JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

PT HARMA CONTRACTOR INDONESIA

Instalasi Komponen Panel MCC
Nomor Dokumen : JSA-HCI-PRO-01-005 Revisi :0
Tanggal Revisi : Halaman : 1 dari 4

Nama Tanda Tangan Tanggal

Tanggal
: 28-November-2021
Pembuatan

Nama Disusun oleh (Supervisor / Pengawas )

: Instalasi Komponen Panel MCC Syamsul Arifin
Pekerjaan

Lokasi Disetujui oleh (Safety Officer) Yahya Aulya

: AMO
Pekerjaan

Divisi / Seksi : Project Diketahui oleh (Site Manager/PJO) Trio Wijayanto

Alat Pelindung Diri (APD) yang digunakan : Sepatu Safety, Kacamata, Helm Safety, masker N95, Sarung Tangan

PENTING: STOP PEKERJAAN & LAPOR KE PENGAWAS, bila: 1) JSA ini tidak bisa dilakukan sesuai urutan kerja di kolom Proses Pekerjaan, dan/atau 2) Pengendalian yang ditetapkan di
kolom Pengendalian tidak bisa dilakukan sepenuhnya. Hanya level pengawas keatas yang berwenang untuk menetapkan alternatif lain.
Dokumen tidak terkendali apabila dicetak atau disalin-Uncontrolled document if printed or copied
F-HCI-HSE-06-03 Rev.00
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
PT HARMA CONTRACTOR INDONESIA
Instalasi Komponen Panel MCC
Nomor Dokumen : JSA-HCI-PRO-01-005 Revisi :0
Tanggal Revisi : Halaman : 2 dari 4

No. Proses Pekerjaan Bahaya K3LH Pengendalian

Identifikasi Risiko yang berhubungan dengan
Uraikan pekerjaan tersebut menjadi
tiap-tiap langkah kerja tersebut terhadap
beberapa langkah kerja dasar
kemungkinan terjadinya kecelakaan
Gunakan kedua kolom tadi sebagai pembimbing, tentukan tindakan apa yang perlu
diambil untuk menghilangkan atau memperkecil Risiko yang dapat menimbulkan
kecelakaan, cidera atau penyakit akibat kerja

1.1 Pekerja Tersengat Listrik 1.1.1 Pakai sarung tangan karet

1 Memasang gembok isolasi
1.2 Jari tangan terjepit gembok 1.2.1 Jari tangan tidak pada posisi lubang gembok isolasi

2.1 2.1.1 Pegang handle tools box dengan kuat

Kaki pekerja Tertimpa tools box
Menyiapkan alat kerja dengan tools
2
box 2.2 2.2.1 Pakai sarung tangan
Jari tangan tergores ujung tools box

3.1.1 Kepala pekerja tidak pada posisi bentur pintu panel

3 Membuka pintu panel 3.1 Kepala terbentur pintu panel
3.1.2 Aplikasi APD standar

Memasang komponen MCC 4.1.1 Gunakan kunci, shock, ring-pas ukuran 8, 10, 11, 12, 14, 17
4 menggunakan kunci shock, ring-pas, 4.1 Tangan terkilir 4.1.2 Pegang kunci dengan tangan yang kuat
obeng, tang 4.1.3 Pakai sarung tangan

PENTING: STOP PEKERJAAN & LAPOR KE PENGAWAS, bila: 1) JSA ini tidak bisa dilakukan sesuai urutan kerja di kolom Proses Pekerjaan, dan/atau 2) Pengendalian yang ditetapkan di
kolom Pengendalian tidak bisa dilakukan sepenuhnya. Hanya level pengawas keatas yang berwenang untuk menetapkan alternatif lain.
Dokumen tidak terkendali apabila dicetak atau disalin-Uncontrolled document if printed or copied
F-HCI-HSE-06-03 Rev.00
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
PT HARMA CONTRACTOR INDONESIA
Instalasi Komponen Panel MCC
Nomor Dokumen : JSA-HCI-PRO-01-005 Revisi :0
Tanggal Revisi : Halaman : 3 dari 4

Jari tangan tidak pada posisi titik jepit kunci

4.2 Jari tangan terjepit kunci 4.2.1

5.1 Kepala terbentur pintu panel 5.1.1 Kepala pekerja tidak pada posisi bentur pintu panel
5.1.2 Pakai sarung tangan, Helmet
5 Menutup pintu panel
5.2 Tangan terjepit 5.2.1 Jari tangan tidak pada posisi titik jepit pintu panel

6.1 Tersengan listrik 6.1.1 Memakai sarung tangan karet

6 Melepas Gembok Isolasi
6.2 Jari terjepit saat penggembokan 6.2.1 Menjaga jarak dengan titik jepit gembok

7.1 7.1.1 Pegang handle tools box dengan kuat

Kaki pekerja Tertimpa tools box
Merapikan alat kerja dengan tools
7
box 7.2 7.2.1 Pakai sarung tangan
Jari tangan tergores ujung tools box

PENTING: STOP PEKERJAAN & LAPOR KE PENGAWAS, bila: 1) JSA ini tidak bisa dilakukan sesuai urutan kerja di kolom Proses Pekerjaan, dan/atau 2) Pengendalian yang ditetapkan di
kolom Pengendalian tidak bisa dilakukan sepenuhnya. Hanya level pengawas keatas yang berwenang untuk menetapkan alternatif lain.
Dokumen tidak terkendali apabila dicetak atau disalin-Uncontrolled document if printed or copied
F-HCI-HSE-06-03 Rev.00
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
PT HARMA CONTRACTOR INDONESIA
Instalasi Komponen Panel MCC
Nomor Dokumen : JSA-HCI-PRO-01-005 Revisi :0
Tanggal Revisi : Halaman : 4 dari 4

8.1 Pekerja Tersengat Listrik 8.1.1 Pakai sarung tangan karet

8 Melepas gembok isolasi
8.2 Jari tangan terjepit gembok 8.2.1 Jari tangan tidak pada posisi lubang gembok isolasi

PENTING: STOP PEKERJAAN & LAPOR KE PENGAWAS, bila: 1) JSA ini tidak bisa dilakukan sesuai urutan kerja di kolom Proses Pekerjaan, dan/atau 2) Pengendalian yang ditetapkan di
kolom Pengendalian tidak bisa dilakukan sepenuhnya. Hanya level pengawas keatas yang berwenang untuk menetapkan alternatif lain.
Dokumen tidak terkendali apabila dicetak atau disalin-Uncontrolled document if printed or copied
F-HCI-HSE-06-03 Rev.00
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
PT HARMA CONTRACTOR INDONESIA
Instalasi Komponen Panel MCC
Nomor Dokumen : JSA-HCI-PRO-01-005 Revisi :0
Tanggal Revisi : Halaman : 5 dari 4

Sosialisasi JSA
Tanda Tangan
No. Nama Pekerja Posisi Perusahaan Pemahaman JSA
Pekerja Pengawas
(√)

PENTING: STOP PEKERJAAN & LAPOR KE PENGAWAS, bila: 1) JSA ini tidak bisa dilakukan sesuai urutan kerja di kolom Proses Pekerjaan, dan/atau 2) Pengendalian yang ditetapkan di
kolom Pengendalian tidak bisa dilakukan sepenuhnya. Hanya level pengawas keatas yang berwenang untuk menetapkan alternatif lain.
Dokumen tidak terkendali apabila dicetak atau disalin-Uncontrolled document if printed or copied
F-HCI-HSE-06-03 Rev.00
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
PT HARMA CONTRACTOR INDONESIA
Instalasi Komponen Panel MCC
Nomor Dokumen : JSA-HCI-PRO-01-005 Revisi :0
Tanggal Revisi : Halaman : 6 dari 4

PENTING: STOP PEKERJAAN & LAPOR KE PENGAWAS, bila: 1) JSA ini tidak bisa dilakukan sesuai urutan kerja di kolom Proses Pekerjaan, dan/atau 2) Pengendalian yang ditetapkan di
kolom Pengendalian tidak bisa dilakukan sepenuhnya. Hanya level pengawas keatas yang berwenang untuk menetapkan alternatif lain.
Dokumen tidak terkendali apabila dicetak atau disalin-Uncontrolled document if printed or copied
F-HCI-HSE-06-03 Rev.00