BERITA ACARA PENGUKURAN ULANG

Nomor : /BA-36.73.200.IP.02.01/IX/2022

Pada hari ini, Hari tanggal Tanggal bulan Bulan tahun Tahun (dd-mm-yyyy), yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ageng Santoso

No Lisensi : 2–0006- 21
Jabatan : Asisten Surveyor

Berdasarkan :
– Permohonan Pengukuran dan Pemetaan kegiatan Prosedur Pengukuran yang diajukan oleh Sdr. Pemohon atas
Sertipikat Hak Tipe Hak No. No.Hak/Kelurahan, SU/GS No. No. SU/Kelurahan/Tahun SU tanggal Tgl. SU,
dengan luas Luas Sertipikat m2, atas nama Nama Pemilik, terletak di Kelurahan Kelurahan, Kecamatan
Kecamatan Kota Tangerang Selatan tercatat dalam register pendaftaran D.I 302 No. DI.302 tanggal Tgl 302.
– Surat Tugas Pengukuran No. No.SPJ tanggal Tgl. SPJ.

Telah melaksanakan pengukuran, diperoleh hasil sebagai berikut:

1. Bahwa saat dilakukan pengukuran keadaan tanah adalah sebidang tanah Keadaan Tanah dengan patok-patok
batas berupa Patok Batas yang ditunjukkan oleh PenunjukBatas selaku Keterangan Penunjuk Batas;
2. Bahwa setelah dilakukan pengolahan terhadap data hasil pengukuran, telah terjadi perubahan Perubahan Bidang
Tanah pada bidang tanah Sertipikat tersebut, yang semula luasnya Luas Sertipikat m2 menjadi Luas Hasil Ukur
m2, Berkurang/Bertambah seluas Selisih Luas m2 dikarenakan Keterangan Perubahan yang kemudian dipetakan
pada peta pendaftaran Kantor Pertanahan Kota Tangerang Selatan, sehingga diperlukan suatu berita acara untuk
kepentingan perbaikan/peningkatan kualitas data pertanahan;
3. Bahwa berdasarkan hal di atas, Sertipikat Hak Tipe Hak No. No.Hak/Kelurahan, SU/GS No. No.
SU/Kelurahan/Tahun SU akan dilakukan penyesuaian luas dan bentuk sesuai fisik di lapangan;
4. bahwa terhadap adanya perubahan Keterangan Perubahan sebagaimana pada angka 1 dan 2 di atas, Pemohon
dan tetangga batas tidak keberatan dan menyetujui untuk dilakukan perbaikan/penyesuaian Keterangan
Perubahan bidang tanah pada Sertipikat Hak Tipe Hak No. No.Hak/Kelurahan, SU/GS No. No.
SU/Kelurahan/Tahun SU. Pemohon serta tetangga batas bertanggung jawab sepenuhnya atas perubahan
Keterangan Perubahan sesuai penunjukan pada saat dilaksanakan pengukuran. Apabila ada pihak yang
keberatan menjadi tanggung jawabnya dan tidak melibatkan Kantor Pertanahan Kota Tangerang Selatan.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Petugas Ukur

Ageng Santoso
No Lisensi : 2–0006- 21

Koordinator Kelompok Subtansi Koordinator Kelompok Subtansi

Pengukuran dan Pemetaan Kadastral Pengukuran dan Pemetaan Dasar Dan Tematik

Antonius Gentot Susanto, S. SiT Arif Nugroho, AMd

NI P. 19741217 199403 1 004 NI P. 19840115 200903 1 009

Melayani, Profesional, Terpercaya 1