JW

PT MANDIRI TUNAS FINANCE SURAT - KUASA mandtn

No 556RAL202208000529 tunas frnance
Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :YAPIJOHANDRISASAR
A|amat : JLN. TIMOR RAYA KM. 6
Jabatan : Collection Officer Macet
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama serta sah mewakili PT Mandiri Tunas Finance Cabang
KUPANG - MOBIL, selaku KREDITUR/PENERIMA FIDUSIA berdasarkan Perjanjian Pembiayaan Nomor
5562000493 beserta lampirannya, dan/atau amandemen, dan/atau addendum Perjanjian (bila ada),
selanjutnya disebut *PERJANJIAN PEMBIAYAAN". Untuk selanjutnya disebut sebagai *PEMBERI
KUASA*.
Dengan ini PEMBERI KUASA memberi kuasa dengan hak substitusi kepada :

BONIFASIUS RONALDUS R. SERAN, dalam hal ini bertindak dalam jabatannya selaku DIREKTUR UTAMA /
DIREKTUR PT FLOBAMORA MOZAR INVESTAMA, berkedudukan di JL R.A KARTINI, dari dan oleh karena
itu dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama serta sah mewakili PT FLOBAMORA MOZAR INVESTAMA,
untuk selanjutnya disebut sebagai' PENERIMA KUASA".
------KH U SUS..--------.
Bertindak untuk dan atas nama serta sah mewakili kepentingan hukum PEMBERI KUASA untuk
melaksanakan serah terima/eksekusi Objek Jaminan Fidusia dari DAMIANUS LOKO LALU (selanjutnya
disebut DEBITUR), dan atau dari pihak manapun yang menguasai Objek Jaminan Fidusia tersebut, berupa
kendaraan Merk/Type SUZUKI-CARRY-FUTURA 1.5 PU FLAT DECK; \Alarna HITAM; Tahun 2018; Nomor
Polisi EB9994D; No Mesin G15A1D1134257; No Rangka MHYESL415JJ732351; beserta segala
perlengkapannya (untuk selanjutnya disebut "Objek Jaminan Fidusia"), untuk kemudian diserahkan kepada

Dari dan oleh karena itu, PENERIMA KUASA diberikan hak untuk menghadap kepada siapapun dan
dimanapun, termasuk (namun tidak terbatas) kepada DEBITUR, dan/atau direksi, pegawai, dan atau petugas
dari DEBITUR; berhak untuk membuat dan menandatangani, serta menyerahkan Berita Acara Penyerahan
Kendaraan (BAPK) kepada DEBITUR dan/atau pihak manapun yang menyerahkan Objek Jaminan Fidusia
tersebut; berhak untuk melakukan negoisasi serah terima/eksekusi Objek Jaminan Fidusia; dan/atau berhak
untuk melakukan segala tindakan hukum yang berfaedah dan/atau bermanfaat bagi PEMBERI KUASA, yang
tidak bertetangan dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, sehubungan dengan
pelaksanaan kuasa tersebut. Dengan ketentuan :

1. PENERIMA KUASA wajib membuat dan menyerahkan Berita Acara Penyerahan Kendaraan (BAPK)
kepada DEBITUR, dan/atau pihak manapun yang menyerahkan Objek Jaminan Fidusia tersebut, yang
telah ditandatanqani oleh PENERIMA KUASA dan Pihak yang menyerahkan Obiek Jaminan Fidusia;
2. PENERIMA KUASA wajib hanya memberikan tugas kepada karyawannya yang memiliki integritas,
kompetensi, keahlian dan Sertifikasi Profesi Penagihan Pembiayaan. Dan PENERIMA TUGAS
bertanggung jawab sepenuhnya terhadap tindakan-tindakan yang dilakukan oleh Karyawan PENERIMA
KUASA;
3. PENERIMA KUASA dan/atau Karyawan dari PENERIMA KUASA dilarang menerima uang danlatau hadiah
dalam bentuk apapun dari DEBITUR dan/atau pihak manapun;

Surat Kuasa ini berlaku sejak tanggal 1810112023 sampai dengan tanggal 2510112023, dan sewaktu waktu I
PEMBERI KUASA dapat menariUmencabut kembali kuasanya bila hal itu dikehendakinya, dan dapat
memaksa PENERIMA KUASA untuk mengembalikan kuasa itu dengan terlebih dahulu PENERIMA KUASA
mendapatkan pemberitahuan baik secara lisan atau tulisan dari PEMBERI KUASA.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

KUPANG, 18t01t2023
PEN
PT TUNAS FINANCE PT

PT il4 /q5 TIruANCf;

YAPI S ASAR
Direktur
 ,i-!

JW
PT MANDIRI TUNAS FINANCE mandtn
tu nas frnance
Berita Acara Penyerahan Kendaraan
No : 556RAL202208000529
Bahwa berdasarkan Perlarijian Pembiayaan Nomor 5562000493 yang telah ditandatangani oleh dan antara Debitur dan
Kreditur (selanjutnya disebut perianjian), sebagai akibat dari adanya perbuatan cidera janji/wanpresfasl dari Debitur
atas pelaksanaan isi Perjanjian, maka pada hari tanggal bulan tahun
yang bertandatangan di bawah ini:

Nama
Alamat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Debitur, dengan ini menyerahkan Objek Jaminan Fidusia kepada PT. Mandiri
Tunas Finance sebagai Penerima Fidusia, yang diwakili oleh Karyawan/Petugas/Pegawainya, dan/atau kuasanya, yaitu
berupa 1 (satu) unit kendaraan, dengan rincian sebagai berikut :

Merk SUZUKI
Tipe I Jenis SUZUKI-CARRY-FUTURA 1.5 PU FLAT DECK
Warna I Tahun HITAM / 2018
No. Rangka / Mesin MHYESL4l 5J J7 32351 / G 1 sArD 1'1 34257
No. Polisi EB9994D

Selanjutnya disebut "Obiek Jaminan Fidusia"

Berikut adalah perlengkapan Objek Jaminan Fidusia berdasarkan hasil checklist serah terima

No. Check List Jawaban Keterangan

1 Apakah AC Ada, Single/Double, Dingin/Trdak Yes / No
2 Apakah FungsiAccu Masih Baik Yes I No
3 Apakah Ban SerepAda Yes / No
4 Apakah Body Masih Baik Yes / No
5 Apakah DongkrakAda Yes / No
6 Apakah lnterior Bagus Yes / No
1 Jumlah Ban Termasuk Ban Cadangan, Radial/SemilBiasa
8 Jumlah Kaca Spion
9 Apakah KarpetAda Yes I No
10 Apakah Kunci Roda Ada Yes / No
11 Apakah Kondisi Lampu Belakang Masih Layak Yes / No
l2 Apakah Kondisi Lampu Depan Masih Layak Yes/No
13 Apakah Mesin Dapat Hidup Saat Di Stater Yes / No
L4 Apakah Ada Radioflape Yes I No
15 Apakah Sarung Jok Masih Layak Pakai Yes I No
t6 Jumlah Speaker
L7 Apakah Tool Set Lengkap Yes I No
18 Jumlah Velg (Racing/Standard)

Dengan telah diserahterimakannya Objek Jaminan Fidusia tersebut, maka PT. Mandiri Tunas Finance berhak untuk t
jika dalam waktu 7 hari sejak tanggal penyerahan Objek Jaminan Fidusia ini,
menjual/melelang Objek Jaminan Fidusia tersebut,
Debitur tetap tidak menyelesaikan seluruh kewajibannya.

Dengan ditandatanganinya dokumen ini, maka membuktikan bahwa Debitur dan/atau yang menyerahkan, telah menyerahkan
Objek Jaminan Fidusia tersebut secara sukarela dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.

Yang menyerahkan,
Yang \\
€
o
,o
PT
d *
PT. Mandirl Tunas Einance STATEMENT OE ACCOUNT
78/At/2A23

Agreenent No, 556200b493/KupAlirc - MOBIL Asset SUZUKI_CARRY-EUTURA 1.5 PU ELAT DECK

Vir:tual No. 5562000493 Chassis No. MHYESL4 15 JJ'132357
Customer Name DAMIANUS LOKO LAI,U Engine 1.{o. G15ArD1134257

Mailing Address ULUGUDHORT.OOllOOO LOA SOA NGADA New / Used New

CoLor / Year HrTAM / 20tB

License Plate EB9994D
Phone (o )o -(o )0 BP(B No. o*01406851
OTR 108, s92, 507. 00 Ins Co. SIMAS_55 6

Tenor 37 Coverage TLO

DP 0. 00 Policy No. 021900000317s2

Outstanciing AR 61, B0B, 000.00 Payment Cash
LC Installment GP 7,95L,100.00
Page L of 2

Ins Due Date Installment OS Paid Paid Date Days LC Giro No. Receipt No
No. Amount Insta}l. A.rnt Amount OD
L 03/77/2020 3. 863. 000 139,068,000 3.863,000 05/LA12020 0 0 ss6832 02 0050 0? 52 s
2 A3/12/2020 3. 863.000 135.205,000 3,863,000 20 /11/2020 0 0 55685202005007526
3 03/01/2021 3,863,000 131,342,000 3,863,000 29/12 /202A 0 0 5558S2 020 05007 52 7
4 A3/A2/2021 3,863,000 721 ,41 9, A00 3,863,000 ?7 /01/202L 0 0 55685202005007528
5 03/03/2021. 3,863,000 123.616,000 3,863, 000 22/03/ZA2L 19 183.500 5568S202005007529
6 03/04/2A2! 3,863,000 119,753,000 3,863,000 2't /04/202L 24 231,800 55685202005001530
7 03/A5/2027 3,853,000 115,890,000 3,863,000 L'7 /05/2027 14 135.300 5s685202005007531
B 03/06/2027 3,863.000 712,02't , 00a 3,863,000 16/A6/2027 13 125.600 556852 020 0500 7532
9 A3/01 /202L 3,863,000 108,164, 000 3,863,000 75/01 /2027 L2 115,900 5568520200500?533
t0 03/08/202L 3.863,000 104,301,000 3.863,000 24/08/202L 2t 202, 9A0 55685202005007534
11 A3/09/202L 3.863,000 100.438,000 3,863,000 2't /09/2021 24 231,800 5568520200500?535
L2 03/10/2027 3,863.000 96,575,000 3.863.000 28 110 / 2027 25 24L,5A0 ss68520200s007536
13 03/L1"/202L 3, I 63, 000 92,'l L2,00A 3,853,000 29 /7L /202L 26 251,100 5558S20200s007537
t4 a3/L2/202L 3,863,000 88,849,000 3,863,000 28 /L2/2021 25 241, 500 55685202005007s38
75 A3/0L/2022 3,863,000 84, 986,000 3, I 63, 000 27 /Al/2022 231,800 556B3202005001539
L6 03/A2/2022 3,863. 000 81,123,000 3,863,000 75/A2/2022 12 115,900 s5685202005007540
71 03/03/2022 3.863.000 '7'7,264,000 3,863, 000 23103/2022 20 193.200 55683202005007541
L8 03/04/2022 3,863,000 73,397,000 3,863,000 25/04/2022 22 212, 500 5s68S202005007s42
L9 A3/05/2022 3,863,000 69, s34,000 3.863,000 2'7 /05/2022 24 231,800 5568520200500?543
20 03/06/2022 3,863,000 65,671.000 3,863,000 28 /06/2022 25 24L,500 5568520200500754 4
2L 03/A1 /2022 3,863,000 61,808,000 3,863,000 05 /a8 /2A22 33 318,700 55685202005007545
22 03/08/2A22 3,863,000 57,945,000 0 168 L, 6?2 ,50O 5568S202005007546 I
23 03/09/2022 3,863,000 54,082, 000 0 L37 7,323,L00 55685202005007547
24 03/70/2022 3,863,000 50,219,000 0 107 1,033,400 556BS202005007548
2s 03/Lt/2022 3,863,000 4 6,356, 000 0 76 734,000 5568520200500154 9
26 03/12/2022 3,863,000 42, 493 , 400 0 46 444,300 55685202005007550

Prepayment A":nount
Prepalment date
Description
Application Id : 555A202005000444
printed Date : L8/0I/2023 8:58:2OAM

Printed By : YaPiJo Report ID :RptstatementofAccountRpt

 Page 2 of 2

Ins Due Date Installment OS Paid Paid Date Days LC Giro No. F.eceipt No
No. Amount Instalf, Amt Amount OD
27 03/01/2A23 3,863.000 38,630,000 0 15 144,944 5568S202005007551
28 03/02/2023 3,863,000 34 ,'7 6"/ t AA0 0 0 556BS202005007552
29 03/A3/2023 3,863,000 30,904.000 0 0 0 55685202005007553
3A A3/04/2A23 3,863,000 2't ,04L,00a 0 0 5568S202005007554
3L 03/0s/2023 3, 8 63, 000 23,178,000 0 0 0 5568S20200500?555
32 03/06/2023 3.863,000 19,31s,000 0 0 0 55685202005007556
33 A3/A'7 /2023 3,863,000 15,452, 000 0 0 0 55685202005007557
34 03/08/2A23 3,853,000 11, s89,000 0 0 0 55685202005007558
35 03/09/2023 3,863,000 7,-126,000 0 0 0 5s685202005007559
36 03/lO/2023 3,863,000 3, 863,000 0 0 0 55685202005007560
37 A3/L7/2023 3,863,000 0 0 0 0 55685202005007561

TotaI 142,931,000 81.123,000 Total LC I,808, 500

Average Days OD 15.00 LC Current 0

Highest Days OD 33
Paid AmL 550.600
Waived Amt 0
Collection 850.000
Saldo 8 ,257 , 900
STNK 0

Repo Expense 1,500,000

lnsurance A/R 570,000

Prepayment Amount
Pr:epal,ment date
Description
Appiication Id : 556!102C05000444
printed Date : 78/01/2A23 8:58:2OAM

Printed By . YaPiJO Report 1D :RpLSLatementofAccountRpt

 KEiICltlTERlAt{ HUf(t t BAI{ HAK ASASI tAilUSlA
REPUBLIK IT{DOI{ESIA
KAI{TOR YNLAYAH ilUSA TET{GGARA TIifrUR
rSFiSSr$rt*&:t!i KATITOR PEiIDAFTAftAH JATIINAN FIDI,SIA

SERTTFII(AT JASIXATI FIDUSI*

lIOlmR : W22.0fl1{824{LAH.oS.Ot TA}lUtt 2Brg

TA}I€GAL : 044{-l$tg J** : iS:4*{9
DEXI I(EADII.AH
BERAASANfiAIII TffTUfiA}*AH YAXG HATIA E$A

PETBERI FIDUSiA FIDUSI,A

Itama : D*tullAf*U$ LSKO LALU
AM: Ut"tJGUOttO, R? 001"
DESAdI€LT.}RAHAN LOA, KECAIT'*T*!*
$OA" I(ABUPATEI*JKOTA H&trA.
PROl/lFISl *IUSA TEI.IGGAfiA TIt*tUR,
xoDf; ps$ ffi*ls
ffarna ; FT. MANDIRI TIIHAS F*I.IAHCE
T
Alsnat: JLTIMOft RAYA KM 7, RT007, RW0O4,
I ffi$IiTKELt IRAHAH OESAPA B*{RAT,
I(ECAMATAIII KELAPA UU[A. KOTA
I KUPANG, PROVINSI NUSA TENGGARA
TIMUR, KODEFOS S522&

Jffrtotan fHrtsb inidt hrftan unt* rrnr$emi* pelurro*r rrwgf€nBE:Rl HfiffiA seirm$ah Rp"
t$.Ilr38$,S0{semhtstigafi**}it# h$uh reer**ii,Eh trr**r s*tu rikltigar#es@drprk*rruBiah}
Berda*arlcan perpniim Fenftkyam Ftamor 5S6tffi tS?
Dsqm nihi peni*n*nan seirsntaft Rp I59.ffi.ffiS;SS {ssrstrs l,rna puh$r sc{*}ihn1r& rrlpkh}

Obyd(J*min*n fKIiIsi*suaiyarqttertrang d*rrlAhrwrnr 1fi,tar€E*taryrg*rnyeng dbr.r31

Notsis JESRY JO${ATH*}| NDU}|, $-}1., II.NH. bortadt*llt*r di t{U$A TE}&GG*RA TIMUR.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAKASAST MANTJSIA

REPUBLIK INDONESIA
K€PA{3 KANTOX]tILAYAH NUSA TE|*GGARA TTMUR
"---.
Asep Syarifudin
( 196112121985O310Os I