Observasi Penanggung

No. Urutan Langkah Kerja Identifikasi Bahaya Pengendalian Resiko Yang Dilakukan
Ya Tidak Jawab
Form Number: Issued Date:
PT. WAHANACIPTA 1.1.1 Buatkan aksesWCMG-SHE-FR/SDO/JSA/004
yang aman
1.1 Akses MULIAGRAHA
yang tidak aman 06-01-2023
1.2.1 SafetyRevision:
induction untuk pekerja baru Site Manager
Effective Date: &
1 Identifikasi Area Kerja 1.2 Kurangnya pengetahuan
1.2.2 Inspeksi area kerja sebelum
1 memulai Spv-
tentang aktifitas dan area kerja
SHE Department pekerjaan Application: Next Review:
2.1.1 Buatkan akses yang Erection
aman Work -
JOB SAFETY ENVIRONMENT ANALYSIS
2.1.2 Pastikan area kerja sudah aman sebelum Site Manager &
2 Persiapan Area Lifting 2.1 Akses yang tidak aman
Pekerjaan:
memulai pekerjaan
Lokasi Kerja: Nomor JSEA:
SpvTanggal:
2.1.3 Housekeeping harus dilakukan secara rutin
Erection Struktur Baja 3.1 Cedera akibat prosesMarunda – Jakarta Utara 20230106-4 06-01-2023
Department: Jabatan/Posisi Yang Melakukan Pekerjaan: 3.1.1 Memastikan proses manual handling
Pengawas Pekerjaan: (nama, jabatan dan nomor ID) Manager &
manual handling Site
3 Persiapan Alat Kerja dilakukan dengan aman
Engineering & HSE Daily Worker 3.2 Area kerja gelap saat Site Manager & Supervisor Spv
3.2.1 Memastikan penerangan layak dan sesuai
PPE Terkait Dengan Pekerjaan: malam hari
2.12 Isolation & Lock Out 2.14 Working at Height 2.15 Lifting & Supporting 2.18 Vehicle & Mobile
4.1.1 Rencanakan jalur alat Load angkat angkut yang Equipment Operation
2.19 Vehicle & Mobile 2.21 Electrical Safety digunakan
2.23 Confined Space dengan benar dan memperhitungkan
2.24 Working Near Water 2.25 Fatigue Accident
Equipment Condition radius manouver unit Prevention Element
4.1.2 Sterilisasi area lifting dengan area kerja
Ijin Kerja Yang Harus Dilengkapi: Vicinity Permit 4.1 Property Damage karena
Digging Permit Confined Spaces Working at Height
lainnya
Permit To Workarea yang terbatas Isolasi & Lockout Lainnya:
4 Pengecekan Lifting Gear 4.1.3 Lakukan pengawalan mobilisasi alat
4.2 Lifting gear tidak sesuai
4.1.4 Pastikan dokumen SIO dan SILO valid dan
SWL
unit yang digunakan fit sesuai inspeksi sebelum
Alat pelindung diri & keselamatan Safety Helmet Safety Glasses melakukan
Face Shield pekerjaanEarplug/earmuff
lifting Dusk Mask Gas Mask
kerja yang digunakan: 4.2.1 Pastikan lifting gear yang digunakan sesuai
Hand Gloves Safety Shoes Reflector Vest Life Vest Full Body Harness Welding Apron
SWL
Disiapkan oleh Diperiksa oleh 5.1.1 Pastikan
Disetujuiaksesoris
oleh keselamatan pada (jika ada):
Catatan Tambahan
Tandatangan: scaffolding terpasang dengan benar
5.1.2 Lakukan teknik tiga tumpu saat naik dan
turun
5.1.3 Pasangkan lifeline pada area yang
5.1 Terjatuh dari ketinggian
Nama: Radlia Puji Anggraini diperlukan sebagai tempat pengait hook FBH
5.2 Kolom terjatuh saat
5 Proses Posisi: Safety
Erection Kolom BajaOfficer HSE Project
diangkat HSE Operation 5.1.4 PICGunakan
Project full body
PIC Areaharness dengan benar Site Manager &
saat bekerja atau menaiki scaffolding Spv
5.3 Gantry rubuh ketika
5.2.1 Pastikan area di bawah pengangkatan
erection dilakukan
Nama Karyawan Yang Bekerja & Tandatangan Setelah Sosialisasi JSEA steril dariNama
pekerja yang tidak
Karyawan Yangberkepentingan
Bekerja & Tandatangan Setelah Sosialisasi JSEA
5.2.2 Pasang barikade pada radius area lifting
No Nama No. ID Posisi/Jabatan Tandatangan No Nama No. ID Posisi/Jabatan Tandatangan
5.3.1 Pastikan berat total kolom sesuai dengan
kapasitas gantry
5.3.2 Persiapkan lifting plan
6.1.1 Pastikan aksesoris keselamatan pada
scaffolding terpasang dengan benar Page 1 of 2
6.1.2 Lakukan teknik tiga tumpu saat naik dan
 Form Number: Issued Date:
PT. WAHANACIPTA MULIAGRAHA WCMG-SHE-FR/SDO/JSA/004 06-01-2023
Revision: Effective Date:
1 -
SHE Department Application: Next Review:
Erection Work -
JOB SAFETY ENVIRONMENT ANALYSIS

Catatan:
1. JSEA harus disosialisasikan kepada semua pekerja yang terlibat dan telah dipahami oleh pekerja
2. Lampirkan emergency plan untuk pekerjaan critical
3. Nomor telepon yang bisa dihubungi ketika melaporkan kondisi darurat: 085813906399

Page 2 of 2