Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SMA NEGERI 3 SUNGAI KAKAP
Alamat :Jl. Bujama Parit Keraka Pal IX Kec. Sungai Kakap Kab. Kubu Raya email : sman3sungaikakap@gmail.com
Kode Pos :78381

SURAT KETERANGAN PINDAH


No: 422/093/SMAN.3/2020

Kepala SMA Negeri 3 Sungai Kakap menerangkan dengan sebenarnya :


Nama : M. Ade Septian
Tempat, TanggalLahir : Pontianak, 27 September 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas/ Program keahlian : XII / IPS
Nama Orang Tua : Azri
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl Pembangunan Komp. Dalisa Permai 1 Blok B.20
Tujuan Pindah : SMA Negeri 1 Sungai Kakap
Atas permintaan : Orang Tua Yang bersangkutan
Terhitung Mulai : 9Juli 2020
Keterangan Lain :-

Bahwa siswa yang tercantum namanya di atas adalah benar siswa SMA Negeri 3 Sungai
KakapTahun Pelajaran 2020/2021, mengajukan pindah ke SMA Negeri 1 Sungai Kakap.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Kakap, 9Juli 2020


Kepala SMA Negeri 3 Sungai Kakap

RAHMAT, S.Pd
NIP.196902142003121005
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 3 SUNGAI KAKAP
Alamat :Jl. Bujama Parit Keraka Pal IX Kec. Sungai Kakap Kab. Kubu Raya email : sman3sungaikakap@gmail.com
Kode Pos :78381

SURAT KETERANGAN PINDAH


No: 422/134/SMAN.3/2020

Kepala SMA Negeri 3 Sungai Kakap menerangkan dengan sebenarnya :


Nama : Riko Gunawan
Tempat, TanggalLahir : Pontianak, 25 Februari 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas/ Program keahlian : XII / IPS
Nama Orang Tua : Kholis Saludin
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl Bujama
Tujuan Pindah : SMA Pancasila
Atas permintaan : Orang Tua Yang bersangkutan
Terhitung Mulai : 11 November 2020
Keterangan Lain :-

Bahwa siswa yang tercantum namanya di atas adalah benar siswa SMA Negeri 3 Sungai
KakapTahun Pelajaran 2020/2021, mengajukan pindah ke SMA Pancasila.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Kakap, 11 November 2020


Kepala SMA Negeri 3 Sungai Kakap

RAHMAT, S.Pd
NIP.196902142003121005

Anda mungkin juga menyukai