Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Selvi Wijaya


Tempat/Tanggal Lahir : Makassar, 17 April 1981
Alamat : Jl. Tinumbu No. 214
Pekerjaan : IRT (Ibu Rumah Tangga)

Dengan ini menyatakan bahwa saya adalah pemilik Toko Selvi menyetujui dan
mengizinkan An .Samsuria.HS untuk membuat keterangan usaha (penjual cakar) yang lokasi
usahanya di depan rumah saya.
Demikian surat pernyataan di buat tanpa paksaan dari pihak manapun. Apabila
dikemudian hari surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia di tuntut sesuai undang
undang yang berlaku tanpa melibatkan pemerintah setempat.

Makassar, 16 November 2022


Yang bertanda tangan di bawah ini

Selvi Wijaya

Anda mungkin juga menyukai