Kepala UPTD
UPTD Puskesmas Dawan II
PUSKESMAS
DAWAN II dr. Ni Ketut Suparni
NIP.19810731 201001 2 011
1. Pengertian Prosedur pengambilan vaksin dan pelarut ke UPTD. Instalasi
Farmasi adalah serangkaian kegiatan pengambilan dan
penerimaan untuk menjaga vaksin pada suhu yang telah
ditetapkan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pengambilan
vaksin dan menjaga vaksin agar tidak rusak dan suhu dalam
keadaan stabil 2-8 oC
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Dawan II Nomor 17
Tahun 2021 tentang Pedoman Pelaksanaan Vaksinasi Covid-19
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12
Tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
5. Prosedur Alat dan Bahan:
1. Vaksin carrier
2. Cool pack/kotak dingin cair
3. Termometer
4. Blangko permintaan vaksin dan logistik
Langkah-langkah
a. Pengambilan Vaksin
1. Petugas menghitung kebutuhan vaksin
2. Petugas membuat permintaan vaksin dengan
memperhitungkan sisa stok
3. Petugas menghubungi petugas UPTD. Instalasi farmasi
tentang rencana pengambilan vaksin
4. Petugas menyiapkan vaksin carrier/cold box yang dilengkapi
dengan cool pack (kotak dingin cair) agar suhu terjaga
antara 2-8oC
5. Bila yang digunakan cold box maka dibutuhkan 12 buah
cool pack
6. Bila yang digunakan vaksin carrier maka dibutuhkan 4
buah cool pack
7. Petugas menyiapkan alat transportasi yang memadai
8. Petugas menyerahkan blangko permintaan vaksin kepada
petugas Instalasi Farmasi Kesehatan dan kemudian
mencocokan vaksin yang diserahkan dengan permintaan
9. Petugas menukar cool pack yang dibawa dari puskesmas
dengan cool pack yang telah dikondisikan
10. Petugas menyusun cool pack ke vaksin carrier/cold box
11. Petugas memeriksa kondisi VVM dan masa kadaluarsa
1/ 3
vaksin
12. Petugas memasukan vaksin ke vaksin carrier/cold box
13. Meletakkan vaksin yang sensitive beku diletakkan pada
bagian tengah dan vaksin yang sensitive panas menempel
pada dindin vaccine carrier/cold box
14. Meletakkan alat pemantau peparan suhu beku/termometer
pada bagian tengah diantara kotak vaksin
15. Menutup rapat bagian atas vaksin carrier/cold box
16. Petugas mencatat suhu pengambilan pada form monitoring
b. Penerimaan Vaksin
1. Petugas membuka vaksin carrier/cold box dan periksa
kembali kondisi VVM dan thermometer pada saat sampai di
puskesmas
2. Petugas memeriksa jumlah vaksin yang diterima
disesuaikan dengan SBBK yang dilampirkan
3. Petugas memasukkan vaksin ke dalam vaccine refrigerator
4. Petugas mencatat vaksin tersebut (nama produk, jumlah,
kondisi fisik, jenis, no batch, masa kadaluarsa, kondisi
VVM, suhu vaksin saat diterima, kondisi alat pemantau
suhu) dalam buku stok vaksin sebagai penerimaan
6. Bagan Alir a. Pengambilan Vaksin
Membuat
Menghitung
kebutuhan vaksin permintaan vaksin
Menyerahkan buku
permintaan vaksin Menukar cold pack
2/ 3
b. Penerimaan Vaksin
3/ 3
LAPORAN VALIDASI PENGIRIMAN VAKSIN
UPTD PUSKESMAS DAWAN II
1. Protokol Validasi
a. Jenis Vaksin carrier yang digunakan adalah vaksin carrier merk Marina
Cooler dengan kapasitas 12 L
b. Jenis pendingin yang digunakan adalah icepack atau ice gel sesuai
dengan ketersedian
c. Lama waktu pengiriman maksimal 2 jam
d. Konfigurasi peletakan icepack atau ice gel sebagai berikut
VAKSIN
3. Pelaksanaan Validasi
a. Memasukkan icepack atau icegel ke dalam vaksin carrier sesuai dengan
konfiurasi yang ditetapkan di dalam protokol validasi
b. Vakisn tidak bersentuhan secara langsung dengan icepack atau oce gel
c. Peletakkan sensor alat ukur suhu diletakkan dekat dengan vaksin dan
tidak menempel pada icepack atau icegel
d. Vaksin carrier ditutup dan ditunggu sampai dengan suhu stabil 2-8°C
e. Melakukan monitoting suhu selama 2 jam (sesuai protokol validasi)
f. Vaksin carrier diletakkn di lingkungan yang sesuai dengan suhu pada saat
pengiriman vaksin selama waktu yang ditetapkan dalam protokol (2 jam)
g. Melakukan pengulangan setiap tahap sebanyak 3 kali
h. Melakukan monitoring suhu pada setiap pengulangan
4. Kesimpulan dan Hasil Validasi
Berdasarkan hasil evaluasi monitoring yang dilakukan pada tanggal 19 Januari
2023, dan 21 Januari 2023. Pada tanggal 19 Januari dilakukan sebanyak sekali
percobaan, dan pada tanggal 21 Januari 2023 dilakukan sebanyak dua kali
percobaan. Dalam percobaan ini hanya menggunakan satu vaksin carrier. Dari
keseluruhan percobaan tersebut didapatkan hasil rentang suhu penyimpanan
didalam vaksin carrier selama 2 jam adalah 5-8°C. Konfigurasi pada peletakan
icepack dan vaksin yang ditetapkan dalam protokol validasi dapat
mempertahankan suhu penyimpanan vaksin carrier dalam waktu 90 menit.
Vaksin mulai dimasukkan dalam vaksin carrier 15 menit setelah icepack
dimasukkan ke dalam vaksin carrier,
No Perobaan 1 Percobaan 2 Percobaan 3
Menit Suhu °C Menit Suhu °C Menit Suhu °C
1 0 20,3 0 24,2 0 21,2
2 15 6,0 15 7,5 15 8,0
3 30 5,6 30 5,6 30 7,5
4 45 5,8 45 5,5 45 6,7
5 60 6,1 60 5,7 60 7,6
6 75 6,5 75 6,0 75 7,7
7 90 6,9 90 6,2 90 7,8
8 105 7,3 105 6,5 105 8,0
9 120 7,7 120 6,8 120 8,2
5. Dokumentasi
1/9/23, 10:42 AM Obat Pasien
* OBAT PASIEN *
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 8 6 6 9
-------------------------------------------------------------------------------
1. JObats : Glimepiride Tab 1mg
JQty : 30
JSigna : 1X1
JAturan Pakai : Sesudah Makan
JKeterangan :
2. JObats : Vitamin B Kompleks
JQty : 30
JSigna : 1X1
JAturan Pakai : Sesudah Makan
JKeterangan :
3. JObats : Metformin Tab 500 mg
JQty : 60
JSigna : 2X1
JAturan Pakai : Sesudah Makan
JKeterangan :
Date 09-01-2023 06:58:30
Telp. : ................................
SIP.dr/bid :
VERIFIKASI RESEP
Aspek Telaah Beri Tanda
https://klungkung.epuskesmas.id/obatpasien/printroll/15229 1/2
1/9/23, 10:42 AM Obat Pasien
Benar Pasien
Benar Jenis Obat
Benar Dosis
Benar Waktu Pemberian
Benar Rute Pemberian
Benar Dokumentasi
Paraf Petugas
Dispensing Obat
Penyerahan Obat
https://klungkung.epuskesmas.id/obatpasien/printroll/15229 2/2
PENCATATAN SUHU
RUANG FARMASI
GUDANG FARMASI
UGD
DOKUMENTASI TATA LETAK OBAT COLD CHAINC GUDANG FARMASI
BUKTI USULAN KALIBRASI TERMOMETER
Kartu stok dengan paraf petugas