Tujuannya : Melaporkan hasil kegiatan bingluh tatap muka pada masing-masing kelompok
binaan tetap dibuatkan laporan.
A PENYULUH AGAMA
B KELOMPOK BINAAN
1 Klasifikasi : …………………………………………………..
2 Jenis : …………………………………………………..
4. Alamat : …………………………………………………..
A TUJUAN : ……………………………………………………………………….
B. TARGET : ……………………………………………………………………….
C. TEMA : ……………………………………………………………………….
B. JUMLAH JAM
1. Menurut Kurikulum : 1 (Satu) Jam
2. Realisasi : Jam
C. METODE
D ALAT BANTU
A LAKI – LAKI
1. Usia : …………………………………………………………...
2. Pendidikan : …………………………………………………………...
3. Pekerjaan : …………………………………………………………...
B. PEREMPUAN
1. Usia : …………………………………………………………...
2. Pendidikan : …………………………………………………………...
3. Pekerjaan : …………………………………………………………...
V. PENYELENGGARAAN
B. Tempat : …………………………………………………………...
C. Penyelenggara : …………………………………………………………...
a. Topik : ………………………….
……………………………………………………
……………………………………………………
…………………………
.................................................................................
.................................................................................
a. Topik : ………………………….
……………………………………………………
……………………………………………………
…………………………
.................................................................................
................................................................................
VI. EVALUASI
A. Materi : ………………………….
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
…………………………………………
B. Peserta : ……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
C. Penyelenggaraan : ………………………….
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
…………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….....................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
IX. PENUTUP :
Demikian laporan ini di buat sebagai mana mestinya; dalam rangka memenuhi kewajiban tugas
kerja; sebagai buti pisik salah satu persyaratan kenaikan pangkat. Harapan kami adanya sarana
transfortasi kendaraan dinas; komputer/laptop dan proyektor; anggaran operasional dan ATK.
Disamping buku pedoman berbagai peraturan/kebijakan pemerintah yang ada serta peningkatan
sumber daya Penyuluh.
………., ………………………
PENYULUH AGAMA ISLAM
Distrik Aimas
WAHYUDDIN, SHI
NIP. 197912252011011002