LAPORAN PENYULUH AGAMA ISLAM

LAPORAN
PENYULUH AGAMA ISLAM

BULAN : ………….

NAMA : INDARMADI, S.Pd.I

NO REG : 1704198312040091
KECAMATAN : KAUR UTARA
KABUPATEN : KAUR

KEMENTERIANAGAMA REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI BENGKULU
KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA
KECAMATAN KAUR UTARA
TAHUN 2022
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN KAUR UTARA
Alamat :Jln. Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara Kab. Kaur Kode Pos 38554

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : B. /KUA 07.07.3/.BA.01/10/2022

Yth.Kepala Kantor Kementerian Agama

Kabupaten Kaur
Di
Bintuhan
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : DANDI HARJO,S.H.I
NIP : 198208032011011009
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda/III.c
Jabatan : Kepala KUA Kecamatan Kaur Utara
Satuan Kerja : KUA Kaur Utara
Dengan ini menyatakan bahwa saya menjamin kebenaran dan bertanggung
jawab atas data pegawai Non ASN di lingkungan KUA Kecamatan Kaur
Utara(satuankerja) sebanyak (enam) orang dengan rincian sebagai mana terlampir,
telah sesuai dengan persyaratan dan ketentuan peraturan perundang undangan yang
berlaku.
Apabila di kemudian hari di temukan adanya data pegawai Non ASN
tersebut ternyata tidak benar, maka saya bertanggung jawab dan diberikan sanksi
secara administratif maupun pidana.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa tekanan dari
pihak manapun.

Simpang Tiga, .................. 2022

Yang Membuat Pernyataan

DANDI HARJO, S.H.I

NIP 198208032011011009
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN KAUR UTARA
Alamat :Jln. Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara Kab. Kaur Kode Pos 38554

SURAT PERNYATAAN
PEMILIHAN SPESIALIS

Nama : Indarmadi, S.Pd.I

Tempat Tanggal Lahir : Pancur Negara, 04 Desember 2022
Pendidikan Terakhir : S.1
No. Reg : 1704198312040091
Bidang Tugas/ Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Alamat : Desa Pancur Negara, Kaur Utara, Kab.Kaur
Dengan Ini Menyatakan Memilih Spesialisai :
1. Pemberantasan Buta Aksara Al-Qur’an
2. Keluarga Sakinah
3. Pengelolaan Zakat
4. Pemberdayaan Wakaf
5. Pemberdayaan Ekonomi Umat
6. Produk Halal
7. Anti Korupsi
8. Moderasi Beragama
9. Kerukunan Umat Beragama
10. Aliran dan Gerakkan keagamaan bermasalah
11. NAPZA dan HIV / AIDS
12. Haji dan Umroh
Demikianlah suratpernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan
daripihak manapun.

Penyuluh Agama Islam Non PNS

Yang Membuat Pernyataan

(INDARMADI, S.Pd.I.)
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN KAUR UTARA
Alamat :Jln. Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara Kab. Kaur Kode Pos 38554

SURAT PERNYATAAN
PEMBENTUKKAN KELOMPOK SASARAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Indarmadi, S.d.I
Jabatan : PAI Non PNS
Bidang Tugas/Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Alamat : Desa Pancur Negara, Kaur Utara, Kab.Kaur

Dengan ini menyatakan telah membentuk kelompok sasaran sebagai berikut :

1. Nama Kelompok
Alamat
Jumlah Jama’ah
Jenis Kelompok Sasaran
2. Nama Kelompok
Alamat
Jumlah Jama’ah
Jenis Kelompok Sasaran
: Majelis Taklim Al-Maratush Sholiha
: Desa Pancur Negara, Kaur Utara, Kab.Kaur
: 30 Orang
: Sasaran Umum
: TPQ Al-Mujahidin
: Desa Pancur Negara, Kaur Utara, Kab.Kaur
: 40 Orang
: Sasaran Umum

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Mengetahui Kepala KUA Simpang Tiga , ………………2022

Kecamatan Kaur Utara Yang Membuat Pernyataan ,
Penyuluh Agama Non PNS

( Dandi Harjo , S.H.I ) (INDARMADI, S.Pd.I)

NIP.198208032011011009
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN KAUR UTARA
Alamat :Jln. Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara Kab. Kaur Kode Pos 38554

LAPORAN BULANAN
BIMBINGAN DAN PENYULUHAN AGAMA ISLAM

Yang bertanda tangan dibawa ini :

Nama : DANDI HARJO , S.H.I
NIP : 198208032011011009
Pangkat /Golongan : Penata MudaTK 1 / IIIb
Jabatan : Kepala KUA Kec. Kaur Utara
Alamat : Desa Sinar Bulan, Kec.Lungkang Kule Kab. Kaur
Menerangkan Bahwa :
Nama : Indarmadi, S.Pd.I

Jabatan : Penyuluh Agama Non PNS

Bidang Tugas/ Spesialisasi : KeluargaSakinah
Wilaya Penugasan : Kec.Kaur Utara
Telah nyata melakukan kegiatan bimbingan dan penyuluhan agama islam sesuai bidang
tugasnya sebanyak 12 kali pada bulan …….. Tahun2022 , adapun kegiatan secara rinci
sebagaimana terlampir.
Demikianlah surat peryataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Simpang Tiga , ……………2022

KEPALA KANTOR URUSAN AGAMA
KECAMATAN KAUR UTARA

DANDI HARJO , S.H.I

NIP.198208032011011009
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN KAUR UTARA
Alamat :Jln. Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara Kab. Kaur Kode Pos 38554

RENCANA KERJA BULANAN

Nama PAI Non PNS : INDARMADI Kecamatan : Kaur Utara
Jabatan : PAI Non Kabupaten : Kaur
PNS Provinsi : Bengkulu
Bidang Tugas Spesialisasi : Keluarga Sakinah

NO Nama Kelompok Bentuk Topik Bahasan Tujuan/Target Waktu

Sasaran kegiatan Pelaksanaan
1. MT.AL- Ceramah Pengertian keluarga Memahami Pengertian Januari
Maratush Agama sakinah keluarga sakinah 2022
Sholihah

2. MT.AL- Ceramah Membangun rumah Dapat Membangun Februari

Maratush Agama tangga dengan rumah tangga dengan 2022
Sholihah alquran dan sunnah alquran dan sunnah

3. MT.AL- Ceramah Membangun rumah Dapat Membangun Maret 2022

Maratush Agama tangga dengan kasih rumah tangga dengan
Sholihah dan sayang kasih dan sayang

4. MT.AL- Ceramah Mengelola konflik Dapat Mengelola April

Maratush Agama dalam rumah tangga konflik dalam rumah 2022
Sholihah tangga

5. MT.AL- Ceramah Menyiapkan Agar dapat Mei

Maratush Agama keturunan yang Menyiapkan keturunan 2022
Sholihah saleh dan salehah yang saleh dan salehah
6. MT.AL- Ceramah Menyiapkan Dapat Menyiapkan Juni
Maratush Agama generasi yang generasi yang tangguh
Sholihah tangguh 2022
7. MT.AL- Ceramah Memahami hak dan Mengetahui dan Juli
Maratush Agama kewajiban suami Memahami hak dan 2022
Sholihah istri kewajiban suami istri

8. MT.AL- Ceramah Pengaruh makanan Dapat mengetahui Agustus

Maratush Agama haram bagi Pengaruh makanan 2022
Sholihah seseorang haram bagi seseorang

9. MT.AL- Ceramah Menciptakan insan Mampu Menciptakan September

Maratush Agama berakhlak mulya insan berakhlak mulya 2022
Sholihah

10 MT.AL- Ceramah Ciri-ciri wanita Mengetahui Ciri-ciri Oktober

Maratush Agama sholiha wanita sholiha 2022
Sholihah
11 MT.AL- Ceramah Jagalah dirimu dan Memahami cara mejaga November
Maratush Agama keluarga dari api diri dan keluaraga dari 2022
Sholihah neraka azab neraka

12 MT.AL- Ceramah Doa agar di berikan Agar mengetahui Doa Desember

Maratush Agama istri dan anak yang agar di berikan istri dan 2022
Sholihah sholihah anak yang sholihah

MENGETAHUI Ketua POKJALUH Kaur utara, .........................2022

Ka. KUA Kec.Kaur Utara /Penyuluh Fungsional PAI NON PNS
Yang membuat pernyataan

DANDI HARJO, S.H.I Lespa Botty,S.Pd.I INDARMADI,S.Pd.I

NIP. 198208032011011009
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAUR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN KAUR UTARA
Alamat :Jln. Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara Kab. Kaur Kode Pos 38554

LAPORAN MINGGUAN PENYULUH AGAMA

NAMA PAI NON PNS : INDARMADI
BIDANG : KELUARGA SAKINAH
KECAMATAN : Kaur Utara
KABUPATEN : Kaur
PROVINSI : Bengkulu
BULAN : …………………
NO Hari dan Nama Topik Materi Masalah yang Alternatip Pemecahan
Tanggal Kelompok Penyuluhan Ditemukan
Penyuluhan Sasaran
1 Minggu, Majelis Taklim
Tgl……….. Al-Maratush
Sholihah

2 Minggu, Majelis Taklim

Tgl……….. Al-Maratush
Sholihah

3 Minggu, Majelis Taklim

Tgl……….. Al-Maratush
Sholihah

4 Minggu, Majelis Taklim

Tgl……….. Al-Maratush
Sholihah

MENGETAHUI Ketua POKJALUH Kaur utara, ...............2022

Ka. KUA Kec.Kaur Utara /Penyuluh Fungsional PAI NON PNS
Yang membuat pernyataan

DANDI HARJO, S.H.I Lespa Botty.Pd.I INDARMADI, S.Pd.I

NIP. 198208032011011009