TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

“JANNATUL MA’WA”
Dusun Waker. Desa Santong. Kec. Kayangan-KLU
Sekertariat: JL. Raya Tiu Teja Santong, Telp. 087855026069

Nomor : 001/STD/DW/II/2023 Santong, 01 Februari 2023

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Tanda Daftar LPQ

Kepada
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Lombok Utara

Assalamu’alaikum wr. wb.

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Surya Jayadi

NIK : 5208033112840095
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Jabatan : Kepala TPQ
Alamat : Dusun Waker. Desa Santong. Kec. Kayangan - KLU

Bersama ini mengajukan permohonan pendaftaran Lembaga Pendidikan

Al-Qur’an :

Nama calon lembaga : TPQ Jannatul Ma’wa

Alamat calon lembaga : Dusun Waker. Desa Santong
Nama Yys. Calon penyelenggara : ……………………………………
Alamat Yys. Calon penyelenggara : ……………………………………
Nomor Akte Notaris : ……………………………………

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami sampaikan Formulir

Permohonan Pendaftaran Lembaga Pendidikan Al-Qur’an beserta
kelengkapan persyaratan yang ditetapkan.

Demikian untuk menjadikan maklum dan atas dikabulkannya proposal

ini kami sampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum wr. wb.

Ketua TPQ
Jannatul Ma’wa

SURYA JAYADI