SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

UPTD PUSKESMAS PADAMARA Periode Penilaian :

1 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama ARIF SUYADI, AMK Nama dr. TEGUH WIBOWO
NIP 19810601 201406 1 006 NIP 19701126 200112 1 001
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang PEMBINA - IV/a
Jabatan PERAWAT TERAMPIL Jabatan KEPALA BIDANG PELAYANAN DAN SUMBER DAYA KESEHATAN
Unit Kerja UPTD PUSKESMAS PADAMARA Unit Kerja DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGGA
TARGET
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG YANG DI RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU Max / Satuan
INTERVENSI Min
Single Rate

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

A. KINERJA UTAMA

Jumlah pasien yang datang dan terlayani di BP,

IGD, dan Rawat Inap (meliputi kegiatan pengkajian
keperawatan dasar,komunikasi
terpeutik,mengedukasi perilaku hidup bersih dan
sehat, memfasilitasi penggunaan alat
Kuantitas pengaman,tindakan keperawatan pada kondisi 300 400 Pasien
gawat darurat, memfasilitasi suasana lingkungan
Penyediaan Layanan bebas penularan infeksi, intervensi keperawatan
Terlaksananya pelayanan area medikal bedah dan area anak,melakukan
Kesehatan untuk UKM dan
1 pada asuhan keperawatan perawatan luka, serta dokumentasi tindakan
UKP Rujukan Tingkat Daerah
sesuai standar / SOP keperawatan)
Kabupaten/Kota

Prosentase pasien yang terlayani sesuai dengan

Kualitas 90 95 %
standar / SOP

Waktu Pelaksanaan kegiatan asuhan keperawatan 0 6 bulan

Jumlah pasien yang datang dan terlayani di

Posbindu dan Prolanis (meliputi kegiatan
Kuantitas pengkajian keperawatan dasar,komunikasi 300 400 Pasien
terapeutik,mengedukasi perilaku hidup bersih dan
Terlaksananya kegiatan sehat, memfasilitasi penggunaan alat pengaman,
Pencegahan dan serta dokumentasi tindakan keperawatan)
Peningkatan Program Pengendalian Penyakit Tidak
Pencegahan dan Menular sesuai standar /
2
Pengendalian Penyakit Tidak SOP dalam rangka
Menular meningkatkan cakupan SPM
bidang kesehatan dan Prosentase pasien di Posbindu dan Prolanis yang
Kinerja Puskesmas Kualitas 90 95 %
terlayani sesuai standar / SOP

Waktu Pelaksanaan kegiatan Prolanis dan Posbindu 0 6 bulan

Jumlah kegiatan sosialisasi/ seminar/ pelatihan

Kuantitas 1 2 kegiatan
yang diikuti

Terlaksananya kegiatan
Pengembangan Mutu dan
sosialisasi/seminar/
Peningkatan Kompetensi Prosentase sosialisasi/ seminar/ pelatihan
pelatihan keperawatan
3 Teknis Sumber Daya Manusia Kualitas keperawatan yang diikuti untuk mendukung 90 95 %
dalam rangka peningkatan
Kesehatan Tingkat Daerah peningkatan kompetensi sesuai dengan tupoksi
kompetensi teknis sumber
Kabupaten/Kota
daya manusia kesehatan

Pelaksanaan Kegiatan sosialisasi/ seminar/

Waktu 0 6 bulan
pelatihan Keperawatan yang diikuti

B. KINERJA TAMBAHAN

Purbalingga, 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

ARIF SUYADI, AMK dr. TEGUH WIBOWO

PENGATUR TK I - II/d PEMBINA - IV/a
NIP. 19810601 201406 1 006 NIP. 19701126 200112 1 001
HOME
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
UPTD PUSKESMAS PADAMARA Periode Penilaian :
1 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama ARIF SUYADI, AMK Nama dr. RR. RETNO SRI HASWATI
NIP 19810601 201406 1 006 NIP 19700920 200212 2 001
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang PEMBINA - IV/a
Jabatan PERAWAT TERAMPIL Jabatan KEPALA BIDANG PELAYANAN DAN SUMBER DAYA KESEHATAN
Unit Kerja UPTD PUSKESMAS PADAMARA Unit Kerja DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGGA
TARGET CAPAIAN RENCANA
KINERJA Metode
NO RENCANA KINERJA RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI KATEGO RI Cascasding Nilai
ATASAN LANGSUNG MAX / CAPAIAN IKI (KU) / Tertimbang
MIN Single KATEGORI NILAI Bobot (KT)
Rate
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
A. KINERJA UTAMA Jumlah pasien yang datang dan
terlayani di BP, IGD, dan Rawat
Inap (meliputi kegiatan pengkajian
keperawatan dasar,komunikasi
terpeutik,mengedukasi perilaku
hidup bersih dan sehat,
memfasilitasi penggunaan alat
KUANTITAS pengaman,tindakan keperawatan 300 400 378 NORMAL 100% Baik
pada kondisi gawat darurat,
memfasilitasi suasana lingkungan
Penyediaan Layanan Terlaksananya bebas penularan infeksi, intervensi
1 Kesehatan untuk UKM pelayanan pada keperawatan area medikal bedah Baik 100 Direct
dan UKP Rujukan Tingkat asuhan keperawatan dan area anak,melakukan
Daerah Kabupaten/Kota sesuai standar / SOP perawatan luka, serta dokumentasi
tindakan keperawatan)
KUALITAS Prosentase pasien yang terlayani 90 95 90 NORMAL 100% Baik 100.0
sesuai dengan standar / SOP

Pelaksanaan kegiatan asuhan

WAKTU keperawatan 0 6 6 NORMAL 200% Sangat Baik

Jumlah pasien yang datang dan

terlayani di Posbindu dan Prolanis
(meliputi kegiatan pengkajian
keperawatan dasar,komunikasi
Terlaksananya KUANTITAS terapeutik,mengedukasi perilaku 300 400 340 NORMAL 100.0% Baik
kegiatan Pencegahan hidup bersih dan sehat,
dan Pengendalian memfasilitasi penggunaan alat
Peningkatan Program Penyakit Tidak pengaman, serta dokumentasi
Pencegahan dan Menular sesuai tindakan keperawatan)
2 Baik 100 Direct
Pengendalian Penyakit standar / SOP dalam
Tidak Menular rangka meningkatkan
cakupan SPM bidang
kesehatan dan Kinerja Prosentase pasien di Posbindu dan
Puskesmas KUALITAS Prolanis yang terlayani sesuai 90 95 90 NORMAL 100% Baik 100.0
standar / SOP

WAKTU Pelaksanaan kegiatan Prolanis dan 0 6 6 NORMAL 200% Sangat Baik

Posbindu

KUANTITAS Jumlah kegiatan sosialisasi/ 1 2 1 NORMAL 100% Baik

seminar/ pelatihan yang diikuti
Terlaksananya
kegiatan
Pengembangan Mutu sosialisasi/seminar/
dan Peningkatan Prosentase sosialisasi/ seminar/
pelatihan
3 Kompetensi Teknis keperawatan dalam KUALITAS pelatihan keperawatan yang diikuti 90 95 90 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
Sumber Daya Manusia rangka peningkatan untuk mendukung peningkatan
Kesehatan Tingkat kompetensi sesuai dengan tupoksi
kompetensi teknis
Daerah Kabupaten/Kota sumber daya manusia
kesehatan
Pelaksanaan Kegiatan sosialisasi/
WAKTU seminar/ pelatihan Keperawatan 0 6 6 NORMAL 200% Sangat Baik
yang diikuti

NILAI KINERJA UTAMA 100.00

A. KINERJA TAMBAHAN

NILAI KINERJA TAMBAHAN -

NILAI SKP 100.00

Purbalingga, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja

dr. RR. RETNO SRI HASWATI

PEMBINA - IV/a
NIP. 19700920 200212 2 001

Menghitung Capaian IKI Tabel Nilai Capaian Rencana Kinerja Bobot Nilai Tertimbang
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)

Tabel Kategori Capaian IKI

Perhitungan Nilai Terimbang

 Kategori Poin
- -
Sangat Baik 16
Baik 13
Cukup 8
Kurang 3
Sangat Kurang 1

HOME

No. RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU NILAI ATASAN Nilai

1 AB A Cukup 80.0

2 B B Sangat Kurang 25.0

3 C C Baik 100.0

4 D D Sangat Baik 120.0

5 E E Sangat Baik 96.0

6 F F Sangat Kurang 25.0

7 G G Sangat Kurang 25.0

8 H H Sangat Kurang 25.0

9 I I Sangat Baik 120.0

 TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
Bobot Penilaian Bobot X Nilai Atasan Kategori Nilai Bobot Atasan

10.0 8.0 sangat baik 120 20

20.0 5.0 Baik 100 20

20.0 20.0 Cukup 80 10

20.0 24.0 Kurang 60 5

20.0 19.2 Sangat Kurang 25 1

20.0 5.0

20.0 5.0

20.0 5.0

20.0 24.0
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI s.d JUNI TAHUN 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

NAMA ACHIRUL SOEBAGJO, S.Kep., Ns. NAMA ARIF SUYADI, AMK

NIP 19710915 199403 1 006 NIP 19810601 201406 1 006

PANGKAT/GOL PENATA TK I - III/d PANGKAT/GOL PENGATUR TK I - II/d

JABATAN KEPALA PUSKESMAS PADAMARA JABATAN PERAWAT TERAMPIL

UNIT KERJA UPTD PUSKESMAS PADAMARA UNIT KERJA UPTD PUSKESMAS PADAMARA

TANGGAL PENILAIAN 30 Juni 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN

A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 82.68 (Baik)

B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 83.60 (Baik)

1. Orientasi Pelayanan 83.00 (Baik)

2. Integritas 83.00 (Baik)

3. Komitmen 85.00 (Baik)

4. Disiplin 85.00 (Baik)

5. Kerjasama 82.00 (Baik)

6. Kepemimpinan

NILAI PRESTASI 83.05

Purbalingga, 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

ARIF SUYADI, AMK ACHIRUL SOEBAGJO, S.Kep., Ns.

PENGATUR TK I - II/d PENATA TK I - III/d
NIP. 19810601 201406 1 006 NIP. 19710915 199403 1 006
 (Baik)

HOME

INPUT NILAI SKP

DAN PERILAKIU
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI s.d DESEMBER TAHUN 2021
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA dr. RR. RETNO SRI HASWATI NAMA ARIF SUYADI, AMK
NIP 19700920 200212 2 001 NIP 19810601 201406 1 006
PANGKAT/GOL PEMBINA - IV/a PANGKAT/GOL PENGATUR TK I - II/d

KEPALA BIDANG PELAYANAN

JABATAN JABATAN PERAWAT TERAMPIL
DAN SUMBER DAYA KESEHATAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN

UNIT KERJA UNIT KERJA UPTD PUSKESMAS PADAMARA
PURBALINGGA
TANGGAL
PENILAIAN 31 Desember 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN

A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 93.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 93.00 (Baik)
2. Inisiatif Kerja 93.00 (Baik)
3. Komitmen 93.00 (Baik)
4. Kerjasama 93.00 (Baik)
5. Kepemimpinan

NILAI KINERJA PNS 97.90

C.IDE BARU -
NILAI AKHIR 97.90

Purbalingga, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

ARIF SUYADI, AMK dr. RR. RETNO SRI HASWATI

PENGATUR TK I - II/d PEMBINA - IV/a
NIP. 19810601 201406 1 006 NIP. 19700920 200212 2 001
HOME
93

INPUT NILAI SKP

DAN PERILAKIU (maksinal nilai 120)

INPUT NILAI IDE

BARU
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA ARIF SUYADI, AMK NAMA dr. RR. RETNO SRI HASWATI
NIP 19810601 201406 1 006 NIP 19700920 200212 2 001
PANGKAT/GOL PENGATUR TK I - II/d PANGKAT/GOL PEMBINA - IV/a

KEPALA BIDANG PELAYANAN DAN

JABATAN PERAWAT TERAMPIL JABATAN
SUMBER DAYA KESEHATAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN

UNIT KERJA UPTD PUSKESMAS PADAMARA UNIT KERJA
PURBALINGGA
TANGGAL INTEGRASI
PENILAIAN 31 Desember 2021

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS
JANUARI - JUNI 99.57
JULI - DESEMBER 97.9
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 98.73
PREDIKAT (Baik)

Purbalingga, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

ARIF SUYADI, AMK dr. RR. RETNO SRI HASWATI

PENGATUR TK I - II/d PEMBINA - IV/a
NIP. 19810601 201406 1 006 NIP. 19700920 200212 2 001
(Baik)
HOME 83.05 #N/A

mohon tidak menghapus

rumus tersebut

98.73
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : ARIF SUYADI, AMK
NIP : 19810601 201406 1 006
PANGKAT / GOL RUANG : PENGATUR TK I - II/d
JABATAN : PERAWAT TERAMPIL
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS PADAMARA
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. RR. RETNO SRI HASWATI
NIP : 19700920 200212 2 001
PANGKAT / GOL RUANG : PEMBINA - IV/a
JABATAN : KEPALA BIDANG PELAYANAN DAN SUMBER DAYA KESEHATAN
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGGA
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. JUSI FEBRIANTO, MPH
NIP : 19700219 200212 1 004
PANGKAT / GOL RUANG : PEMBINA - IV/a
JABATAN : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGGA
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGGA
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 100
NILAI PERILAKU KERJA : 93
NILAI SKP+PERILAKU KERJA : 193
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : 98.73
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH : 19.367
( BAGI PEJABAT FUNGSIONAL )
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

7 KEBERATAN

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

10. Purbalingga, 3 Januari 2022 11. Purbalingga, 4 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

ARIF SUYADI, AMK dr. RR. RETNO SRI HASWATI

PENGATUR TK I - II/d PEMBINA - IV/a
NIP. 19810601 201406 1 006 NIP. 19700920 200212 2 001
12. Purbalingga, 4 Januari 2022
Atasan Pejabat Penilai Kinerja

dr. JUSI FEBRIANTO, MPH

PEMBINA- IV/a
NIP. 19700219 200212 1 004