpur, Malaysia Itinerary
Dapat Digunakan Untuk Semua
Transportasi Lokal Selama di Singapura Moda Transportasi Umum dan
16 Rp. 400.000
Menggunakan EZ Link Card Singapore Sudah Termasuk Saldo dengan
Masa Aktif Kartu Selama 5 Tahun
17 Atribut program Rp. 250.000 Rompi, Kaos, Topi, ID Card, PIN
Biaya Pendukung Program Kerja
(Pendirian Taman Baca, Pelatihan
dll) + Pemberian Beasiswa
Perlengkapan dan Kebutuhan Program +
18 Rp. 299.000 Pendidikan Ke Adik-Adik di
Donasi Pendidikan + Obat-obatan
Lokasi Pengabdian Entikong +
Biaya Lain Untuk Mendukung
Program
TOTAL Rp. 6.899.000

Jika ada hal yang ingin ditanyakan/dikonfirmasikan terkait program Garuda Nusa Youth Summit, harap
berkenan menghubungi Admin Garuda Nusa melalui WhatsApp Only 0858-1533-0595 atau Telpon 0857-
3028-6047 dan Email admin@garudanusa.id atau garudanusaid@gmail.com
 GENERAL RUNDOWN PROGRAM
GARUDA NUSA YOUTH SUMMIT EDISI KHUSUS SUMPAH PEMUDA
25-31 Oktober 2022 | Entikong, Kuching, Kuala Lumpur dan Singapore

N
HARI, TANGGAL KEGIATAN
O
Keberangkatan Delegasi dari Bandara Soekarno-Hatta Tangerang menuju
ke Bandara Supadio Pontianak. Delegasi akan bersama-sama berangkat
menuju ke Lokasi Pengabdian di Entikong menggunakan moda
transportasi bus. Acara berikutnya yaitu seremonial penyambutan
1 Selasa, 25 Oktober 2022 kedatangan Delegasi Garuda Nusa Youth Summit. Dilanjutkan dengan
acara silaturahmi dengan masyarakat dan menggali kearifan budaya serta
potensi lokal masrayakat. Kegiatan di tanggal ini akan diakhiri dengan
agenda musyawarah program kerja bersama dengan Kepala Desa,
Pokdarwis, Karang Taruna dan Tokoh Masyarakat
Pelaksanaan program pengabdian dan pemberdayaan masyarakat dari
2 Rabu, 26 Oktober 2022
divisi pendidikan, kesehatan, lingkungan dan PDD
Pelaksanaan program pengabdian dan pemberdayaan masyarakat dari
3 Kamis, 27 Oktober 2022 divisi pendidikan, ekonomi, pariwisata dan PDD serta akan dilanjutkan
dengan malam pentas seni
Perayaan Sumpah Pemuda; Perpisahan dengan masyarakat Entikong;
4 Jumat, 28 Oktober 2022 Perjalanan menuju ke Kuching, Serawak menggunakan bus antar negara
untuk agenda konferensi kepemudaan di Universitas Malaysia Serawak
Flight dari Bandara Internasional Kuching ke Bandara Changi Singapore;
Sharing session dengan PPI Singapore sekaligus campus visit di Nanyang
Technological University (NTU). Leadership sharing dan diskusi
5 Sabtu, 29 Oktober 2022
kepemudaan di KBRI Singapore (opsional) kemudian dilanjutkan dengan
kunjungan ke beberapa tempat ikonik di Singapore. Perjalanan dari
Singapore menuju ke Kuala Lumpur menggunakan bus antar negara
Minggu, 30 Oktober Kunjungan ke Putrajaya, campus visit ke Universiti Malaya serta sharing
6
2022 session dengan PPI Malaysia
Kunjungan ke beberapa tempat ikonik di Malaysia dilanjutkan dengan
7 Senin, 31 Oktober 2022 Garuda Nusa X Challenge dan penutupan program. Seluruh delegasi
pulang dari Bandara Kuala Lumpur menuju ke Bandara Soekarno-Hatta.

*Rundown ini masih bersifat general/umum, untuk rundown yang lengkap dan detail akan disampaikan
kemudian melalui grup whatsapp delegasi yang sudah valid terdaftar. Rundown Garuda Nusa Youth Summit di
atas juga bersifat tentatif dan fleksibel menyesuaikan situasi dan kondisi riil di lapangan.

Jika ada hal yang ingin ditanyakan/dikonfirmasikan terkait program Garuda Nusa Youth Summit, harap
berkenan menghubungi Admin Garuda Nusa melalui WhatsApp Only 0858-1533-0595 atau Telpon 0857-
3028-6047 dan Email admin@garudanusa.id atau garudanusaid@gmail.com