HR.MAN.F.004.02.

02
FORMULIR LAMARAN KERJA page 1 of 2
EMPLOYMENT APPLICATION FORM Rev : 04
Tgl : 21 April 2021

Posisi Yang Dilamar :

Applied position
I. IDENTITAS DIRI PELAMAR / PERSONAL DATA
Nama Lengkap : Nama Panggilan :
Full Name Nickname
Tempat Tanggal Lahir : Golongan Darah :
Place & Date of Birth Blood Type
Tinggi Badan : Berat Badan :
Height Weight
PAS PHOTO
Agama : L/P
3X4
Religion Male/Female
Nomor KTP : berlaku s/d tanggal :
ID Card Number Expiration date
Nomor SIM : berlaku s/d tanggal :
ID SIM Number Expiration date
Nomor NPWP :
ID NPWP Number
Alamat Sesuai KTP :
ID Address
Kota : Negara : Kode Pos :
City Country Postal Code
Alamat Sekarang :
Current/Temporary Address
Kota : Negara : Kode Pos :
City Country Postal Code
Nomor Telepon : Handphone :
Home Phone Cellular Phone
E-Mail : Ukuran Baju : Ukuran Celana :
Email Size Uniform Size Pants
II. PENDIDIKAN / EDUCATION
JENIS PENDIDIKAN NAMA SEKOLAH TAHUN
TYPES OF EDUCATION & JURUSAN YEAR BERIJAZAH IPK
Name of School MULAI AKHIR CERTIFICATION GPA
& Majors FROM END
1 . SD / Elementary School
2. SLTP / Junior High School
3. SMU/SMK/STM / Senior High school
4. AKADEMI (D1/D2/D3) / Diploma
5. UNIVERSITAS (S1) / University
6. UNIVERSITAS (S2) / University
III. ORGANISASI / ORGANIZATION
NAMA ORGANISASI TIPE ORGANISASI JABATAN TAHUN
Organization Name Organization Type Position Year
1.
2.
IV. KEMAMPUAN BERBAHASA / LANGUAGE V. KETERAMPILAN KOMPUTER / COMPUTER SKILL
JENIS BAHASA TINGKAT (K/C/B/BS) PROGRAM TINGKAT (K/C/B/BS)
Kind of Language LEVEL Programme LEVEL
1. 1.
2. 2.
3. 3.
VI. KELUARGA / FAMILY
Status : Kawin/Belum Kawin/Janda/Duda Tahun Menikah :
Marital Status : Single / Maried/ Widow/ Widower Marriage dates:
HUBUNGAN Nama L/P Pekerjaan/ Nomor
Tempat & Tanggal Lahir
RELATIONSHIP Name M/F Perusahaan Handphone
A. Istri / Suami
Wife / Husband
B. Anak-anak
Children

C. Orangtua /Parents
1. Ayah / Father
2. Ibu / Mother
D. Saudara Kandung
Sibling
 HR.MAN.F.004.02.02
FORMULIR LAMARAN KERJA page 2 of 2
EMPLOYMENT APPLICATION FORM Rev : 04
Tgl : 21 April 2021
VII. PENGALAMAN KERJA (Urutkan pengalaman kerja anda dimulai dari yang terakhir)
Work Experiences ( please describe form the latest job)
Nama Perusahaan Jenis Usaha Mulai Sampai
Company Name Business Category Start Until
Bulan / Month Tahun / Year Bulan / Month Tahun / Year

Alamat Lengkap & Nomor Telepon Jabatan :

Office Address & Office Phone Number Position
Gaji / Salary :
Alasan Keluar / Reason for leaving :
Tugas dan Tanggung Jawab
Duties & Responsibilities
Nama & Jabatan Atasan Anda
Name & position of your superordinate

Nama Perusahaan Jenis Usaha Mulai Sampai

Company Name Business Category Start Until
Bulan / Month Tahun / Year Bulan / Month Tahun / Year

Alamat Lengkap & Nomor Telepon Jabatan :

Office Address & Office Phone Number Position
Gaji / Salary :
Alasan Keluar / Reason for leaving :
Tugas dan Tanggung Jawab
Duties & Responsibilities
Nama & Jabatan Atasan Anda
Name & position of your superordinate

VIII. GAJI DAN FASILITAS YANG DIHARAPKAN / Salary and facility expectation
Skala gaji berapa yang anda harapkan?
Expected Salary
………………………………………………………………………
Fasilitas apa saja yang anda inginkan?
Expected Facility
………………………………………………………………………
Kapan anda dapat mulai bergabung dengan kami?
When you available to join our company?
…………………………………………………………………………………………………………………………..
IX. LAIN-LAIN
1. Apakah anda pernah melamar di perusahaan kami sebelumnya?Jika pernah, kapan dan untuk posisi apa?
Have you ever apply to this company before? If the answer is yes, please write when and what position?
…………………………………………………………………………………………………………………………......................
2. Apakah anda memiliki kenalan yang bekerja di PT. Richeese Kuliner Indonesia? (Sebut nama dan hubungannya dgn anda)
Do you have any relatives working for PT. Richeese Kuliner Indonesia? ( name and relation)
…………………………………………………………………………………………………………………………......................
3. Apakah anda memiliki kendaraan pribadi? (Jika ya, jelaskan jenis kendaraan dan tahun pembuatannya)
Do you own a personal transportation? ( types and year of made)
…………………………………………………………………………………………………………………………......................
4. Apakah anda pernah sakit lebih dari 7 hari berturut-turut? (Jika pernah, kapan dan jelaskan)
Have you ever been in illness condition for 7 days in a row (if the answer is yes, please explain)
…………………………………………………………………………………………………………………………......................
5. Sebutkan 3 kelebihan Anda (sifat/karakter)
Mention 3 of your strenghts
…………………………………………………………………………………………………………………………......................
6. Sebutkan 3 kekurangan Anda (sifat/karakter)
Mention 3 of your weakness
…………………………………………………………………………………………………………………………......................
Saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan dalam formulir ini adalah lengkap dan benar. Saya mengerti jika terdapat
pemalsuan akan mengakibatkan pemutusan hubungan kerja. Saya memberikan wewenang kepada perusahaan untuk meneliti informasi
yang saya berikan.
I certify that information contained in this application is complete and true. I understand that false information may be grounds for
immediate termination of employment at any point in the future if I am hired. I authorize the verification of any or all information listed
above.
…………., …………………………

Nama Jelas / Name