Anda di halaman 1dari 1

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN

TUGU SAWANGAN CINANGKA


SIO : 445.5/066/SIKPRJDPMPTSP/VII/2018
Jl. Abdul Wahab Rt.004 / 008
Cinangka Sawangan – Depok 16511
Telp. 0217449017
E-mail: kliniktugusawangancinangka18@gmail.com

TANDA TERIMA BERKAS

Diterima Oleh : Drg. Nia Kurniawati


Tempat : Klinik Tugu Sawangan Cinangka
Tanggal : 25 Juli 2020
Keperluan : Pengembalian/Penyerahan SIP

Diserahkan Oleh, Diterima Oleh,

( Dedy Rahman ) ( Drg. Nia Kurniawati )

Anda mungkin juga menyukai