Anda di halaman 1dari 6

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA MEDAN


KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN MEDAN AMPLAS
Jalan. Garu VI No. 10 A Medan Amplas 20147
Telepon (061) 7878868 Email: kuamedanamplas03@qmail.com

SURAT TUGAS
Nomor: /KK.02.15.12/KP.01/XII/2022

Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Medan Amplas menugaskan Penyuluh


Agama Islam Non PNS:
Nama : ZULKIFLI, S.Hi., MM
Tempat, Tanggal Lahir : Tg. Leidong, 15 November 1985
Pendidikan Terakhir : Magister Management
Bidang Tugas / Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Alamat : Jln. Garu III No. 32 B - Medan

Sesuai Surat keputusan Kepala Kantor Kementrian Agama Kabupaten / Kota


Medan, Nomor 3212/Kw.02/6-a/Kp.00.3/12/2019 dengan ini menugaskan yang
bersangkutan untuk melaksanakan bimbingan daan penyuluhan Agama Islam
kepada kelompok sasaran / binaan di kecamatan Medan Amplas dengan uraian
tugas sbb:
1. Melakukan pendataan potensi dakwah
2. Membentuk kelompok-kelompok binaan
3. Melaksanakan bimbingan dan penyuluhan Agama Islam
4. Melaksanakan tugas tambahan lainnya, di luar tugas dan fungsi utamanya
5. Menyampaikan laporan pelaksanaan tugas kepada Kepala Kantor Urusan
Agama (KUA] Kecamatan dengan tembusan kepada Ketua POKJALUH
secara periode sesuai ketentuan

Dernikianlah Surat Tugas ini kami buat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Medan, 30 November 2022


Kepala KUA Kecamatan Medan Amplas

H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag


NIP : 19750727 200912 1 002
Tembusan:
Kepala (KUA) Kecamatan Medan Amplas
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA MEDAN
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN MEDAN AMPLAS
Jalan. Garu VI No. 10 A Medan Amplas 20147
Telepon (061) 7878868 Email: kuamedanamplas03@qmail.com

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENYULUHAN AGAMA ISLAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag


NIP : 197507272009121002
Pangkat/Golongan : Kepala KUA / III / d
Jabatan : Kepala KUA Kecamatan Medan Amplas
Alamat : Jln. Garu VI Kelurahan Harjosari 1
Kecamatan Medan Amplas

Menerangkan Bahwa :
Nama : ZULKIFLI, S.Hi., MM
Jabatan : Penyuluhan Agama Non PNS
Bidang Tugas / Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Wilayah Penugasan : Kecamatan Medan Amplas

Telah nyata melakukan Kegiatan Bimbingan dan Penyuluhan Agama Islam sesuai
Bidang Tugasnya sebanyak ………. kali pada bulan November Tahun 2022.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Medan, 30 November 2022


Kepala Kantor Urusan Agama
Kecamatan Medan Amplas

H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag


NIP. 19750727 200912 1 002
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA MEDAN
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN MEDAN AMPLAS
Jalan. Garu VI No. 10 A Medan Amplas 20147
Telepon (061) 7878868 Email: kuamedanamplas03@qmail.com

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENYULUHAN AGAMA ISLAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag


NIP : 197507272009121002
Pangkat/Golongan : Kepala KUA / III / d
Jabatan : Kepala KUA Kecamatan Medan Amplas
Alamat : Jln. Garu VI Kelurahan Harjosari 1
Kecamatan Medan Amplas

Menerangkan Bahwa :
Nama : ZULKIFLI, S.Hi., MM
Jabatan : Penyuluhan Agama Non PNS
Bidang Tugas / Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Wilayah Penugasan : Kecamatan Medan Amplas

Telah nyata melakukan Kegiatan Bimbingan dan Penyuluhan Agama Islam sesuai
Bidang Tugasnya sebanyak ………. kali pada bulan Desember Tahun 2022.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Medan, 31 Desember 2022


Kepala Kantor Urusan Agama
Kecamatan Medan Amplas

H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag


NIP. 19750727 200912 1 002
SURAT PERNYATAAN
PEMILIHAN SPESIALISASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ZULKIFLI, S.Hi., MM


Tempat, Tanggal Lahir : Tg. Leidong, 15 November 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan Terakhir : Magister Management
Bidang Tugas / Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Alamat : Jln. Garu III No. 32 B - Medan

Dengan ini menyatakan memilih spesialisasi :


1. Pemberantasan Buta Aksara Al-Qur`An
2. Keluarga Sakinah
3. Pengelolaan Zakat
4. Pemberdayaan Wakaf
5. Jaminan Produk Halal
6. Kerukunan Umat Beragama
7. Radikalisme dan Aliran Sempalan
8. Penyalahgunaan Narkoba dan HIV/AIDS

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

Medan, 30 November 2022

Penyuluh Agama Islam Non PNS


Yang Membuat Pernyataan

ZULKIFLI, S.Hi., MM
SURAT PERNYATAAN
PEMBENTUKAN KELOMPOK BINAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ZULKIFLI, S.Hi., MM


Jabatan : Penyuluhan Agama Non PNS
Bidang Tugas / Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Wilayah Penugasan : Kecamatan Medan Amplas

Dengan ini menyatakan telah membentuk kelompok binaan sebagai berikut:


1. Nama kelompok : PENGAJIAN QIRAAT
Alamat : Jln. Garu I Kec. Medan Amplas
Jumlah anggota : 50 Orang

2. Nama kelompok : PENGAJIAN SILATURRAHIM


Alamat : Jln. Garu III Kec. Medan Amplas
Kec. Medan Amplas
Jumlah anggota : 60 Orang

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Medan, 31 Desember 2022


Mengetahui Penyuluh Fungsional PAI Non PNS
Kepala KUA Kecamatan Medan Amplas
Kecamatan Medan Amplas

H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag H. Marasakti Bangunan, MA ZULKIFLI, S.Hi., MM


NIP : 19750727 200912 1 002 NIP. 197403152000031002

SURAT PERNYATAAN
KUNJUNGAN KEPADA TOKOH MASYARAKAT & PEJABAT PEMERINTAH

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ZULKIFLI, S.Hi., MM


Jabatan : Penyuluhan Agama Non PNS
Bidang Tugas / Spesialisasi : Keluarga Sakinah
Wilayah Penugasan : Kecamatan Medan Amplas

Menyatakan telah melaksanakan kunjungan dalam rangka koordinasi Penyuluhan


Agama Islam kepada Tokoh Masyarakat dan Pejabat Pemerintah, sebagai berikut:

1. Nama : Mansyur Daud Lubis


Jabatan : KETUA UMUM IM3
Hari /Tanggal : Jumat, 16 Desember 2022
Materi kunjungan : Shilaturrahmi

2. Nama : Muin Isma


Jabatan : Tokoh Masyarakat
Hari /Tanggal : Kamis, 09 Desember 2022
Materi kunjungan : Shilaturrahmi

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui Medan, 31 Desember 2022
Kepala KUA Penyuluh Fungsional PAI Non PNS
Kecamatan Medan Amplas Kecamatan Medan Amplas

H.M. Bambang Irawan Hutasuhut, S.Ag H. Marasakti Bangunan, MA ZULKIFLI, S.Hi., MM


NIP : 19750727 200912 1 002 NIP. 197403152000031002

Anda mungkin juga menyukai