SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : WAKRA WIJAYA
Ttl : Indramayu, 10 Januari 1971
Nik : 1602202107710002
Agama : Islam
Alamat : Parit Lado Dusun I Desa Teluk Payo

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya adalah saudara dari Orang Tua
TRIMANINGSIH. Yang akan bertanggung jawab memberikan Wali Nikah kepada saudari
TRIMANINGSIH. Baik itu secara hukum pemerintah maupun hukum agama.
Apabila pernyataan saya ini tidak benar, saya siap di tuntut sesuai dengan hukum serta
perundang – undangan yang berlaku.

Bunga karang, 7 september 2023

Yang menyatakan

WAKRA WIJAYA