Evaluasi
No Uraian Kegiatan Ada Sebagian Tidak ada Analisa Tindak hasil
lanjut tindak
lanjut
1 Input: 10 5 0
a. Dasar Hukum/SK:
Pedoman Eksternal
- Pedoman Pelaksanaan Posyandu Lanjut Usia Tahun 2010
- Buku standar puskesmas
SK
SK Media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan masyarakat atau
4.2.6.1 sasaran kegiatan UKM
b KAK
c SOP
4.2.4.2 SOP tentang penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
mencerminkan kesepakatan bersama dg lintas program dan lintas sektor
4.2.4.3 SOP monitoring pelaksanaan kegiatan UKM
4.2.4.4 SOP evaluasi pelaksanaan kegiatan UKM
5.1.2.3 SOP tentang kegiatan orientasi bagi penanggung jawab UKM dan pelaksana yang
baru ditugaskan
5.1.4.1 SOP tentang pembinaan kepada pelaksana dalam melaksanakan kegiatan
5.1.6.2 SOP pemberdayaan masyarakat
5.1.6.3 SOP pelaksanaan SMD
5.1.6.4 SOP komunikasi dengan masyarakat & sasaran UKM puskesmas
5.2.3.2 SOP monitoring tentang perubahan rencana kegiatan
5.2.3.3 SOP pembahasan hasil monitoring terhadap perubahan rencana kegiatan
5.2.3.5 SOP perubahan rencana kegiatan
5.3.3.1 SOP kajian ulang uraian tugas
5.4.2.1 SOP tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi program
5.5.1.1 SOP pengelolaan dan pelaksanaan UKM puskesmas
SOP pengendalian dokumen eksternal pelaksanaan pengendalian dokumen
5.5.1.3 eksternal
d SDM
- Jumlah petugas ARU
- Sertifikat pendidikan petugas ARU
- Sertifikat pelatihan petugas ARU yang menunjang kompetensi
Dokumen uraian tugas penanggung jawab ARU
Dokumen uraian tugas pelaksana ARU
2 PROSES/PDCA
a Perencanaan/Plan
4.1.1.1 Identifikasi dan analisis kebutuhan masyarakat/SMD
4.1.3 Mengidentifikasi peluang inovasi
- Menyusun POA program
- Menyusun RUK dan RPK
Menyusun PEDOMAN program ARU
- Menyusun dan menyepakati indikator kinerja ARU
Menyusun KAK (kerangka acuan kegiatan) ARU
Menyusun SOP ARU
Penyusunan jadwal kegiatan luar gedung
Pelaksanaan
- Pelaksanaan posyandu lansia sesuai SOP
- Pelaksanaan PMT lansia sesuai SOP
- Pelaksanaan posyandu remaja sesuai SOP
- Pelaksanaan penyuluhan sesuai SOP
- Pengkajian terhadap permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan
c. Check / Pemantauan:
- Kelengkapan pengisian buku register
Monitoring kegiatan posyandu lansia dan remaja sesuai SOP
Monitoring kesesuaian PMT lansia
- Monitoring perubahan jadwal dan tempat kegiatan
- Monitoring secara berkala prosedur kegiatan posyandu dan PMT
Monitoring koordinasi lintas program dan lintas sektor
d. Action:
- Evaluasi perubahan jadwal kegiatan
- Evaluasi kegiatan klinik sanitasi
- Evaluasi, Analisa ,tindak lanjut,evaluasi hasil tindak lanjut pelaksanaan SOP ARU
- Evaluasi dan analisis kinerja pelaksanaan kegiatan ARU
Evaluasi kegiatan lintas program dan lintas sektor
3 OUTPUT
- Data capaian target kegiatan ARU (PKP dan SPM)
- Visualisasi data program ARU
- Grafik capaian kegiatan ARU
Tanggal : ……………………………
Dilakukan oleh: …………………………………Tanda tangan:…………………………..
Saran Perbaikan: