Jl.

Ray

TARGET
NO UPAYA URAIAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN
SASARAN
2 3 4 5 6
1 Umum 1 Melakukan memberikan pelayanan pasien poli 100% pasien
pengobatan sesuai kesehatan primer umum yg
standar puskesmas sesuai standart berkunjung
ke
puskesmas

2 Merujuk pasien ke Mendapatkan pengunjung 100% pasien

fasilitas yg lebih penanganan yang Poli Umum yg dirujuk
tinggi sesuai dg kopentensi
kasus

3 Survey kepuasan Meningkatkan mutu pengunjung 80% pasien

pelanggan pelayanan poli umum poli umum yang
berkunjung
ke
pemeriksaan
umum

4 Prolanis Meningkatkan peserta 100%

pelayanan kesehatan Prolanis peserta
prolanis prolanis

Mengetahui
Penanggung
Jawab UKP
dr. Qonitatul Fitriyah
NIP. 199312202022032006
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKISAJI
Jl. Raya pakisaji No. 19 Telp. (0341) 802932 Pakisaji Malang 65162
e-mail : pkm.pakisaji@yahoo.com

RENCANA USULAN KEGIATAN

UKP TAHUN 2023

PENANGGUNG KEBUTUHAN SUMBER DAYA MITRA

JAWAB METODE ALAT TENAGA KERJA
7 8 9 10 11
Koord. Poli Umum Pemeriksaan alat TTV, form dokter ,
resep, form perawat
laborat,
serumen kit,
rawat luka
sederhana,
medical kit

Koord. Poli Umum pemeriksaan form rujukan dokter ,

rujukan perawat

Koord. Poli Umum kuesioner yang HP , ATK Perawat

dikirimkan
melalui WA

Koord. Poli Umum Pemeriksaan, laptop perawat

dan Prolanis sosialisasi
MALANG

AJI
kisaji Malang 65162
m

ATAN

WAKTU PELAKSANAAN KEBUTUHAN ANGGARAN (RP)
12
Januari - Desember 2023
INDIKATOR
KEBERHASILAN
13 14
Angka kontak komunikasi tercapai
≥150 ‰ , RRNS tercapai ≤ 2%,
RPPT tercapai ≥ 5% , Pelayanan
kesehatan penderita hipertensi serta
pelayanan penderita diabetes melitus
sesuai dengan standar pengobatan
dan masing-masing tercapai 100%,

Januari - Desember 2023 rasio rujukan non spesialistik

( RRNS ) tercapai ≤ 2%

Januari - Desember 2023 100% pasien yang berkunjung ke

Poli Umum puas

Januari - Desember 2023 Rasio Peserta Prolanis Terkendali

(RPPT) tercapai ≥ 5%

Koordinator

Unit Pelayanan Kesehatan Umum

 dr. Herdiana Ayu
NIP. 199212052022032006
 SUMBER
PEMBIAYAAN
15
Kapitasi dan
Operasional

Operasional
Kapitasi

Operasional
Kapitasi

Kapitasi
Operasional
 PEM

Jl. Raya p

R
UNIT PEL

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN

1 2 3 4
Pelayanan Pemeriksaan 1 Melakukan memberikan pelayanan kesehatan
Kesehatan Umum pengobatan sesuai primer sesuai standart
standar puskesmas

2 Merujuk pasien ke Mendapatkan penanganan yang

fasilitas yg lebih sesuai dg kopentensi kasus
tinggi

3 Mengadakan Meningkatkan pelayanan

pertemuan Prolanis kesehatan kepada prolanis

4 Survey kepuasan Meningkatkan mutu pelayanan

pelanggan poli umum

Mengetahui

Penanggung Jawab UKP

dr. Qonitatul Fitriyah

NIP. 199312202022032006
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKISAJI
Jl. Raya pakisaji No. 19 Telp. (0341) 802932 Pakisaji Malang 65162
e-mail : puskesmaspakisaji@gmail.com

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

UNIT PELAYANAN PEMERIKSAAN KESEHATAN UMUM
TAHUN 2023

VOLUME
SASARAN TARGET SASARAN PENANGGUNG JAWAB KEGIATA JADWAL
N
5 6 7 8 9
pasien ruang pemeriksaan 100% pengunjung poli Koordinator Ruang Setiap hari Januari -
umum umum Pemeriksaan Umum kerja Desember
2023

pasien ruang pemeriksaan Pasien yang Koordinator Ruang Setiap hari Januari -
umum membutuhkan Pemeriksaan Umum kerja Desember
2022

peserta prolanis 100% peserta prolanis Pelaksana Prolanis dan Setiap hari Januari -
Koordinator Ruang kerja Desember
Pemeriksaan Umum 2022

pengunjung poli umum 100% pasien yang Koord. Poli Umum Setiap hari Januari -
berkunjung ke kerja Desember
pemeriksaan umum 2022
 RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA (Rp) SUMBER BIAYA

10 11 12 13
Melakukan pengobatan sesuai Ruang Pelayanan Operasional
standart di ruang pemeriksaan Pemeriksaan Umum BLUD
umum puskesmas pakisaji pada
Januari - Desember 2023

Melakukan pengobatan sesuai Ruang Pelayanan Operasional

standart di ruang pemeriksaan Pemeriksaan Umum BLUD
umum puskesmas pakisaji pada
Januari - Desember 2023

Melakukan pengobatan sesuai Ruang Pertemuan Operasional

standart di ruang pemeriksaan BLUD
umum puskesmas pakisaji pada
Januari - Desember 2023

Melakukan pengobatan sesuai Ruang Pelayanan Operasional

standart di ruang pemeriksaan Pemeriksaan Umum BLUD
umum puskesmas pakisaji pada
Januari - Desember 2023

Koordinator

Unit Pelayanan Kesehatan Umum

dr. Herdiana Ayu

NIP. 199212052022032006
 PEMERINTAH KA
DINAS KE
UPT PUSKES
Jl. Raya pakisaji No. 19 Telp. (
e-mail : puskesma

RENCANA PELAK
UNIT PELAYANAN PEMER
BULAN JA

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN

1 2 3 4 5 6

4 Pelayanan 1 Melakukan memberikan pelayanan pasien ruang 100% pengunjung

Pemeriksaan pengobatan kesehatan primer sesuai standart pemeriksaan poli umum
Kesehatan sesuai standar umum
Umum puskesmas

2 Merujuk pasien Mendapatkan penanganan yang pasien ruang Pasien yang

ke fasilitas yang sesuai dengan kompentensi pemeriksaan membutuhkan
lebih tinggi kasus umum

3 Mengadakan Meningkatkan pelayanan peserta prolanis 100% peserta

pertemuan kesehatan kepada prolanis prolanis
Prolanis

4 Survey Meningkatkan mutu pelayanan pengunjung poli 100% pasien yang

kepuasan poli umum umum berkunjung ke
pelanggan pemeriksaan umum

Mengetahui
Penanggung Jawab UKP
 dr. Qonitatul Fitriyah
NIP. 199312202022032006
MERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKISAJI
kisaji No. 19 Telp. (0341) 802932 Pakisaji Malang 65162
e-mail : puskesmaspakisaji@gmail.com

ENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

YANAN PEMERIKSAAN KESEHATAN UMUM
BULAN JANUARI 2023

VOLUME
PENANGGUNG JAWAB JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN
KEGIATAN
7 8 9 10 11

Koordinator Ruang 25 hari kerja Januari 2023 Melakukan pengobatan Ruang Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum sesuai standart di ruang Umum
pemeriksaan umum
puskesmas pakisaji pada
Januari 2023

Koordinator Ruang 25 hari kerja Januari 2023 Melakukan pengobatan Ruang Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum sesuai standart di ruang Umum
pemeriksaan umum
puskesmas pakisaji pada
Januari 2023

Pelaksana Prolanis dan 25 hari kerja Januari 2023 Melakukan pengobatan Ruang Pertemuan
Koordinator Ruang sesuai standart di ruang
Pemeriksaan Umum pemeriksaan umum
puskesmas pakisaji pada
Januari 2023

Koordinator Ruang 25 hari kerja Januari 2023 Melakukan pengobatan Ruang Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum sesuai standart di ruang Umum
pemeriksaan umum
puskesmas pakisaji pada
Januari 2023

Koordinator
Unit Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Umum
dr. Herdiana Ayu Saputri P
NIP. 19921205202232006
BIAYA (Rp) SUMBER BIAYA

12 13

Operasional
BLUD

Operasional
BLUD

Operasional
BLUD

Operasional
BLUD
No JUMLAH
1 2 3 4

1 Kunjungan pasien 68 78 60
Pemeriksaan pasien HT sesuai standar 8 11 8
Pemeriksaan pasien DM sesuai standar 9 5 9
2
Rujukan pasien dengan indikasi rujukan ke RS 12 20 16
3
Survey kepuasan pelanggan 7 7 6
 PEMERINTAH KABUPATEN MALA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKISAJI
Jl. Raya pakisaji No. 19 Telp. (0341) 802932 Pakisaji Ma
e-mail : pkm.pakisaji@yahoo.com

REKAP HASIL KEGIATAN

RUANG PEMERIKSAAN UMUM TAHU
BULAN JANUARI

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

64 50 57 85 54 48 65 46 55
3 12 4 8 5 7 8 2 7
8 6 6 8 9 4 9 5 5

10 10 14 33 14 11 16 11 9

6 5 7 8 5 6 5 5 5

Mengetahui Koordinator
Penanggung Jawab UKP Unit Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Umum

dr. Qonitatul Fitriyah dr. Herdiana Ayu Saputri P

NIP. 199312202022032006 NIP. 19921205202232006
 KABUPATEN MALANG
KESEHATAN
AS PAKISAJI
elp. (0341) 802932 Pakisaji Malang 65162
m.pakisaji@yahoo.com

HASIL KEGIATAN
KSAAN UMUM TAHUN 2023
AN JANUARI
TANGGAL
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

98 76 62 44 59 47 2 99
8 14 7 3 11 11 0 14
10 10 3 5 3 6 0 12

20 26 9 9 9 7 0 27

9 8 6 4 6 5 1 10

n Kesehatan Umum
25 26 27 28 29 30 31 JML %
0
77 86 62 79 79 84 1684
12 11 4 10 7 15 210
11 4 6 13 9 6 181

18 8 19 10 16 17 371

7 8 6 7 7 8 164
Bulan : Januari
Upaya Pelayanan Kesehatan/
No Program/Variabel/Sub Variabel Target Tahun 2022 (dalam %)
Program
(1) (2) (3)
4. Unit 1. Angka Kontak Komunikasi ≥150 per mil
Pemeriks
aan
Kesehat
an
Umum

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan ≤ 2%

Kasus Non Spesialistik (RRNS)

3.Rasio Peserta Prolanis >5%

Terkendali (RPPT)

4. Pelayanan Kesehatan 100.0%

Penderita Hipertensi
5. Pelayanan Kesehatan 100.0%
Penderita Diabetes Mellitus
 HASIL PENCAPAIAN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)
PUSKESMAS PAKISAJI KABUPATEN MALANG TAHUN 2023

Satuan sasaran Total Sasaran Target Sasaran Pencapaian (dalam satuan sasaran)

(4) (5) (6) (7)

orang 41883 6282.45 1601

orang 456 9 0

orang 2688 134 25

orang 27275 27275.0 410

orang 1261 1261 118

Mengetahui

PJ UKP

dr. Qonitatul Fitriyah

NIP. 199312202022032006
RSEORANGAN (UKP)
LANG TAHUN 2023

% Penilaian Kinerja
Puskesmas
% Cakupan Riil Sub Ketercapaian Target Tahun n
Variabel Program
Variabel
(8) (9) (10) (11) (12)
38 0% tidak tercapai

0% 100% tercapai

1% 0% tidak tercapai

2% tidak tercapai
9% tidak tercapai

Malang, Januari 2023

Koordinator Poli Perawatan Umum

dr. Herdiana
NIP 199212052022032006
 Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut

(13) (14)
Petugas : Kurangnya monitoring Penggiatan jadwal
kunjungan sakit, kunjungan belum pelaporan kunjungan
tuntas. Masyarakat : kurangnya sehat tiap hari (melalui
kepatuhan kontrol ke puskesmas web) yang dikontrol oleh
Metode: - petugas khusus
Biaya: - administrasi.
Sarpras :-

Petugas : Kurangnya petugas penjadwalan kegiatan

Masyarakat : kurangnya Prolanis. Koordinasi
kesadaran untuk rutin kontrol, faktor dengan bidan/perawat
support system untuk para lansia desa. Menjadwalkan
yang tidak ada yg mengantar untuk
kegiatan prolanis Metode: - kegiatan prolanis
Biaya: - bergantian pada 12 desa
Sarpras : , berkolaborasi dg lintas
program

Petugas : Masyarakat : masih Sosialisasi penjaringan

takut ke Layanan Kesehatan pasien HT melalui
karena adanya pandemi skrining PTM, Koordinasi
Metode: - dengan PJ Program PTM
Biaya: - Sarpras : dan perawat desa,
memasukkan hasil
laporan pasien dari
jejaring , berkordinasi dg
PJ Jaringan dan Jejaring
Petugas : Kurangnya KIE pada
pasien untuk berobat rutin setiap
bulan. Masyarakat : masih takut ke
Layanan Kesehatan karena
adanya pandemi
Metode: -
Biaya: - Sarpras :
Sosialisasi penjaringan
pasien DM melalui
skrining PTM, Koordinasi
dengan PJ Program PTM
dan perawat desa,
memasukkan hasil
laporan pasien dari
jejaring , berkordinasi dg
PJ Jaringan dan Jejaring
 PEMER

UP
Jl.

MON
UNIT PELA

Perencanaan
No Upaya Jenis Kegiatan
Waktu Tempat
1 2 3 4
4 Unit Pelayanan 1 Melakukan pengobatan Januari Unit Pelayanan
Pemeriksaan Kesehatan sesuai standar puskesmas 2023 Pemeriksaan Kesehatan
Umum Umum

2 Merujuk pasien ke Januari Unit Pelayanan

fasilitas yang lebih tinggi 2023 Pemeriksaan Kesehatan
Umum

3 Mengadakan pertemuan Januari Ruang Pertemuan UPT

Prolanis 2023 Puskesmas Pakisaji

Mengetahui
 Penanggung Jawab UKP

dr. Qonitatul Fitriyah

NIP. 199312202022032006
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKISAJI
Jl. Raya pakisaji No. 19 Telp. (0341) 802932
E-mail: pkm.pakisaji@yahoo.com
PAKISAJI - 65162

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

UNIT PELAYANAN PEMERIKSAAN KESEHATAN UMUM
BULAN JANUARI 2023

Perencanaan Pelaksanaan
Sasaran Waktu Tempat Sasaran
5 6 7 8
Semua Pasien Poli Umum Januari Unit Pelayanan Semua Pasien Poli Umum
2023 Pemeriksaan
Kesehatan Umum

Pasien Poli Umum yang Januari Unit Pelayanan Pasien Poli Umum yang
membutuhkan perawatan lebih lanjut 2023 Pemeriksaan membutuhkan perawatan
Kesehatan Umum lebih lanjut

Semua peserta Prolanis Januari Ruang Pertemuan Semua peserta Prolanis

2023 UPT Puskesmas
Pakisaji
 Analisa (5M) Rencana Tindak Lanjut (5W + 1H)
9 10
Manusia (Petugas) : kurangnya
monitoring kunjungan sakit, kunjungan
belum tuntas
Manusia (Masyarakat) : - menambah jumlah petugas, menyelesaikan
Biaya : - kunjungan belum tuntas, Penggiatan jadwal
Sarpras : - pelaporan kunjungan sehat tiap hari (melalui web)
Metode : - yang dikontrol oleh petugas khusus administrasi.

Manusia (Petugas) : -
Manusia (Masyarakat) : -
Biaya : -
Sarpras : -
Metode : -

Manusia (Petugas) : kurangnya jumlah Menambah jumlah petugas prolanis, menyusun

petugas prolanis kembali SO untuk petugas prolanis. Berkordinasi
Manusia (Masyarakat) : beberapa peserta dg perawat dan bidan desa untuk sosialisasi pada
lansia tidak disiplin datang dan bbrp lansia di wilayahnya masing2. Dilakukan
masih takut terkait pandemi penjadwalan lansia 1 bulan sekali dan jadwalnya
Biaya : - diumumkan h-1 minggu
Sarpras : -
Metode : senam lansia, pengecekan TTV
dan GDA untuk pasien dg DMT2,
penyuluhan oleh dokter

Koordinator
Unit Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Umum

dr. Herdiana Ayu

NIP. 19921205202232006
 PEMERINTAH K
DINAS K
UPT PUSKE
Jl. Raya pakisaji N
E-mail: pkm
PAK

EVALUASI PELA
UNIT PELAYANAN PEM
BULAN

No Upaya Indikator Mutu Target Capaian

4 Unit Pelayanan Pemeriksaan 1 Angka Kontak Komunikasi ≥150 per 38%
Kesehatan Umum mil

2 Rasio Rujukan Rawat Jalan <2% 0%

Kasus Non Spesialistik
(RRNS)

3 Rasio Peserta Prolanis >5% 1%

Terkendali (RPPT)
4 Pelayanan Kesehatan 100.00% 2%
Penderita Hipertensi

5 Pelayanan Kesehatan 100.00% 9%

Penderita Diabetes Mellitus

Mengetahui
Penanggung Jawab UKP

dr. Qonitatul Fitriyah

NIP. 199312202022032006
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKISAJI
Jl. Raya pakisaji No. 19 Telp. (0341) 802932
E-mail: pkm.pakisaji@yahoo.com
PAKISAJI - 65162

EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

UNIT PELAYANAN PEMERIKSAAN KESEHATAN UMUM
BULAN JANUARI 2022

Analisa
Kesenjangan
112
Manusia (petugas) :
kurangnya monitoring
kunjungan sakit, kunjungan
belum tuntas

Manusia (masyarakat) : tingkat

kesadaran pasien untuk kontrol
rutin, ketakutan akan masa
pandemi

Biaya : -
Sarpras : -
Metode :
Manusia (petugas) :
Manusia (masyarakat)
Biaya :
Sarpras :
Metode :
4.00%
Manusia (petugas)

Manusia (masyarakat) :
kedisiplinan lansia untuk hadir
Biaya : -
Sarpras : -
Metode : -
98% Manusia (petugas) :
Kurangnya KIE pada pasien
untuk berobat rutin setiap
bulan.
Manusia (masyarakat) :masih
takut ke Layanan Kesehatan
karena adanya pandemi
Biaya : -
Sarpras : -
Metode :-
91% Manusia (petugas) :
Kurangnya KIE pada pasien
untuk berobat rutin setiap
bulan.
Manusia (masyarakat)masih
takut ke Layanan Kesehatan
karena adanya pandemi
Biaya :
Sarpras :
Metode :
 MALANG
N
ISAJI
02932
m

ATAN
HATAN UMUM

Rencana Tindak Lanjut

menambah jumlah petugas, menyelesaikan kunjungan belum tuntas, Penggiatan jadwal

pelaporan kunjungan sehat tiap hari (melalui web) yang dikontrol oleh petugas khusus
administrasi.

penjadwalan kegiatan Prolanis. Koordinasi dengan bidan/perawat desa. Menjadwalkan

kegiatan prolanis bergantian pada 12 desa , berkolaborasi dg lintas program
Sosialisasi penjaringan pasien HT melalui skrining PTM, Koordinasi dengan PJ Program PTM
dan perawat desa. Meningkatkan capaian vaksinasi covid19 untuk menurunkan rasa takut
lansia terhadap pandemi, sehingga mau untuk kontrol rutin. Memasukkan data dari laporan
pasien dari jaringan dan jejaring

Sosialisasi penjaringan pasien HT melalui skrining PTM, Koordinasi dengan PJ Program PTM
dan perawat desa. Meningkatkan capaian vaksinasi covid19 untuk menurunkan rasa takut
lansia terhadap pandemi, sehingga mau untuk kontrol rutin. Memasukkan data dari laporan
pasien jaringan dan jejaring

Koordinator
Unit Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Umum

dr. Herdiana Ayu

NIP. 19921205202232006