HALAMAN PENGESAHAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Judul : Penyuluhan Pengendalian Diet Karbohidrat Pada Kegiatan

“PONDOK OSTEOARTRITIS” Di Posyandu Lansia Arimbi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Dukuh Kupang Surabaya
Kode/Nama Rumpun Ilmu : Bidang Ilmu Kedokteran Lain Yang Belum Tercantum
Ketua Peneliti
a. Nama Lengkap : Nur Khamidah, SKM, MPH
b. NIDN : 0705128703
c. Jabatan Fungsional : Asisten Ahli
d. Program Studi : Pendidikan Dokter
e. Nomor HP/Surel : 082227307087 / 085646461033 / nurkhamidah@uwks.ac.id
Anggota 1
a. Nama Lengkap : dr. Anna Lewi Santoso, MSi
b. NIDN : 0706117301
c. Jabatan Fungsional : Asisten Ahli
d. Program Studi : Pendidikan Dokter
e. Nomor HP/Surel : 08123546809 / 08819683901 / lew_an@yahoo.com
Anggota 2
a. Nama Lengkap : Dr., dr. Ibrahim Njoto, M.Hum., M.Ked.PA.
b. NIDN : 0718117101
c. Jabatan Fungsional : Lektor
d. Program Studi : Pendidikan Dokter
e. Nomor HP/Surel : 081330188188 / 081515219837 / ibrahim.njoto@uwks.ac.id
Institusi Mitra
a. Nama Institusi Mitra : Posyandu Lansia Arimbi
b. Alamat : Jl. Kesatrian 41 Blok U No.9, Sawunggaling Kec.
Wonokromo Kota Surabaya
c. Penanggung Jawab : Bu Niken
Lama Kegiatan Keseluruhan : 1 Tahun
Usulan Kegiatan Tahun ke-1
Biaya Kegiatan Keseluruhan : Rp. 24.250.000
Biaya
- diusulkan ke DRPM Rp. 0
- dana Internal PT Rp. 24.250.000
- dana institusi lain Rp. 0

Surabaya, 31 Januari 2023

Mengetahui
Dekan, Ketua Peneliti

materai 10000

Prof. Dr. Suhartati, dr., MS. Nur Khamidah, SKM, MPH

 Mengetahui
Ketua Lembaga Penelitian & Pengabdian kepada Masyarakat

Dr. Santirianingrum Soebandhi, SE.,M.Com.