DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 12.04.

01
RUMAH SAKIT TK. IV 12.07.01 SINGKAWANG

No : 239/VIII/2022 Singkawang, 10 Agustus 2022

Perihal : Permohonan Survei/Bimbingan Akreditasi RS
Lampiran :

Kepada Yth.
Ketua Umum LAFKI
Sudirman Tower Condominium, Unit MP07 - MP08
Jl. Garnisun Dalam No. 8, Karet Semanggi, Setiabudi Jakarta Selatan 12930
Provinsi DKI Jakarta

Dengan ini kami mengajukan permohonan survei/Bimbingan akreditasi sebagai berikut :

Nama Rumah Sakit : RUMAH SAKIT TK. IV 12.07.01 SINGKAWANG
Jumlah tempat tidur : 71
Kelas RS :  RS Non Peserta Didik Klinis
 RS dengan Peserta Didik Klinis
 RS Khusus
Alamat RS : Jl. Perwira H-15 kel. Sekip Lama
Kec. Singkawang Tengah
Alamat Email RS : dktsingkawang@gmail.com
No Telpon & No Fax : 0562-631427
Nama Kontak Person : dr. Djoko Supriyandono, M.Ked., Klin, Sp.B

No HP kontak person (WA) : 0812-3120-2686

Jenis Survei yang diminta
(pilih yang sesuai)
Jumlah Tempat Tidur RS dan Tipe
Waktu pelaksanaan Survei
Lain-lain
:  Survei Akreditasi RS
 Bimbingan Akreditasi RS
: 71 TT, Tipe D
: 17 s/d 19 November 2022
:  Jarak lokasi rumah sakit dengan bandara/stasiun
kereta api 126 km
 Informasi perjalanan lainnya ……………………..
(misalnya tidak ada penerbangan langsung, harus
ganti pesawat, atau kapal laut, dll)

Demikianlah permohonan kami, atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih

RUMAH SAKIT TK. IV 12.07.01 SINGKAWANG

Plh Kepala Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang

dr. Djoko Supriyan0dono, M.Ked., Klin, Sp.B

Kapten Ckm NRP. 11090000160980