Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Pada hari ini Tanggal 23 Februari 2023 adalah saya :

Nama : Rudi Tanu Tama


Tempat/tgl lahir : Medan, 03 November 1982
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Agama : Kristen
Alamat : Griya Dadap Estate J-IA No.6 RT.009/RW.007, Dadap, Kosambi,
Tangerang

CV. HASHIRU MOTORINDO Jl. Daan Mogot Km.21 No. J-11 dengan ini memberi kuasa
kepada :
Nama : Sukiman
Tempat/tgl lahir : Cilacap, 08 Juli 1973
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Jl. Moh Rafadhal RT.018 RW.000 Cempaka Putih
Jelutung, Jambi

(selaku Sales Marketing di CV. HASHIRU MOTORINDO)


Untuk membuat laporan ke pihak Kepolisian yang berada di wilayah hukum Provinsi Jambi
terkait dengan laporan dugaan tindak pidana penggelapan barang sparepart motor Oleh Toko
Rizky Motor (Toniman) yang beralamat di Jl. Pasar Kebun Handil No. 04, Jambi.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tangerang, 08 Maret 2023

Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

Rudi Tanu Tama Sukiman

Anda mungkin juga menyukai