…............................................................
NIP. …..................................
Keterangan :
Tanggal :
Catatan :
1.
2.
3.
4.
5.
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No. Nama NIP Tanda Tangan
1.
2.
3.
Formulir
MASYARAKAT
Target
SESUDAH PERUBAHAN
Bertambah/Berkurang
Rp (26,800,000)
Rp 11,100,000
…............................................................
NIP. …..................................
1 2 2 2 3 Presentase 100% Pengelolaan Jumlah Bayi Baru 1110 orang Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
bayi baru lahir Pelayanan Lahir yang Harapan Tahun Gebang
yang Kesehatan Bayi Mendapatkan Hidup
mendapatkan Baru Lahir Pelayanan Kesehatan
pelayanan Sesuai Standar
kesehatan
1 2 2 1 22 Persentase 100% Pengelolaan Jumlah Keluarga yang 20354 KK Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
Cakupan Pelayanan Sudah Dikunjungi dan Harapan Tahun Gebang
Pelayanan Kesehatan Dasar Diintervensi Masalah Hidup
Kesehatan Melalui Pendekatan Kesehatannya oleh
Dasar Di Keluarga Tenaga
Puskesmas Kesehatan Puskesmas
1 2 2 2 15 Prevalensi 9,5% Pengelolaan Jumlah Dokumen 4 Dokumen Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
balita status Pelayanan Hasil Pengelolaan Harapan Tahun Gebang
gizi stunting Kesehatan Gizi Pelayanan Kesehatan Hidup
Masyarakat Gizi Masyarakat
1 2 2 2 2 Presentase 100% Pengelolaan Jumlah Ibu Bersalin 1166 orang Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
ibu bersalin Pelayanan yang Mendapatkan Harapan Tahun Gebang
yang Kesehatan Ibu Pelayanan Kesehatan Hidup
mendapatkan Bersalin Sesuai Standar
pelayanan
kesehatan
217
Indikator Kinerja
Target/
Kode Target/ Lokasi Output Kegiatan
Indikator Indikator Sub Keluaran Indikator
Program Target Kegiatan Indikator Kegiatan keluaran Sub Kegiatan Hasil
Program Kegiatan Sub Hasil
Kegiatan
Kegiatan
1 2 2 2 1 Presentase 100% Pengelolaan Jumlah Ibu Hamil yang 1222 Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
ibu hamil yang Pelayanan Mendapatkan Orang Harapan Tahun Gebang
mendapatkan Kesehatan Ibu Pelayanan Hidup
pelayanan Hamil Kesehatan Sesuai
kesehatan Standar
1 2 2 2 16 Cakupan 100% Pengelolaan Jumlah Dokumen 4 Dokumen Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
Pelayanan Pelayanan Hasil Pengelolaan Harapan Tahun Gebang
Kesehatan Kesehatan Kerja Pelayanan Kesehatan Hidup
Dasar Di dan Olahraga Kerja dan Olahraga
Puskesmas
1 2 2 2 17 Persentase 75% Pengelolaan Jumlah Dokumen 4 Dokumen Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
institusi yang Pelayanan Hasil Pengelolaan Harapan Tahun Gebang
memenuhi Kesehatan Pelayanan Kesehatan Hidup
syarat Lingkungan Lingkungan
kesehatan
1 2 2 2 10 Persentase 100% Pengelolaan Jumlah Orang yang 1070 Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
Warga Negara Pelayanan Mendapatkan Orang Harapan Tahun Gebang
gangguan Kesehatan Orang Pelayanan Kesehatan Hidup
jiwa berat dengan Gangguan Orang dengan
yang Jiwa Berat Gangguan Jiwa Berat
mendapatkan Sesuai Standar
layanan
kesehatan
1 2 2 2 12 Persentase 100% Pengelolaan Jumlah Orang 1431 Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
warga negara Pelayanan Terduga Menderita Orang Harapan Tahun Gebang
dengan resiko Kesehatan Orang HIV yang Hidup
terinfeksi virus dengan Risiko Mendapatkan
yang Terinfeksi HIV Pelayanan Sesuai
melemahkan Standar
daya tahan
tubuh manusia
(HIV) yang
mendapatkan
layanan
kesehatan
1 2 2 2 11 Persentase 100% Pengelolaan Jumlah Orang 541 Orang Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
Warga Negara Pelayanan Terduga Menderita Harapan Tahun Gebang
penderita Kesehatan Orang Tuberkulosis yang Hidup
terduga Terduga Mendapatkan
Tuberculosis Tuberkulosis Pelayanan Sesuai
yang Standar
mendapatkan
layanan
kesehatan
1 2 2 2 5 Persentase 100% Pengelolaan Jumlah Anak Usia 10535 Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
warga negara Pelayanan Pendidikan Dasar Orang Harapan Tahun Gebang
Usia Kesehatan pada yang Mendapatkan Hidup
Pendidikan Usia Pendidikan Pelayanan Kesehatan
Dasar yang Dasar Sesuai Standar
mendapatkan
layanan
kesehatan
218
Indikator Kinerja
Target/
Kode Target/ Lokasi Output Kegiatan
Indikator Indikator Sub Keluaran Indikator
Program Target Kegiatan Indikator Kegiatan keluaran Sub Kegiatan Hasil
Program Kegiatan Sub Hasil
Kegiatan
Kegiatan
1 2 2 2 6 Persentase 100% Pengelolaan Jumlah Penduduk 23424 Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
warga negara Pelayanan Usia Produktif Orang Harapan Tahun Gebang
usia produktif Kesehatan pada yang Mendapatkan Hidup
yang Usia Produktif Pelayanan Kesehatan
mendapatkan Sesuai Standar
layanan
kesehatan
1 2 2 2 18 Cakupan 100% Pengelolaan Jumlah Dokumen 4 Dokumen Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
pelayanan Pelayanan Promosi Hasil Pengelolaan Harapan Tahun Gebang
kesehatan Kesehatan Pelayanan Promosi Hidup
dasar di Kesehatan
Puskeasmas
1 2 2 2 20 Cakupan 100% Pengelolaan Jumlah Dokumen 4 Dokumen Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
pelayanan Surveilans Hasil Pengelolaan Harapan Tahun Gebang
kesehatan Kesehatan Surveilans Kesehatan Hidup
dasar di
Puskeasmas
1 2 3 1 2 Persentase 100% Pemenuhan Jumlah Sumber Daya 4 Orang Usia 74,33 UPTD Puskesmas Bantar
ketersediaan Kebutuhan Sumber Manusia Kesehatan Harapan Tahun Gebang
SDM Daya Manusia yang Hidup
kesehatan di Kesehatan sesuai Memenuhi Standar
puskesmas Standar di Fasilitas
dan RS Pelayanan Kesehatan
(Fasyankes)
219
REKAPITULASI KEGIATAN YANG DIUSULKAN UNTUK PARSIA
Berambah/Berkurang
Pagu Setelah Perubahan DAK NON FISIK DAK FISIK BANPROV JABAR BANPROV DKI
2,390,143,690 58,608,800
30,600,300 30,600,300
9,900,000 9,900,000
14,400,100 14,400,100
3,400,000 3,400,000
17,800,700 17,800,700
2,000,000 2,000,000
4,600,000 4,600,000
6,700,000 6,700,000
7,300,034 7,300,034
12,900,000 12,900,000
14,834,464 14,834,464
17,201,250 17,201,250
1,200,000 1,200,000
57,700,000 57,700,000
3,000,000 3,000,000
4,000,000 4,000,000
1,800,000 1,800,000
32,000,960 32,000,960
241,337,808 299,946,608 0 0 0
336,748,565,852 35,963,617,000 13,301,113,000 34,963,043,472 13,369,868,185
Keterangan
Jumlah
58,608,800 Parsial 1
30,600,300 Parsial 1
9,900,000 Parsial 1
14,400,100 Parsial 1
3,400,000 Parsial 1
17,800,700 Parsial 1
2,000,000 Parsial 1
4,600,000 Parsial 1
6,700,000 Parsial 1
7,300,034 Parsial 1
12,900,000 Parsial 1
14,834,464 Parsial 1
17,201,250 Parsial 1
1,200,000 Parsial 1
57,700,000 Parsial 1
3,000,000 Parsial 1
4,000,000 Parsial 1
1,800,000 Parsial 1
32,000,960 Parsial 1
241,337,808
97,597,641,657
-
ATAN KOTA BEKASI
KM., M.Kes