LAPORAN K3 RSUD POSO

BULAN JULI SD DESEMBER 2022

MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Dasar kebijakan UU No. 1 1970 adalah tiap ruangan atau lapangan tertutup
atau terbuka, bergerak atau tetap, dimana tenaga kerja bekerja untuk keperluan
suatu usaha dimana terdapat sumber-sumber bahaya. Kegiatan di rumah sakit
selalu terkait dengan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan
sehingga terjadi interaksi manusia dan teknologi yang dapat menimbulkan
dampak bagi kesehatan pegawai. RSUD Poso sebagaimana rumah sakit pada
umumnya adalah tempat dimana orang sakit diobati, pegawai kesehatan untuk
mengobati orang yang sakit dan pengunjung untuk menengok orang sakit. Oleh
sebab itu rumah sakit harus menjadi tempat kerja yang aman, bebas dari
kecelakaan dan bebas dari Penyakit Akibat Kerja (PAK).
Potensi bahaya di rumah sakit selain penyakit-penyakit infeksi, juga ada potensi
bahaya- bahaya lain yang mempengaruhi situasi dan kondisi di rumah sakit, yaitu
kecelakaan (peledakan, kebakaran, kecelakaan yang berhubungan dengan
instalasi listrik, dan sumber-sumber cedera lainnya, radiasi, bahan-bahan kimia
yang berbahaya, gas-gas anestesi, gangguan psikososial, ergonomi, serta unsur-
unsur biologis seperti virus, bakteri, parasit, dan jamur).
Semua potensi-potensi bahaya tersebut jelas mengancam jiwa bagi
kesehatan dan kehidupan para karyawan di rumah sakit, para pasien, maupun
pengunjung yang ada di lingkungan rumah sakit.
Khusus untuk faktor lingkungan kerja (hazard) rumah sakit dilihat dari aspek
biologik adalah berupa meningkatnya peluang terserang atau tertular penyakit-
penyakit infeksi (bakteri, virus, parasit, jamur) pada para karyawan rumah sakit,
para pasien, maupun pengunjung, atau bahkan kalangan paramedis. Infeksi
 penyakit yang terjadi di rumah sakit disebut dengan infeksi nosokomial. Seperti
yang kita tahu, rumah sakit adalah sarana perawatan dan pengobatan bagi
pasien-pasien dengan berbagai penyakit, termasuk penyakit infeksi. Jadi, rumah
sakit merupakan tempat yang memiliki risiko tinggi bagi kejadian paparan agen-
agen biologis seperti bakteri, virus, parasit, dan jamur. Suatu program
pengontrolan infeksi yang efektif penting untuk meminimalisir penyebaran
penyakit infeksi pada pusat-pusat kesehatan. Pasien menghadapi resiko yang
tinggi akibat ditangani oleh petugas kesehatan yang terinfeksi begitu juga
sebaliknya petugas-petugas kesehatan beresiko tinggi untuk terinfeksi akibat
transmisi dari pasien. Program pengontrolan ini termasuk penilaian pasien dan
pekerja kesehatan untuk berbagai tanda atau gejala dari penyakit infeksi dan
cara penggunaan alat pelindung diri yang benar. Fasilitas di pusat kesehatan
biasanya telah didesain untuk mengurangi penyebaran penyakit infeksi.
Dari berbagai potensi bahaya tersebut, maka perlu upaya untuk mengendalikan,
meminimalisasi dan bila mungkin meniadakannya. Oleh karena itu K3 di RSUD
Poso perlu dikelola dengan baik sesuai dengan dasar kebijakan dan pedoman
yang diberlakukan agar penyelenggaraan K3 rumah sakit lebih efektif dan efisien.

B. LOKASI
RSUD Poso adalah merupakan rumah sakit umum yang menyediakan
pelayanan kesehatan menyeluruh untuk masyarakat. Rumah Sakit ini terletak di
Kabupaten Poso, Sulawesi Tengah. Rumah Sakit ini merupakan rumah sakit tipe
C. K3 RSUD Poso merupakan tim yang dibawahi oleh Bidang Penunjang, yang
terdiri dari ketua, wakil ketua, sekertaris dan di pimpin oleh ketua masing masing
program kerja.
C. PROGRAM KERJA K3 RSUD POSO TAHUN 2022
1. Program Kesehatan Kerja

2. Program Keselamatan Kerja

3. Program Kesehatan lingkungan dan pengolahan B3

4. Program Proteksi Kebakaran dan pengendalian bencana

 BAB II
LAPORAN KEGIATAN
A. Jumlah Insiden Bulan Juli SD Desember 2022

NO NAMA UNIT KERJA JENIS INSIDEN TGL KEJADIAN KETERANGAN

1 Rahman Cleaning Kecelakaan kerja 15-08-2022 Korban telah di inves-tigasi
Service (tertusuk jarum ) oleh Tim Keseha-tan kerja
Tim K3 RSUD Poso dan
telah men-dapatkan
pertolongan pertama di
IGD RSUD Poso
(penanganan dengan cara
kros-sexional dan dilakukan
irigasi)
2 Ansar Cleaning Kecelakaan kerja 30-9-2022 Korban telah di inves-tigasi
Service (tertusuk jarum ) oleh Tim Keseha-tan kerja
Tim K3 RSUD Poso dan
telah men-dapatkan
pertolongan pertama di
IGD RSUD Poso
(penanganan dengan cara
kros-sexional dan dilakukan
irigasi)
3 Rahmat Cleaning Kecelakaan Kerja 10-10-2022 Korban telah di inves-tigasi
Ficar Service (Tertusuk Jarum) oleh Tim Keseha-tan kerja
Tim K3 RSUD Poso dan
telah men-dapatkan
pertolongan pertama di
IGD RSUD Poso
(penanganan dengan cara
kros-sexional dan dilakukan
irigasi)

4 Nasri Perawat Kena Goresan 20-11-2022 Korban langsung bilas diair

IGD pecahan ampul mengalir dan di verban
sendiri, dan menolak untuk
ditindak lanjut sesuai
prosedur karena lukanya
kecil.
B. Keterangan
Jumlah insiden dari januari sampai dengan juni 2022 berjumlah 4 orang yang
bearasal dari unit kerja cleaning service 3 orang, perawat IGD 1 orang. Dari
keempat korban kecelakaan akibat kerja semua mendapatkan pelayanan
perawatan dan pengobatan di instalasi gawat darurat RSUD Poso.
 Hasil Monitoring Pengawasan Pelaksanaan Kawasan Bebas Asap Rokok
Bulan Juli – Desember 2022
Ruangan
NO Indikator Polik IGD ICU IPSRS Penunjang OK Apotik RI VIP Anak Interna Bedah Isolasi Pos securiti Rosela Laundry Gizi Oksigen
Penilaian 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA YDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK

1 Ada Peraturan Kawasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

dilarang merokok
Ada Tanda dilarang merokok √ √ √
2
disetiap tempat √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 Ada Petugas Pengawas √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4 Ada Sarana pengaduan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Tidak Ditemukan orang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
merokok
6 Tidak Ditemukan bau asap √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
rokok/Puntung Rokok
7 Tidak Ditemukan asbak √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
didalam gedung

Jumlah 5 2 5 2 5 2 2 5 3 4 5 2 5 2 5 2 5 2 5 2 5 2 5 2 5 2 4 3 2 5 4 3 3 4
Rata-rata Tingkat 71 71 71 29 43 71 71 71 71 71 71 71 43 71 71 71 43
Kepatuhan (%)

Keterangan :
1. Jika hasil monitoring jawaban 1 sampai 5 “ Ya” ( mendukung pelaksanaan kawasan RSUD Poso bebas asap rokok)

2. Jika hasil monitoring jawaban 1 sampai 5 “ Tidak/TDK “ ( tidak mendukung pelaksanaan kawasan RSUD Poso bebas asap rokok)

3. Ruangan/Instalasi yang tidak masuk dalam pengawasan langsung dianggap sudah patuh dan mendukung dalam pelaksanaan kawasan RSUD Poso bebas asap rokok.
 DAFTAR TINGKAT KEPATUHAN RUANGAN KAWASAN BEBAS ROKOK
RSUD POSO JULI SD DESEMBER 2022

80
71 % 71 % 71% 71% 71% 71% 71% 71% 71% 71% 71% 71% 71%
70

60

50
43% 43% 43%
40
29%
30

20

10

0
l S I ak i zi
aja IG
D U
IC PSR jan
g
OK ek R VI
P na ah las riti la dy Gi sige
n
li R I n ot An nter Bed Iso ecu ose unr k
Po nu Ap
I sS
R La O
Pe Po

Series1

Dari tabel hasil perhitungan tingkat kepatuhan mengenai Kawasan Bebas Asap
Rokok dari 17 ruangan yang dijadikan sampel di lingkungan RSUD Poso dengan nilai
rata rata berjumlah (67%) yang dinyatakan patuh. Adapun tingkat kepatuhan
terhadap larangan merokok sudah terlaksana dengan baik di 13 (tiga belas) terjadi
peningkatan (9%) dari nilai rata-rata enam bulan sebelumnya, adapun ruangan yang
dikategorikan patuh terhadap kawasan bebas asap rokok adalah yaitu ; Poli rawat
jalan, IGD, ICU, VIP,OK, Apotik Rawat Inap, VIP, Perawatan Anak, Interna,Perawatan
Bedah, Isolasi, Rosela, Loundry dan Gizi.
Meskipun masih ada beberapa ruangan/kawasan yang masih rendah kepatuhan
area bebas asap rokok yaitu IPSRS, Bidang Penunjang, Perawatan Bedah, Pos
Security Belakang, dan Oksigen.
 ITEM PENILAIAN / PENGAWASAN
BULAN Handle Pin/Segel Pressure Gauge Nozzle Hose
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
Juli √ √ √ √ √
Agustus √ √ √ √ √
Septem √ √ √ √ √
ber
Oktober √ √ √ √ √
Novemb √ √ √ √ √
er
Desemb √ √ √ √ √
er
Note : √ = Kondisi Baik
X = Kondisi Rusak / Perlu Perbaikan

Dari table penilaian/Pengawasan diatas dapat dilihat Alat Pemadam Api

Ringan (APAR) diperiksa kelayakannya setiap bulan oleh petugas K3RS. Jumlah
APAR yang terpasang disemua ruangan berjumlah 40 buah. Dari tabel diatas juga
dapat diketahui bahwa APAR yang terpasang semuanya dalam kondisi yang baik dan
aman ketika akan digunakan.
 TABEL KETERSEDIAAN
ALAT PELINDUNG DIRI

No Pertanyaan Y T NA
1 Apakah tersedia alat pelindung kepala (Head Cover) √
2 Apakah tersedia alat pelindung mata √
3 Apakah tersedia alat pelindung telinga √
4 Apakah tersedia alat pelindung tangan √
5 Apakah tersedia alat pelindung kaki √
6 Apakah tersedia alat pelindung pernafasan √
7 Apakah tersedia alat pelindung tubuh √
8 Apakah APD yang digunakan sesuai dengan tugas yang √
dikerjakan
9 Apakah APD terasa nyaman dipakai √
10 Apakah terdapat SOP APD √
11 Apakah ada pelatihan penggunaan APD √
12 Apakah diberlakukan sanksi RS apabila tidak √
menggunakan APD
Jumlah 10 2 0
Rata-Rata Kepatuhan 83 17

Dari tabel diatas dapat dilihat untuk ketersediaan alat pelindung diri RSUD
Poso sudah sangat layak dan sudah sesuai standar, akan tetapi masih ada alat
pelindung diri yang belum tersedia yaitu alat peindung telinga untuk petugas
genset, serta belum adanya pelatihan penggunaan APD.
 Gambaran Tingkat Keamanan Tangga Di RSUD Poso

NO TANGGA Y T NA
1 Bebas hambatan √
√
2 Permukaan tidak licin
3 Keramik utuh/Baik √
4 Tangga/Hand rel dalam kondisi baik √
5 Pintu darurat tertutup √
Jumlah 4 0 1
Rata-Rata Kepatuhan 80 20

Dari pia gram diatas untuk kemanan tangga di RSUD Poso sudah memenuhi syarat
tingkat keamanan, akan tetapi ada satu tangga yang hand rel dalam kondisi sudah
berkarat dan longgar, dan untuk menjaga keamanan tangga tersebut sementara ditutup
(tangga tengah dari perawatan bedah ke lantai dua interna. Dan belum tersedianya
pintu darurat apabila terjadi kondisi yang tidak aman.
 Tabel Keamanan Koridor dan Lantai di RSUD Poso

NO KORIDOR DAN LANTAI Y T NA

1 Bebas dari gangguan/pengahalang √
2 Lantai utuh/Tidak rusak √

3 Dalam kondisi baik √

4 Tidak Licin √
Jumlah 4 0 0
Rata-Rata Keamanan 90-100% 0 0

Dari pia gram diatas untuk kemanan koridor dan lantai di RSUD Poso sudah
memenuhi syarat tingkat keamanan dengan nilai 90-100 %, hal ini disebabkan
karena masih ada sebagian kecil lantai yang menanjak tehelnya masih licin dan
hanya di alas dengan karet, karena alas karet kadang lepas dari lantai. Disulkan
untuk koridor yang lantainya menanjak agar supaya lantainya diganti dengan
keramik yang tidak licin.
 TABEL PENCAHAYAAN

NO PENCAHAYAAN Y T NA
1 Pencahayaan mencukupi √
2 Warna lampu alami √
3 Pencahayaan tidak silau √
4 Lampu dan stop kontak bersih √
√
5 Lampu emergency berfungsi baik
Jumlah 5 0 0
Rata-Rata Kepatuhan 100 0 0

Dari tabel diatas dapat dilihat untuk pencahayaan rumah sakit sudah sangat
bagus. Hal ini ditunjang dengan ketersediaan genset di RSUD Poso dengan kapasitas
500 KVA dan UPS 500 KVA.
 TABEL KEMANAN
JENDELA

NO JENDELA Y T NA
1 Jendela tertutup √
√
2 Jendela dalam kondisi baik
√
3 Daun jendela bersih tidak berdebu
4 Jendela di pasang terali pengaman untuk √
perawatan anak
Jumlah 3 1 0
75 25
Rata-Rata Kepatuhan 0

Dari Pia Gram diatas dapat dilihat untuk keamanan dan kebersihan jendela
di RSUD Poso sudah baik, namun masih ada jendela yang tidak dipasang terali
pengaman seperti ruangan pada ruang perawatan anak.
 TABEL TINGKAT KEPATUHAN ERGONOMIS RUANG KANTOR DI RSUD POSO

NO PENYIMPANAN Y T NA
1 Kursi kantor ergonomi √

2 Terdapat ruang untuk kaki √

3 Terdapat tangan kursi dan kondisi baik √
√
4 Tinggi kursi bisa diubah/disesuaikan

5 Ruang kerja mencukupi bagi semua staf √

6 Pintu lemari penyimpanan dokumen tertutup √
7 Pencahyaan mencukupi √
8 Terdapat ventilasi udara √
9 Suhu ruangan mencukupi √
Jumlah 6 3 0
Rata-Rata Kepatuhan 67 33,3 0

Dari Pia Gram diatas dapat dilihat untuk kepatuhan ergonomis ruang kantor
63% ini menggambarkan bahwa masih ada bebrapa yang tidak ergonomis seperti
tinggi kursi tidak bisa disesuaikan dengan tubuh pekerja, serta ruang beberapa
kursi yang tidak mempunyai sandaran tangan
 TABEL PEMBUANGAN
LIMBAH

NO PEMBUANGAN SAMPAH/LIMBAH Y T NA
Kemasan pembuangan sampah tersedia sesuai standar
1
(Sampah domestik, sampah benda tajam, sampah medis) √
2 Sampah/limbah dibuang sesuai tempatnya √
3 Kemasan menggunakan warna standar √

4 Terdapat label pada kemasan limbah/sampah √

Sampah/limbah dibuang secara teratur/kemasan
5 tidak penuh √
6 Terdapat troli/alat pengangkut sampah/limbah √
Troli/alat pengangkut sampah/limbah dalam kondisi baik
7 dan bersih √
8 Terdapat tempat penyimpanan sampah/limbah √
smentara
Tempat penyimpanan sampah/limbah sementara dalam
9 kondisi bersih dan rapih √
10 Tempat penyimpanan limbah sementara tertutup √
11 Semua kemasan limbah diberi label yang jelas √
Jumlah 10 1 0

Rata-Rata 91 9 0
Kepatuhan

Dari Pia Gram diatas untuk kepatuhan pembuangan sampah/limbah di RSUD

Posot sudah sangat bagus, akan tetapi masih ada beberapa hal yang harus
diperhatikan yaitu terkadang kemasan limbah tidak diberi label yang jelas sehingga
menyulitkan petugas limbah untuk pemilahan limbah.
 TABEL TABUNG OKSIGEN

NO TABUNG OKSIGEN Y T NA
1 Tersedia troli pengangkut tabung √
2 Terdapat pengikat/penstabil tabung oksigen √
√
3 Tabung kosong dipisahkan dan diberi label
4 Tanda peringatan gas bertekanan tersedia √
5 Terdapat indikator isi tabung √
6 Terdapat penutup kepala tabung √
Jumlah 5 1 0
83 17 0
Rata-Rata Kepatuhan

Dari Pia Gram diatas dapat dilihat untuk kepatuhan keamanan tabung gas
sudah bagus, akan tetapi masih ada beberapa hal yang harus diperhatikan, seperti
peringatan gas bertekanan belum tersedia dan terdapat penutup kepala tabung
yang sudah dipakai dipakai.
 TABEL BAHAN BERBAHAYA BERACUN (B3) DI RSUD POSO

NO BAHAN BERBAHAYA BERACUN Y T N

(B3) A
1 Tersedia MSDS bagi setiap bahan kimia yang √
digunakan
2 MSDS mudah didapat dan dilihat √
3 Tersedia APD yang tepat √
Bahan kimia yang mudah terbakar disimpan
4 dilemari tahan api √
Ruang penyimpanan bahan kimia memeliki √
5 ventilasi yang memadai
Jumlah 3 2 0

Rata- 60 4 0
Rata Kepatuhan 0

Dari Pia Gram diatas dapat dilihat untuk kepatuhan penangan bahan
berbahaya beracun (B3) di RSUD Poso masih kurang baik, seperti MSDS tidak mudah
didapat karena tidak diprint dan tidak disimpan ditempat yang mudah dilihat. serta
belum tersedia lemari tahan api dan masih kurang memadainya ventilasi ditempat
penyimpanan bahan kimia.
 TABEL BAHAYA LISTRIK

NO BAHAYA LISTRIK Y T NA
1 Stop kontak dalam keadaan baik √
2 Kabel-kabel dalam keadaan baik √
√
3 Terdapat tray untuk kabel

4 Alat-alat dalam perbaikan diberi label √

Jumlah 3 1 0
75 25
Rata-Rata Kepatuhan 0

Dari pia gram diatas dapat dilihat untuk keamanan listrik ada peningkatan
dari 6 bulan sebelumnya yaitu dengan tingkat kepatuhan (75%), yang belum
tercapai adalah alat dalam perbaikan tidak diberi label.
 TABEL TOILET UMUM/STAF

NO TOILET UMUM/STAFF Y T NA
1 Ruang toilet bersih dan tidak berbau √

√
2 Tersedia sabun pencuci tangan
3 Tersedia tissue √
√
4 Urinasel/closet bersih dan berfungsi baik
√
5 WC duduk dan Jonkok bersebelahan ( Baru di Poli)
√
6 Handrail tempat pegang (baru di poli)
Jumlah 4 2 0
Rata-Rata Kepatuhan 67 33 0

Dari pia Gram diatas dapat dilihat untuk kepatuhan kebersihan toilet ada
peningkatan dari 6 bulan sebelumnya, toilet jongkok dan handrail sudah terpasang
di poli rawat jalan.
 TABEL JALUR
EVAKUASI

NO JALUR EVAKUASI Y T NA
1 Terdapat tanda jalur evakuasi √
√
2 Terdapat denah jalur evakuasi setiap area
3 Jalur evakuasi bebas hambatan √
4 Terdapat lampu emergency dijalur evakuasi √
√
5 Terdapat arah titik kumpul
Jumlah 4 1

Rata-Rata Kepatuhan 80 20

Dari pia gram diatas dapat dilihat untuk kepatuhan jalur evakuasi sudah
bagus akan tetapi masih ada satu hal yang harus diperhatikan seperti belum
tersedianya lampu emergency dijalur evakuasi.
 BAB III
PEMBAHASAN

A. Capaian Program Kerja

No Program Kerja Capaian Keterangan

1 Kepatuhan kawasan bebas asap rokok 67% Program Proteksi Kebakaran dan
pengendalian bencana
2 Kepatuhan ketersediaan APD 83% Program Kesehatan Kerja
3 Kepatuhan kemanan tangga 80% Program Proteksi Kebakaran dan
pengendalian bencana
4 Kepatuhan lantai koridor yang menanjak 75% Program Keselamatan Kerja
5 Kepatuhan tingkat pencahayaan 98 % Program Kesehatan Kerja

6 Kepatuhan keamanan dan kebersihan jendela 75% Program Kesehatan Kerja

7 Tingkat kepatuhan ergonomis 67% Program Kesehatan Kerja
8 Tingkat kepatuhan pengolahan limbah 91% Program Kesehatan lingkungan
dan pengolahan B3
9 Tingkat kepatuhan keamanan oksigen 83% Program Keselamatan Kerja
10 Tingkat kepatuhan penyimpanan B3 60% Program Kesehatan lingkungan
dan pengolahan B3
11 Tingkat kepatuhan keamanan listrik 75% Program Proteksi Kebakaran dan
pengendalian bencana
12 Tingkat kepatuhan kebersihan dan kelengkapan 67% Program Keselamatan Kerja
toilet
13 Tingkat kepatuhan kelengkapan jalur evakuasi 80% Program Proteksi Kebakaran dan
pengendalian bencana
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
Program kesehatan kerja nilai rata-rata (81 %), program keselamatan kerja
nilai rata-rata (75 %), program kerja kesehatan lingkungan dan B3 (76%)
program proteksi kebakaran dan bencana (76 %)
Secara keseluruhan capaian tingkat kepatuhan dari keempat program K3 RS
nilai rata-rata (77 %). Dari hasil nilai rata-rata diatas terdapat peningkatan
(1%) pelayanan dalam manajemen fasilitas dan keselamatan di RSUD Poso
B. Saran.
Dalam kegiatan upaya peningkatan mutu dan kualias yang berhubungan
dengan tingkat kepatuhan manajemen fasilitas dan keselamatan pasien,
pengunjung staf dan lingkungan disekitar RSUD Poso, perlu mendapat
dukungan dari semua kalangan baik secara internal RSUD Poso maupun
eksternal masyarakat kabupaten Poso.
Demikian kami sampaikan kritik dan saran yang membangun, kami terbuka
untuk menerima demi kemajuan kita bersama, terima kasih.