Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN PEMINJAMAN ASSET

Pada hari ini,…………………………………………...………………….Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Jabatan :

Departement :

Dengan ini menyatakan telah menerima barang sebagai berikut :

NO NAMA BARANG MERK JUMLAH NO.SERI KETERANGAN

Peralatan tersebut diatas sudah saya terimah dengan baik dan dalam kondisi baik, peralatan tersebut
adalah asset milik PT.Ceria Nugraha Indotama.

Saya akan menjaga dan memelihara peralatan tersebut diatas dengan sebaik-baiknya dan jika
dikemudian hari terjadi kecerobohan yang mengakibatkan kehilangan atas peralatan tersebut diatas maka
saya bersedia untuk menanggung resiko dengan mengganti sesuai dengan tipe dan merk

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Yang menyerahkan ,
Yang menerima

………………………………….. ………………………………….

Anda mungkin juga menyukai