Anda di halaman 1dari 3

IKATAN BIDAN INDONESIA

Nomor : 503/8/SIP-B/DPMPTSP/III/2021

KETERANGAN LAHIR
No : 121/PMB/KB/07-2022
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa
Pada hari ini Sabtu 30 Juli 2022 Pukul 08.30 Wib di Jl Tanah Lapang Pasar Koto Baru.
Telah lahir seorang bayi
JenisKelamin : Perempuan
JenisKelahiran : Tunggal
Kelahiranke : 5 ( Lima )
BeratLahir : 3000 Gram
Panjang Badan : 47 cm
Di Rumah Bersalin Bidan Praktek Mandiri Bidan Armayenni.S.ST
Alamat Jalan Tanah Lapang Pasar koto Baru Jorong Pasar Kecamatan Koto Baru
Kabupaten Dharmasraya
Di Beri Nama :

“ “
Nama Ibu : Mia Aulia
Tempat /tgl Lahir : Solok , 04 -10-1996
Pekerjaan : IRT
Nama Ayah : Riko Arahap
Tgl Lahir : Selayo Tanang, 17-08-1989
Alamat : Koto Panjang
Kecamatan : Tanjung Harapan
Kab/Kota : Kota Solok

Koto Baru, 30 Juli 2022


Penolong Persalinan

ARMYENNI SST

IKATAN BIDAN INDONESIA


BPM : 009 /441/368/SIP-B/YANKES DINKES/XII/2015

KETERANGAN LAHIR
No : 025/ SIPB - BPM / 08 / 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa
Pada hari ini Kamis , tgl 17 agustus tahun 2017 pukul 04.30Wib Di Koto Baru Dharmasraya
Telah lahir seorang bayi
JenisKelamin : Perempuan
JenisKelahiran : Tunggal
Kelahiranke : 1( Pertama )
BeratLahir : 3300 Gram
Panjang Badan : 48 cm
Di Rumah Bidan
Alamat Jalan Tanah Lapang Pasar koto Baru Jorong Pasar Kecamatan Koto Baru
Kabupaten Dharmasraya
Di Beri Nama :

“ “
Nama Ibu :
TempatTglLahir :
Pekerjaan :
Nama Ayah :
Tempat TglLahir :
Alamat :
Kecamatan :
Kab/Kota :

Koto Baru, 2017


Penolong Persalinan

ARMYENNI SST

IKATAN BIDAN INDONESIA


BPM :009/BPM/10/2016
RINCIAN BIAYA PERSALINAN
No : 15 / 10 / SIPB - BPM / 2016

Nama Ibu : Novitri Eka Kurniati


Umur : 33 Tahun
Alamat : Komp PT DSL Koto Baru

1. Jasa Pertolongan Persalinan : Rp 950.000


2. Paket Infus 2 Kolf Drip Cynto 2 Amp : Rp. 300.000
3. Obat-Obatan : Rp. 150.000
4. Jahitan Luka Jalan Lahir : Rp. 150.000
5. Sewa PK ( Kamar ) : Rp. -
6. Perawatan Ibu : Rp -
7. Perawatan Bayi,Oxygen, Sacion. : Rp 50.000
8. Neo K Bayi : Rp 35.000
9. Alat / Bahan Habis Pakai : Rp. 100.000
10. Handuk Duk : Rp 10.000
11. Softek Bersalin : Rp. 20.000
12. Tisu : Rp. 15.000
13. Kasa Steril : Rp. 10.000
14. Sabun Set Bayi : Rp. 65.000
15. Topi Bayi : Rp. 15.000
16. Kotak Sabun Bayi : Rp. 10.000
17. Waslap Mandi Bayi : Rp. 10.000
18. Penyambung Susu Ibu : Rp. 35.000
19. Susu Ibu 4 ktk : Rp. 100.000
20. : Rp

Jumlah : Rp

Koto Baru Tgl, 29 Oktober 2016


Bidan

ARMAYENNI. SST.

Anda mungkin juga menyukai