PEMERINTAH KABUPATEN NIAS SELATAN

DINAS KESEHATAN
Jl. Saonigeho Km. 3,5 Kecamatan Teluk Dalam Kode Pos 22865
Telp / Fax (0630) - 7321398 Kode Pos 22865

LAPORAN PEMBERIAN SPP-IRT

Berdasarkan Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Nomor : .........(di isi)

tanggal ...........( di isi) tentang Pedoman Pemberian SPP-IRT, Pemerintah Kabupaten Nias Selatan c.q

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Selatan melaporkan :

1. Penyuluhan keamanan pangan dalam rangka Pemberian SPP-IRT ;

a. Pada tanggal........s/d...........

b. Dengan jumlah peserta............ orang dan nilai rata-rata...........

c. Pemberian Sertifikat Penyuluhan Keamanan Pangan Nomor.............. s/d.........

1. Pemberian SPP-IRT :

a) Jumlah sarana yang diperiksa................ dengan hasil.............

b) Jumlah SPP-IRT yang diterbitkan......... (terlampir SPP-IRT yang diterbitkan)

Teluk Dalam, Juli 2022

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Nias Selatan

dr. HENNY K.DUHA, M.M

Pembina Tk.I
NIP. 19700826 200502 2 001