PT BFI FINANCE INDONESIA Tbk.

POSITION/OCCUPATION APPLIED FOR – Posisi/Jabatan yang dilamar:

 Staff : …………………………………
 Supervisor : …………………………………
Photo
 Manager : …………………………………
 Others, specify : …………………………………

Sex: Male / Female

Pria / Wanita *)
PERSONAL DATA - DATA PRIBADI
FULL NAME
Nama Lengkap Sesuai KTP : ………………………………………..............………………………………………….
PLACE OF BIRTH DATE OF BIRTH
Tempat Lahir : ………………......................….
Tanggal Lahir : ….... / ….….. / ……...
(dd/mm/yy)
ADDRESS Parents – Orangtua : ………….…………………………………………………………
Alamat
Current – Sekarang : ……………………………………………………………………..
TELEPHONE :  Home – Rumah : (……) ….…………………
Telepon
 Mobile – Telepon Genggam : ………….…………………
 Emergency – Darurat : (……) ….…………………
 Parents – Orangtua : (……) ….…………………
LICENSE :  SIM A No : ……………….............
Surat Ijin Mengemudi (SIM)
 SIM C No : .....................................
 Other License – SIM Lainnya No : .....................................
MARITAL STATUS :  Single - Belum menikah DATE OF MARRIED
Status Pernikahan  Married – Menikah Tanggal Pernikahan:
 Widow (er) - Janda (Duda), karena:
….... / ….….. / ……... (dd/mm/yy)
..........................................................
RELIGION ID CARD NUMBER
Agama : …………..………………………… Nomor KTP : ......................................................
BANK ACCOUNT NUMBER TAX ID NUMBER
Nomor Rekening Bank : ……………………………………. Nomor NPWP : ……………………………………
NAME OF BANK EMAIL ADDRESS
Nama Bank : ……………………….…………... Alamat Email : ……………………………………
BLOOD TYPE :  A  AB
Golongan Darah  B  O
I’m interested to be located at – Saya berminat untuk ditempatkan di:
 Only in JABOTABEK Area – Hanya di Area JABOTABEK
 All area in Indonesia – Seluruh Daerah di Indonesia
 Others, please specify – Lainnya, sebutkan
Name of your family/relative/friends *) works in BFI / Position
Nama saudara/famili/kenalan *) yang bekerja di BFI / Posisi(Jabatan) : ................................................................................
Where did you obtain vacancies at BFI ?
Dari mana anda memperoleh informasi lowongan di BFI?.........................................................................................................
Note: Applicants for Collector / Field Auditor, must have License A or at least 3 month after joint the BFI
Untuk posisi Kolektor / Field Auditor, wajib memiliki SIM A atau selambat-lambatnya 3 bulan setelah bergabung di BFI

Formulir Isian Calon Karyawan (F-107) Hal 1 of 4

FORMAL EDUCATION - PENDIDIKAN FORMAL
Year – Tahun
Name of School – Location – Major – GPA-
Grade – Tingkat From – To –
Nama Sekolah Lokasi Jurusan IPK
Dari Sampai
Sr. High School –
SMU
Diploma –
D1 / D2 / D3*)
Strata 1 – S1
Others – Lainnya:
………………………

INFORMAL EDUCATION - PENDIDIKAN INFORMAL

Type – Name of Institution – Subject – Duration – Place –
Tipe #) Nama Institusi Materi Waktu Tempat

#)
Type : Training / Course / Seminars
Tipe : Pelatihan / Kursus / Seminar

FAMILY RELATIONS (INCLUDE YOURSELF) - HUBUNGAN KELUARGA (TERMASUK

DIRI ANDA SENDIRI)
Relations – M/F– Name – Date of Birth – Age – Education – Occupation –
Hubungan P/W Nama Tanggal lahir Umur Pendidikan Pekerjaan
Father – Ayah
Mother – Ibu
Brother/Sister –
Saudara 1
2
3
4
5
Spouse – Pasangan
Children 1 – Anak 1
Children 2 – Anak 2
Children 3 – Anak 3

ORGANIZATION EXPERIENCES – PENGALAMAN ORGANISASI

Organization – Organisasi Field- Bidang Function- Jabatan Duration-Waktu Place – Tempat

SOCIAL MEDIA ACCOUNT – AKUN MEDIA SOSIAL

Social Media –Media Sosial Account Name – Nama Akun

Formulir Isian Calon Karyawan (F-107) Hal 2 of 4

EMPLOYMENT HISTORY (START WITH YOUR CURRENT JOB) - RIWAYAT PEKERJAAN
(DIMULAI DARI PEKERJAAN SEKARANG / TERAKHIR)
1. Current Job – Pekerjaan Sekarang
NAME OF COMPANY – Nama Perusahaan : …………………………………………………………………………….
TYPE OF INDUSTRY – Jenis Usaha : …………………………………………………………………………….
ADDRESS OF COMPANY – Alamat Perusahaan : …………………………………………………………………………….
POSITION – Posisi : …………………………………………………………………………….
LENGTH OF DUTIES – Lama From – Dari : …….... / ….….. / ……... (dd/mm/yy)
Bekerja :
To – Sampai : ………/ ….….. / …..…... (dd/mm/yy)
SALARY – Gaji : Start – Awal : Rp. …………….…..…
End – Akhir : Rp. …………………...
REASON FOR LEAVING – Alasan Berhenti : …………………………………………………………………………….

2. Previous 1 – Sebelumnya1
NAME OF COMPANY – Nama Perusahaan : …………………………………………………………………………….
TYPE OF INDUSTRY – Jenis Usaha : …………………………………………………………………………….
ADDRESS OF COMPANY – Alamat Perusahaan : …………………………………………………………………………….
POSITION – Posisi : …………………………………………………………………………….
LENGTH OF DUTIES – Lama From – Dari : …….... / ….….. / ……... (dd/mm/yy)
Bekerja :
To – Sampai : ………/ ….….. / …..…... (dd/mm/yy)
SALARY – Gaji : Start – Awal : Rp. …………….…..…
End – Akhir : Rp. …………………...
REASON FOR LEAVING – Alasan Berhenti : …………………………………………………………………………….

3. Previous 2 – Sebelumnya 2
NAME OF COMPANY – Nama Perusahaan : …………………………………………………………………………….
TYPE OF INDUSTRY – Jenis Usaha : …………………………………………………………………………….
ADDRESS OF COMPANY – Alamat Perusahaan : …………………………………………………………………………….
POSITION – Posisi : …………………………………………………………………………….
LENGTH OF DUTIES – Lama From – Dari : …….... / ….….. / ……... (dd/mm/yy)
Bekerja :
To – Sampai : ………/ ….….. / …..…... (dd/mm/yy)
SALARY – Gaji : Start – Awal : Rp. …………….…..…
End – Akhir : Rp. …………………...
REASON FOR LEAVING – Alasan Berhenti : …………………………………………………………………………….

Please provide a brief description of your duties & responsibilities on your Draw your position place on your current/ last organization chart on
Current/last Job your current/last job
Jelaskan secara singkat tugas dan tanggung jawab Anda, pada pekerjaan Gambarkan posisi anda di struktur organisasi anda terakhir bekerja
sekarang/terakhir

Formulir Isian Calon Karyawan (F-107) Hal 3 of 4

REFERENCE (PLEASE PROVIDE THREE NAMES THAT ARE NOT YOUR FAMILY) -
REFERENSI (SEBUTKAN TIGA NAMA YANG BUKAN KELUARGA ANDA)
Name – Address – Occupation – Telephone – Relation –
Nama Alamat Pekerjaan Telepon Hubungan

 Yes, please specify

Do you have financial debt? Ya, sebutkan: …………………..
Apakah Anda memiliki kewajiban finansial terkait perkreditan?
 No – Tidak
Do you have any history of illness or are you being treated for any illness or
 Yes, please specify
disability? (including: epilepsy, hepatitis, deafness, vertigo, asthma, etc)
Ya, sebutkan: …………………..
Apakah Anda mempunyai catatan tentang penyakit yang pernah diderita atau
 No – Tidak
apakah Anda sedang dirawat karena suatu penyakit? (termasuk: ayan, hepatitis,
tuli, vertigo, asma, dan lainnya)
State the activities that you do in your free time?
Sebutkan aktifitas yang anda lakukan di waktu luang anda? :
State your foreign language ability?
Sebutkan bahasa asing yang anda kuasai? :
State your current benefit and facilities?
Sebutkan benefit dan fasilitas yang Anda peroleh sekarang? :
What is your expected salary and facilities?
Sebutkan gaji dan fasilitas yang Anda harapkan? :
Please list type of work that is in relation with your interests?
Sebutkan jenis pekerjaan yang sesuai dengan minat anda? :
Please list type of work that you do not like?
Sebutkan jenis pekerjaan yang tidak Anda sukai? :
When can you get start to work?
Kapan Anda dapat mulai bekerja? :
Have you ever been convicted of any law  Yes, please specify
violation ? Ya, sebutkan: …………………..
Apakah Anda pernah terlibat dalam kasus  No – Tidak
hukum kriminalitas?

Herewith, I state that the information given above are accurate. I give consent to PT. BFI Finance Indonesia Tbk to examine
the truth and put on my personal information into a third party information management system in order to utilize data for
recruitment purposes and other employment related matters. In the event of PT BFI Finance Indonesia Tbk. find inaccuracy in
the given information, they have the right to canceled all the process and terminate me and if necessary will be given some
action.
Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi tersebut di atas adalah benar. Saya memberikan persetujuan kepada PT. BFI
Finance Indonesia Tbk untuk menghubungi pihak tertentu atau meneliti kebenarannya dan melakukan penginputan data-data
dimaksud ke sistem pengelolaan informasi pihak ketiga guna pemanfaatan data untuk kepentingan rekrutmen dan hal terkait
kekaryawanan lainnya. Apabila PT BFI Finance Indonesia Tbk. menemukan bahwa informasi yang disampaikan tidak benar,
maka BFI berhak untuk membatalkan atau melakukan pemutusan hubungan kerja dan bilamana perlu akan diikuti dengan
tindakan lainnya.

……………………….……, …….../…..…../………..

--------------------------------------------------
…………………………………………..
Applicant – Pelamar

Note – Keterangan:
*) Please circle one – Lingkari salah satu atau coret yang tidak perlu
 Give mark √ or × for the choices – Berikan tanda √ atau × untuk pilihan
Formulir Isian Calon Karyawan (F-107) Hal 4 of 4
DE SKRI PSI DI RI

o! 6 . ddo ; .dlr rc
'c
 PENII,AIAN TERHADAPDXRI SENDIRI

LApo'opo sdo yong meniodikeboikon/kelebihon

Soudoro/t?
ii'd| don k€bio:odn)

2 Apo'opo soioyong meniodikeburukon/kekurongon

Soqdoro/i?
srrordonksbiokon)

3 Secqrokeseluruhon
sdyo meroso: